18天，從昏迷到重生：21歲女孩的生命之旅

18天，從昏迷到重生：

21歲女孩的生命之旅

2小時(shí)前的那場(chǎng)車(chē)禍，21歲的小雯幾乎以為自己的人生就此定格。

正是花一樣的年紀(jì)。那天她騎著車(chē)，不過(guò)是一次再平常不過(guò)的出行。突如其來(lái)的撞擊，劇烈的震蕩，眼前一黑——她昏迷了整整三十分鐘。

再睜開(kāi)眼時(shí)，頭痛欲裂，全身像被碾過(guò)一般。更讓她恐慌的是，無(wú)論如何努力，她都記不起受傷時(shí)究竟發(fā)生了什么。

120的警報(bào)聲由遠(yuǎn)及近，她被迅速送入西安工會(huì)醫(yī)院急診科。

頭顱CT下的驚心畫(huà)面

急診室里，醫(yī)生們迅速為這位年輕女孩安排了頭顱CT檢查。影像結(jié)果出來(lái)的那一刻，即便見(jiàn)慣了創(chuàng)傷的急診醫(yī)生也不禁皺眉：

雙側(cè)額葉腦挫裂傷——大腦兩側(cè)前部均有不同程度損傷；

蛛網(wǎng)膜下腔出血——血液已滲入腦部蛛網(wǎng)膜下腔，危險(xiǎn)至極。

對(duì)于一個(gè)21歲的姑娘，這樣的診斷無(wú)異于一記重錘。腦挫裂傷不同于皮外傷，大腦內(nèi)部的組織受損，看不見(jiàn)摸不著，卻直接決定著她的認(rèn)知、記憶乃至生死。

她被迅速收治入院，住進(jìn)了神經(jīng)外科病房。

18個(gè)日夜的守護(hù)

此后的每一天，都是在與時(shí)間賽跑。

由神經(jīng)外科王占堯主任、秦海燕護(hù)士長(zhǎng)組成的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為小雯制定了周密的治療方案：顱內(nèi)出血?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)、腦水腫預(yù)防、感染控制、營(yíng)養(yǎng)支持、癲癇預(yù)防……每一個(gè)環(huán)節(jié)都不容有失。

護(hù)士們24小時(shí)輪班值守，定時(shí)監(jiān)測(cè)她的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小與對(duì)光反射、肢體活動(dòng)能力、生命體征——這些都是判斷顱內(nèi)病情變化的“晴雨表”。夜深人靜時(shí)，病房里依然有她們輕手輕腳查房的身影。

主管醫(yī)生任建鋒每天多次查房，仔細(xì)詢(xún)問(wèn)她的頭痛程度、頭暈情況，反復(fù)閱片對(duì)比，不放過(guò)任何細(xì)微的變化。

“小姑娘還這么年輕，我們一定要讓她恢復(fù)得最好。”這是神經(jīng)外科全體醫(yī)護(hù)人員心照不宣的信念。

一天天的好轉(zhuǎn)

治療的頭幾天，小雯依然被頭痛和頭暈折磨著。但病房里的溫暖從未缺席——護(hù)士們會(huì)在她難受時(shí)輕聲安慰，幫她調(diào)整最舒適的體位；醫(yī)生會(huì)耐心向她解釋病情進(jìn)展，讓她對(duì)康復(fù)充滿(mǎn)信心。

漸漸地，變化開(kāi)始出現(xiàn)。

頭痛不再那么劇烈，頭暈的次數(shù)越來(lái)越少。頭面部及全身多處軟組織挫傷的傷口開(kāi)始結(jié)痂，痂皮一片片脫落，露出新生的、粉紅色的皮膚。干燥、無(wú)滲出，愈合良好——這幾個(gè)字寫(xiě)進(jìn)病程記錄里，是所有醫(yī)護(hù)人員最欣慰的注腳。

最令人振奮的是，復(fù)查影像顯示：蛛網(wǎng)膜下腔的出血較前基本吸收。

那片曾經(jīng)籠罩在年輕大腦上的陰云，正在一點(diǎn)點(diǎn)散去。

鮮花與感恩

住院第18天。

小雯的氣色已好了很多，能坐起來(lái)和家人聊天，能微笑著和查房的醫(yī)護(hù)人員打招呼。頭痛、頭暈基本好轉(zhuǎn)，那些曾觸目驚心的外傷也已大部分愈合。

