年輕人得頸椎病,反而更需警惕。
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“2026年廣州頸椎外科菁英論壇”在廣州舉行。
3月22日,由廣州醫科大學附屬第二醫院(簡稱“廣醫二院”)主辦的“2026年廣州頸椎外科菁英論壇”隆重舉行。論壇執行主席、廣醫二院骨外科主任兼脊柱外科主任江曉兵教授在接受南都N視頻記者采訪時談到,“許多二三十歲的患者,從學生時代就已長時間低頭,頸椎退變日積月累,待到癥狀明顯時,結構性損傷往往已相當嚴重。”
面對頸椎病全年齡段高發的態勢,如何精準預防、科學干預,成為此次論壇聚焦的核心議題。
學生時代就開始“低頭”隱患
很多二三十歲的患者,其實從學生時代就開始“低頭”,頸椎的退變是日積月累的,等到出現明顯癥狀時,結構性損傷已經相當嚴重。江曉兵教授在臨床上觀察到。
“兒童頸椎問題在臨床上并不少見。由于兒童難以準確描述頸部酸、脹、僵硬等不適感,常表現為頻繁扭動或甩脖子,容易誤判為多動癥。”江曉兵教授說。
他解釋,兒童頸椎問題的常見表現包括脖子酸痛、手扶頭部不敢活動、總想趴著、頭暈頭痛、注意力不集中等,有時被誤認為偷懶或抵觸學習。這些癥狀多與不良姿勢、缺乏運動有關。
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廣醫二院骨外科主任兼脊柱外科主任江曉兵教授在會上發言。
而對于成人來說,頸椎病的高發主要與長期使用電腦、手機的工作生活方式密切相關。
廣醫二院脊柱外科副主任醫師陳斌偉則談到優化工作姿勢,減少頸椎負荷。他提到,使用電腦時建議選用臺式機,并通過墊高屏幕(如使用支架或書本)使眼睛平視屏幕上沿。坐下時視線與屏幕保持水平,可最大程度保護頸椎。使用鍵盤時,應保持肩膀與手臂自然松弛,眼睛平視前方,手部放松,使頸部處于最放松的狀態,從而在工作過程中減少對頸椎的損傷。
同時,他建議多喝水,既有助于新陳代謝,也可自然增加起身去洗手間的頻率,打破長時間伏案的節奏。
從“拉伸”與“抗阻”開始防護
面對全年齡段頸椎病高發的態勢,預防和精準治療是關鍵。
江曉兵教授分享,對于尚未出現嚴重癥狀的人群,鍛煉頸椎的核心原則只有兩個:拉伸和抗阻。
拉伸即最簡單有效的是“抬頭望月”,雙手上舉,頭向后仰,充分伸展頸前部肌肉。抗阻方面,則推薦“縮脖子”運動,即頭部水平向后收,感覺后頸部肌肉收緊。最為推薦的是蛙泳。“但要注意,很多人動作不標準,力量會集中到單個關節上,反而造成不適。一個簡單的方法是,讓旁人把手放在你的脖子后面,你能感覺到肌肉在收緊,才算做到位。”江曉兵教授指出。
同時,江曉兵教授對此提醒,出現單側手臂麻木、疼痛或無力,雖然大概率是頸椎問題,但也可能是腦中風等腦部病變的信號。如果脖子后仰就引發全身麻木,或出現雙手精細動作不協調的情況,必須立即就醫。
此外,廣醫二院脊柱外科副主任醫師任輝強調,有些人追求頸部發出“咔咔”聲,認為那是“復位”的標志,但實際上并非如此。頸椎關節不易脫位,那種聲音只是關節囊或關節間的正常碰撞。對于本身椎管狹窄的患者,粗暴的正骨手法甚至可能導致癱瘓。因此,理性對待治療、選擇正規醫療機構至關重要。
他進一步指出,頸椎一旦出現疼痛,其實已經可以視為早期頸椎病的信號。“第一次出現頸部不適,可能只是扭傷、受寒或伏案勞累后的肌肉痙攣,通過鍛煉、熱敷或使用膏藥即可緩解,此時還算不上真正的頸椎病。但如果反復發作,就可能進入早期頸椎病階段,需要引起重視,及時干預。”
推動精準頸椎外科發展
面對頸椎疾病的年輕化和復雜化,江曉兵教授給出三條核心建議:預防勝于治療,姿勢決定命運。避免長時間低頭,手機舉到視線水平,電腦屏幕與眼睛平齊。“低頭族”是頸椎最大的敵人。加強頸背肌鍛煉,如游泳、放風箏,給頸椎一個“肌肉鎧甲”。
癥狀是信號,千萬別忽視:若出現手麻、走路不穩、持物無力、精細動作變差,或頸部疼痛伴頭痛頭暈,務必及時到正規醫院脊柱專科就診。頸椎病的神經損害往往是不可逆的,越早干預越好。
手術需謹慎,決策要精準,頸椎手術是“精細活”,選擇經驗豐富的專科醫生和團隊至關重要。不要盲目追求“微創”或“新技術”,適合患者的才是最好的方案。
“這正是我們舉辦本次‘頸椎外科菁英論壇’的初衷。”江曉兵教授表示,本次論壇邀請了AO Spine創始主席Michael Janssen教授、國內頂尖專家,圍繞頸椎人工椎間盤置換、畸形矯正、腫瘤切除、機器人輔助手術等前沿議題深入交流。
“我們希望匯聚中外專家的智慧,不僅提升診療水平,更要將‘精準頸椎外科’的理念傳遞給每一位同道,讓更多患者受益。”江曉兵教授最后呼吁,“希望大家都能擁有一個健康的頸椎,支撐起精彩的人生。”
采寫:南都N視頻記者 伍月明 通訊員 許詠怡
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