近日,濰坊市人民醫院肺移植團隊歷經兩個多月的全力救治,成功為一名70余歲的肺間質纖維化患者闖過多重術后難關,在并發腎功能衰竭、循環不穩定、造血功能障礙等危急情況后,助老人順利康復出院。
這場生命保衛戰,不僅是醫院肺移植團隊醫術與韌性的極致體現,更彰顯了濰坊市人民醫院作為省級綜合類別區域醫療中心的實力擔當。
絕境逢生:高齡重癥患者獲移植生機
一位古稀老人因嚴重的肺間質纖維化導致呼吸功能瀕臨衰竭,輾轉多家醫院后,醫生給出的結論都是一致的:肺移植是其唯一生存希望,但是高齡、基礎病情復雜成為手術的巨大風險與難題。
經過反復考慮與斟酌后,患者一家選擇來到醫院進行醫治。
作為全國第二家擁有肺移植資質的地市級醫院,醫院肺移植團隊迅速啟動多學科協作(MDT)模式,在院黨委的領導下,由胸外科醫學中心、呼吸內科醫學中心、重癥醫學科(ICU)、麻醉科等多科室緊密聯動,精準評估患者身體狀況,制定個體化的移植方案。
手術當天,團隊憑借精湛技藝與精密配合,順利完成肺移植操作,為老人植入健康肺葉。
然而,術后接踵而來的挑戰遠超預期——高齡身體基礎差、術后感染重、循環機制不穩定,加之患者出現無尿的腎功能衰竭表現、造血功能也出現障礙等多重并發癥,老人生命體征一度岌岌可危。
鏖戰攻堅:兩月堅守打贏生命保衛戰
術后ICU內,醫護團隊開啟24小時不間斷守護。
針對腎功能衰竭,精準調整透析、血濾的方案,嚴密監測電解質、水鈉的平衡;應對循環不穩定,動態調整血管活性藥物劑量,每小時評估生命體征,細微到極致;面對造血障礙,更是聯合藥學部、血液科多位專家共同探討,一起查房,不斷優化治療方案,同步營養支持,為身體修復筑牢基礎。
移植術后的感染防控與排異管理也是重中之重,團隊嚴格遵循抗感染治療原則,精準把控免疫抑制劑用量,同時兼顧老人的肝腎功能等進行系統調理。為緩解老人對無創通氣的恐懼,醫護人員耐心陪伴、細致溝通,用暖心話語化解其焦慮,助力老人逐步適應新肺功能。
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兩個多月里,團隊成員輪班值守,從手術方案制定到術后精細化護理,從危急情況處置到康復訓練指導,每一個環節都凝聚著醫護人員的心血。在全院上下的通力協作下,老人各項生命體征逐漸平穩,腎功能、循環功能、造血功能逐步恢復,成功突破多重生死關卡。
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3月30日老人康復出院
重獲新生:醫術仁心詮釋醫者擔當
出院當天,老人及家屬緊緊握住醫護人員的手,再三表達感激之情:“感謝濰坊市人民醫院肺移植團隊,感謝每一位幫助過我的人,是你們的堅守和專業,給了我第二次生命!”
此例合并復雜并發癥的高齡肺間質纖維化患者的成功救治,充分驗證了我院肺移植團隊在復雜、危重病情方面的頂尖實力,也體現了團隊強大的通力協作能力。
頂尖專家助力:快速康復再攀新高
陳靜瑜教授是我國肺移植事業開拓者,是我國肺移植領域領軍專家、國家肺移植質控中心主任,深耕肺移植領域數十年,完成數千例高難度肺移植手術,多項技術填補國內外空白。
三月,陳靜瑜教授親臨醫院,與胸外科醫學中心、重癥醫學科、麻醉科、呼吸與危重癥醫學科、器官移植中心等多學科團隊緊密協作,成功為另一名終末期肺病患者實施肺移植手術。
陳靜瑜教授全程參與術前評估、手術方案制定、術中操作指導及術后康復管理,為手術成功與患者快速康復提供權威技術支撐。該患者手術當天即撤掉ECMO,第二天就撤除氣管插管,康復速度遠超預期,標志著醫院肺移植團隊技術水平與重癥救治能力再攀新高。
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作為省級綜合類別區域醫療中心,肺移植團隊自成立以來,先后派員赴國內、外頂尖移植中心進修學習,聘請專家構建起專業、規范的移植診療體系。
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截至目前,醫院已成功開展十余例肺移植手術,讓本地及周邊患者無需遠赴外地即可享受頂尖移植醫療服務。
未來,陳靜瑜教授將作為醫院特聘專家定期來院會診和手術,肺移植團隊將持續深耕肺移植工作,繼續加深與國內頂尖移植團隊的合作,不斷精進肺移植技術、優化診療流程、提升康復質量,以更精湛的醫術、更優質的服務,為更多呼吸衰竭患者重獲“自由呼吸”,也為魯中及周邊地區終末期肺病患者搭建起更高效、更優質的生命救治平臺。
來源:大眾報業·半島網
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