3月18日,上海華山醫院感染科發文,近期腦膜炎疫情在英國已致13名學生感染,其中2人死亡。
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英國大學生夜店狂歡引發腦膜炎疫情,致2死11病危,最新進展:已擴散至法國,疑共用電子煙助長傳播__英國大學生夜店狂歡引發腦膜炎疫情,致2死11病危,最新進展:已擴散至法國,疑共用電子煙助長傳播
英國肯特郡夜店暴發的腦膜炎疫情持續擴散,確診病例已增至15例,其中2人死亡、11人病情危重。感染者以肯特大學(University of Kent)及當地中學學生為主,疫情已傳播至法國,出現關聯病例。
此次疫情為侵襲性腦膜炎球菌病,自3月6日在當地一家名為“化學俱樂部”的夜店暴發。大批大學生與中學生曾在此聚會,之后陸續出現相關癥狀。
目前確診病例已從此前的13例升至15例,死亡病例仍為2人,分別是一名肯特大學學生,以及伊麗莎白女王文法學校一名13年級學生。涉事的“化學俱樂部” 已自愿關閉,夜店負責人確認,已有一名員工確診腦膜炎。
法國方面近日向英國衛生安全局通報,一名曾就讀于肯特大學的學生在法國確診腦膜炎。該患者可能于3月5日—7日在“化學俱樂部”參與活動后返回法國發病,目前法國暫未報告本地續發傳播。
英國衛生安全局已啟動針對性疫苗接種,優先為肯特大學坎特伯雷校區宿舍大約5000名學生接種疫苗,并已發放超700劑預防性抗生素。當局呼吁,所有在3月5日至7日去過該夜店的人員,盡快領取抗生素進行預防。受疫情影響,肯特大學本周已取消所有線下考試與評估,部分活動轉為線上舉行。
初步調查顯示,多名患者在“化學俱樂部”聚會時共用電子煙。有患者母親表示,其女兒正是因與朋友輪流吸食電子煙后發病。
專家指出,共用電子煙會直接造成唾液交換,可能大幅加速細菌傳播。相關部門發出提醒,在高風險區域內,切勿與他人共用電子煙、飲料,避免密切接觸行為。
另據第一財經,專家表示,腦膜炎球菌感染是傳染病學中最令人警惕的急性感染之一,因為它進展極快。引起該疾病的腦膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis)是一種可在24小時內致命的細菌,患者最初可能只是普通發燒,但在數小時內就可能發展為嚴重感染。
對此,國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授告訴第一財經記者,腦膜炎球菌感染這種流行病的致死率很高,主要在冬春季節流行。在中國實施疫苗普遍接種后,流行性腦膜炎引起的死亡病例已經大幅度下降。
為何這種細菌會在如此短的時間內導致死亡?專家表示,這是由于細菌進入血液引發敗血癥。復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇解釋稱:“當腦膜炎球菌引起敗血癥,患者可能迅速出現休克和多器官衰竭。”
王新宇援引數據顯示,即使在醫療條件發達的國家,這種疾病的病死率仍可達到10%至15%;部分幸存者還會留下聽力損傷、神經損害甚至截肢等后遺癥。
“一旦發生病例后,應該立即對于該病例的疫苗接種史與細菌血清型進行評估與檢測,對引發這一當前少見的傳染病予以充分重視,從根本上解決問題。”張文宏建議,“其次要對病例的接觸者進行細致觀察和預防性治療,以免病例的進一步傳播造成大面積的傳染和疾病死亡。”
王新宇還指出了一個更讓人更意外的事實:很多健康人都攜帶腦膜炎球菌,而且這種細菌的傳播方式非常特殊。他表示,10%至20%的人群鼻咽部可以攜帶這種細菌,但完全沒有癥狀。這些人被稱為“無癥狀帶菌者”。而這種細菌主要通過口腔分泌物傳播,例如:飛沫傳播、接吻、共用水杯或餐具以及密切社交接觸。
這也解釋了為何大學生群體中容易發生疫情。大學生活中的社交行為,例如派對、夜店、共用飲料等,會增加飛沫傳播機會。王新宇稱,如果觀察全球腦膜炎球菌疫情,會發現很多聚集病例都發生在大學校園。“青少年和年輕成年人是腦膜炎球菌帶菌率最高的人群,在大學環境中有時可達到20%至30%。”他表示。
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