張雪峰老師的離世讓無數人痛心,也讓我們重新審視:當心臟驟停突然發生,我們究竟該怎么做?
最近,很多人開始采購救心丸,希望能在緊急時刻有備無患,據說電商平臺此類藥物搜素暴漲30倍。
這樣的擔憂,完全可以理解。
但作為急診醫生,我想說:對于突發的心臟驟停,救心丸,毫無作用。
一、心臟驟停時,救命的三根“稻草”
如果要救人,尤其是面對突發心臟驟停,真正能跑贏死神的,是以下三個環環相扣的動作:
1、 要有人能第一時間發現倒地者并能識別出心臟驟停。
心臟驟停與昏迷最大的區別在于:患者不僅失去了意識,同時也停止了呼吸或僅存瀕死喘息。
2、要有人敢立刻胸外按壓。
識別心臟驟停后,必須第一時間開始胸外按壓。通過持續有力的胸外按壓,給予大腦和心臟基礎的血流。這是在為生命爭取時間,為后續的專業搶救贏得寶貴的緩沖期。
3、要有自動體外除顫器(AED)給予電除顫。
無論是在辦公室、小區還是家庭,如果身邊能有一臺自動體外除顫器(AED),并且有人能馬上開機、貼上貼片、按照語音提示操作。那么,患者將獲得最大的生機,而每延遲除顫1分鐘,成功率下降7-11%。
因此,第一時間識別、胸外按壓、加上AED除顫,這才是患者存活的關鍵。
二、為什么救心丸,在此時無能為力?
很多人疑惑:救心丸不是“救命藥”嗎?
只能說它名字起的好,實際這個名字有點“違規”。
搞清楚救心丸的作用,需要分清兩種情況:
當患者只是心絞痛發作時,此時冠脈狹窄、痙攣收縮,救心丸或硝酸甘油確實可能起到擴張冠脈血管、緩解心絞痛癥狀的作用。
但當真正的心梗(冠狀動脈被急性血栓堵塞)發生,尤其是發展為突發的心臟驟停時,心臟往往已經進入了“室顫”狀態-它不再是收縮無力,而是在無效地顫抖,無法泵出血液,機體沒有血液循環。
此時,任何口服藥物都無法讓停跳的心臟重新恢復節律。
而能重啟心臟的,只有即刻胸外按壓并使用AED的電擊除顫。
年輕人的心臟驟停,室顫的比例很高,而第一時間胸外按壓和除顫,效果真的不要太好,這樣的案例一大堆。
你看這個發生在3月24日,江門一個球場的案例,就是很好的例證。
也是在同一天,張雪峰老師離世
兩個壯年男子,不同的急救過程,不同的結局。
所以
與其焦慮,不如學習急救。
干等救援,不如立刻按壓。
儲備藥物,不如配置AED。
最近很多人問AED團購,我聯系了廠家,找到一款小巧便攜的新款,顏值價格都很美好。有興趣可以掃碼加微信了解。
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