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“很多人從未意識到每天自己待十幾個小時以上的家里可能藏著呼吸隱患,這些室內環境可能有共同特點‘空間小濕度大氧氣少’。”廣州醫科大學附屬第一醫院呼吸與危重癥醫學科謝佳星教授今天就幫大家撕開室內環境的一層“面紗”,用簡單、低成本的方法教大家如何行動起來給我們的室內“控濕增氧”。
如果您也每次打掃都癥狀加重,當心是濕悶缺氧環境!
“去年春天有個36歲的李女士來找我就診,她是一位家庭主婦,她的描述是白天總感覺‘像活在蒸籠里面’,悶得透不過氣,但一到晚上又咳得翻來覆去睡不著,開空調覺得太冷,不開又覺得悶。我先是安排了她做肺部CT檢查、血常規、心電圖等等,排除了感染和心臟疾病。接著詢問癥狀的誘發因素,她就提到一句很關鍵:我每次打掃房間、整理衣物或鋪床時,咳嗽和胸悶會明顯加重,有時還伴隨打噴嚏、鼻子癢。這讓我懷疑是過敏性氣道疾病所致。隨后我安排了支氣管激發試驗,顯示氣道高反應性,提示存在過敏性哮喘的可能。做過敏原檢測發現她對塵螨嚴重過敏,對霉菌也有輕度過敏。”
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圖:謝教授追問李女士的生活環境時,她提到:居住的房間一直很潮濕,墻角處還長有一圈圈的黑霉,并且因為靠近馬路所以她家窗戶常年緊閉,極少打開通風。
在謝教授的建議下,李女士一邊治療一邊對室內環境進行徹底改造。
“她后來跟我說,在對室內環境檢測時自己也才恍然大悟。她家室內濕度高達85%,塵螨過敏原超標10倍以上,二氧化碳濃度逼近2000ppm(正常應低于1000ppm)。這就是典型的‘濕悶缺氧’環境,也是她白天悶、晚上咳的根本原因。”
謝教授告訴我們,過高的濕度是塵螨和霉菌的“溫床”,尤其是南方的春天,當濕度超過60%時,塵螨的繁殖速度會呈幾何級增長,霉菌也會在墻壁、角落瘋狂滋生,它們的代謝產物和孢子會彌漫在空氣中,被吸入后直接刺激氣道黏膜,誘發過敏或哮喘發作。
“室內氧氣不足也可源于密閉空間的空氣循環差,比如因為房子靠近馬路怕吵和灰塵門窗長期關閉,人體呼吸不斷消耗氧氣、排出二氧化碳,導致室內氧氣濃度逐漸降低,二氧化碳濃度飆升。當二氧化碳超過1000ppm時,就會影響大腦供氧,出現憋悶、頭暈、午后犯困等癥狀,長期處于這樣的環境還會加重心肺負擔,甚至誘發慢性呼吸道疾病。這種濕悶缺氧的環境會悄無聲息地侵蝕著家人的呼吸道健康,尤其是老人、孩子和過敏體質人群,更容易成為受影響的對象。”
如何識別您家里需要“控濕增氧”了?
“其實有很多信號,比如濕度超過60%,就需要行動了,尤其南方梅雨季需要全天監測濕度。從現象可以判斷,比如毛巾晾3天都不干,墻壁滲出小水珠,這時一測室內濕度通常會>60%;從體感上也可以判斷,比如在室內待久了會感到憋悶,頭暈,午后犯困,都可能說明室內環境氧氣不足。”
“針對哮喘、慢阻肺病等呼吸慢病的患者,對家里的環境的要求更嚴格:濕度建議控制在50%-55%,太低了也不行,比如濕度<30%又容易誘發鼻出血、靜電頻發,我們可以配合空氣凈化器,保證室內PM2.5<35μg/m3;氧氣的保障,每天通風≥3次,每次≥30分鐘。”
給普通家庭的1份行動清單!
“我生活在南方,自己也有一些生活小妙招,我們來先打一場低成本的防御戰,比如除濕。最直接的是空調除濕技巧,比如夏天設定溫度26℃+濕度50%,比單純制冷既除濕效果好還能更省電。除濕機也是一種很有效的方法。同時留意天氣預報關于回南天的預警,回南天來臨及時關窗,過后及時開窗通風,有條件的家庭也可以安裝新風系統,尤其是帶有高效過濾HEPA濾網的新風系統。所住的房子朝向和環境也很重要,盡量選擇南北對流、光線較好、遠離大馬路的房子。”
“如果家里還沒有濕度計,立即行動起來,購買濕度計。留意浴室、廚房、衣柜、臥室濕度,目標保持室內濕度40%-60%的舒適區間。還有一些生活上的細節,我列了一個清單,大家可以對照進行。”
1. 衣柜內可以每格放2包竹炭包,或1包無香型樟腦丸,不常穿的衣服用真空袋裝好抽走空氣,曬干后再放入衣柜;我國的南方干衣機或帶烘干功能的洗衣機在春季非常實用;
2. 浴室洗完澡及時開窗通風,用拖把拖干地面,浴簾掛在通風處,不貼墻,衛生間毛巾用掛鉤掛起,不疊放,每周用開水燙1次,殺菌除味;
3. 廚房洗完碗及時擦干,放在通風碗柜里,臺面鋪防水墊;
4. 電視、電腦置于通風處,不建議放在角落,每周至少開機1次運行30分鐘;
5. 空調濾網建議每1-2個月洗1次,溫水加洗潔精,曬干裝回;
6. 洗衣機洗完衣服及時拿出,洗衣機門打開通風,每周用清潔劑清洗1次內部;
7. 墻壁或天花板出現滲水或布滿黑霉的及時請專業人士上門處理。
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專家簡介 謝佳星
廣州醫科大學附屬第一醫院、國家呼吸醫學中心;博士、主任醫師、博士研究生導師;主編專著《嗜酸性粒細胞增多相關性肺疾病鑒別診斷》,主要方向:重度難治性哮喘、慢性咳嗽、嗜酸性粒細胞增多疾病。
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本文完
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排版:張彥
此內容為醫學科普,僅供參考,不能作為診斷醫療依據
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