這天，家屬捧著一束鮮花走進(jìn)了神經(jīng)外科病區(qū)。

“謝謝，真的謝謝你們。在女兒最危險(xiǎn)的時(shí)刻，是你們伸出了援手，用精湛的醫(yī)術(shù)和無(wú)私的愛(ài)心將她從死神手中拉了回來(lái)。你們的專(zhuān)業(yè)和敬業(yè)讓我們?nèi)疑钍芨袆?dòng)。感謝神經(jīng)外科全體醫(yī)護(hù)人員的辛勤付出，讓我們的女兒重獲新生。”小雯的家人眼眶微紅，聲音里滿(mǎn)是感激。

那束鮮花被放在了護(hù)士站的臺(tái)面上，嬌艷的花瓣在陽(yáng)光下舒展著，像極了21歲女孩重新綻放的生命。

醫(yī)者仁心，守護(hù)花開(kāi)

在神經(jīng)外科，醫(yī)護(hù)人員見(jiàn)過(guò)太多生死一線的時(shí)刻。但每一次，當(dāng)看到一個(gè)年輕的生命從重傷中頑強(qiáng)復(fù)蘇，看到家屬?gòu)慕箲]無(wú)助到露出笑容，他們都會(huì)覺(jué)得——所有的堅(jiān)守，都值得。

小雯的故事還在繼續(xù)。后續(xù)的康復(fù)治療、定期復(fù)查依然重要，但最危險(xiǎn)的關(guān)口，她和醫(yī)護(hù)人員們已經(jīng)一起闖了過(guò)來(lái)。

那束鮮花，不僅是對(duì)18天精心治療的感謝，更是一個(gè)年輕生命重生后的見(jiàn)證。

醫(yī)點(diǎn)通

為什么腦外傷后“清醒了”仍要高度警惕？

很多人誤以為“昏迷后醒過(guò)來(lái)就沒(méi)事了”，其實(shí)不然。腦外傷存在“清醒期”假象——部分患者傷后短暫清醒，隨后可能因顱內(nèi)遲發(fā)性血腫、腦水腫加重而再次昏迷，危險(xiǎn)系數(shù)極高。這也是小雯被緊急收治入院、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的原因。

蛛網(wǎng)膜下腔出血為什么要“慢慢等”吸收？

蛛網(wǎng)膜下腔出血后，血液混入腦脊液中，無(wú)法通過(guò)手術(shù)直接清除，只能靠人體自身代謝慢慢吸收，通常需要2-3周。在此期間，醫(yī)生要重點(diǎn)防范三大風(fēng)險(xiǎn)：再出血（早期最危險(xiǎn)）、腦血管痙攣（傷后3-10天高發(fā)，可導(dǎo)致腦梗死）、腦積水。小雯的恢復(fù)過(guò)程平穩(wěn)順利，得益于精準(zhǔn)的病情監(jiān)測(cè)與及時(shí)干預(yù)。

腦挫裂傷康復(fù)期需要注意什么？

腦挫裂傷的恢復(fù)不僅依賴(lài)住院期間的救治，出院后的康復(fù)同樣關(guān)鍵。患者需要充分休息，避免過(guò)早用腦；嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，部分患者可能需要短期抗癲癇藥物預(yù)防外傷性癲癇；3-6個(gè)月內(nèi)避免再次頭部受傷，因?yàn)槎蝿?chuàng)傷的后果可能更為嚴(yán)重；同時(shí)保持情緒穩(wěn)定，額葉損傷后部分患者會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng)、易怒等情況，這是腦損傷后的正常反應(yīng)，會(huì)隨時(shí)間逐漸改善。

（注：為保護(hù)患者隱私，文中使用化名，本文依據(jù)真實(shí)案例改編，旨在宣傳醫(yī)療技術(shù)的重要性，不涉及任何醫(yī)療廣告宣傳。所有治療建議均需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。）

稿件來(lái)源 | 神經(jīng)外科 白惠敏

內(nèi)容 編輯 | 外宣 辦 安明燕

稿件審核 | 神經(jīng)外科 王占堯

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會(huì)醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院宣傳片》