貴州來了新“心”國家隊

本文轉(zhuǎn)自：人民網(wǎng)-貴州頻道

滬黔共建國家區(qū)域醫(yī)療中心 推動醫(yī)療資源擴容下沉

貴州來了新“心”國家隊

龍章榆

深夜急診，13歲少年突發(fā)撕裂性胸背痛，確診兒童極罕見的致死性急癥——主動脈夾層，撕裂的血管壁薄如蟬翼，一旦破裂數(shù)分鐘內(nèi)即可殞命。

緊急時刻，上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院兒童心臟中心團隊連夜制定方案，成功實施西南首例兒童主動脈夾層胸主動脈支架植入術(shù)，讓這個家庭免于冒著血管破裂的風(fēng)險千里轉(zhuǎn)運求醫(yī)。兩年前的這場手術(shù)，至今仍是貴州兒童危重心血管救治領(lǐng)域的標(biāo)志性里程碑之一。

醫(yī)院全景。上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院供圖

心血管疾病曾是貴州兒童跨省就醫(yī)的首要病種，無數(shù)家庭為求醫(yī)治遠(yuǎn)赴省外，飽受奔波之苦與經(jīng)濟重壓。2023年，國家區(qū)域醫(yī)療中心項目，上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院揭牌，依托上海總院國內(nèi)一流學(xué)科優(yōu)勢打造的貴州省內(nèi)首家多學(xué)科一體兒童心臟?？圃\療中心，正成長為西南兒童心臟病診療高地。

專家扎根、本土育才，貴州來了上海團隊

2023年10月，開科不久，兒童心臟中心成功完成貴州省最低體重新生兒大動脈調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)，為1.6kg早產(chǎn)兒挽回生命，創(chuàng)下貴州該類手術(shù)最低體重紀(jì)錄。這印證了上海專家扎根貴州后的診療能力躍升。

兒童心臟中心開科當(dāng)天，上海兒童醫(yī)學(xué)中心張浩院長帶領(lǐng)貴州醫(yī)院團隊為患兒實施手術(shù)。

人才是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的第一資源，也是國家區(qū)域醫(yī)療中心落地生根的核心關(guān)鍵。針對西南地區(qū)兒童心臟領(lǐng)域頂尖人才匱乏、梯隊斷層的痛點，上海兒童醫(yī)學(xué)中心以“常駐帶教、定向培育、協(xié)同攻堅”為抓手，為貴州打造了一支“帶不走、能攻堅、可持續(xù)”的高水平醫(yī)療隊伍。

頂尖專家常駐下沉，是國家區(qū)域醫(yī)療中心實現(xiàn)品牌與技術(shù)平移的核心前提。開科以來，上海總院先后選派國家級兒童心血管、心臟重癥領(lǐng)域核心專家常駐貴州，坐診、手術(shù)、帶教全流程扎根臨床一線。同時依托貴州銀齡計劃項目，一批批上海專家陸續(xù)下沉，徹底打破地域就醫(yī)壁壘。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心陳會文主任帶領(lǐng)貴州醫(yī)院團隊為出生僅28天的患兒實施了大動脈調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)，讓患兒重獲“心”生。

本土人才定向培育，是實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療能力自主可持續(xù)發(fā)展的根本路徑。前兩年，貴州本土兒童心內(nèi)科主治醫(yī)師趙佩青遠(yuǎn)赴上海兒童醫(yī)學(xué)中心開啟9個月進修學(xué)習(xí)。在國內(nèi)頂尖診療平臺，她深耕兒童心臟核心技術(shù)，熟練掌握多項關(guān)鍵診療技能。學(xué)成歸來后，她將前沿診療規(guī)范落地貴州，成為貴州醫(yī)院首批BLS（基礎(chǔ)生命支持）導(dǎo)師成員，成長為本土診療中堅。這樣的故事不是個例，區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以來，心臟中心持續(xù)派出心內(nèi)、心外、CCU、心超、體外循環(huán)醫(yī)護人員在上海本部心臟中心各部門學(xué)習(xí)。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心高偉主任帶領(lǐng)貴州醫(yī)院團隊為1.6kg早產(chǎn)兒成功實施動脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)，為西南最低體重。

滬黔團隊協(xié)同攻堅，是打通東部先進經(jīng)驗與本土臨床實踐融合堵點的關(guān)鍵抓手。上海專家與本土醫(yī)護組建一體化診療專班，在急診搶救、高難度手術(shù)、疑難病例研討中全程并肩作戰(zhàn)，實現(xiàn)上海經(jīng)驗與貴州實踐深度融合。目前，心臟中心現(xiàn)有醫(yī)護人員46人，其中博士4人、碩士11人、高級職稱9人，匯聚上海市領(lǐng)軍人才等國家級專家，一支梯度合理、戰(zhàn)斗力過硬的診療梯隊已在貴州成型。

技術(shù)平移、醫(yī)研并舉，東部技術(shù)平移西南

12歲先心患兒小石，曾面臨本地開胸留疤、赴外地微創(chuàng)求醫(yī)的兩難。依托上?？傇浩揭频某墒旒夹g(shù)，醫(yī)院為其實施腋下3厘米微創(chuàng)矯治術(shù)，創(chuàng)傷小、更美觀，術(shù)后恢復(fù)快。家屬表示：“真切感受到先進技術(shù)下沉的紅利。”

上海兒童醫(yī)學(xué)中心李奮主任帶領(lǐng)貴州醫(yī)院團隊成功為10歲患兒植入無導(dǎo)線起搏器。

技術(shù)同質(zhì)化，是國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的核心要義。上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院全面對標(biāo)總院技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、診療規(guī)范與服務(wù)理念，將東部頂尖醫(yī)療技術(shù)、人文理念、科研體系全鏈條平移至貴州。

核心技術(shù)全域落地，突破區(qū)域診療天花板。貴州省首例新生兒主動脈縮窄合并心內(nèi)畸形一次性糾治術(shù)、9.5kg患兒心臟永久起搏器植入術(shù)……自開科以來，中心累計開展各類先心病內(nèi)科介入及外科手術(shù)一千余臺，全面引入總院全譜系核心術(shù)式，先后完成25項省內(nèi)及西南地區(qū)首例技術(shù)，三四級手術(shù)占比達(dá)100%。曾經(jīng)必須跨省求醫(yī)的復(fù)雜病例，如今在家門口就能精準(zhǔn)救治。

上?？傇哼x派國家級兒童心血管、心臟重癥領(lǐng)域核心專家常駐貴州。

人文理念同步深耕，彰顯醫(yī)療為民的溫度。中心同步踐行總院“以患兒為中心”的人文理念，大力推廣微創(chuàng)診療技術(shù)，先心病微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)70%，在治愈疾病的同時最大限度減少對患兒身心的影響。同時全面推行圍手術(shù)期全周期人文關(guān)懷服務(wù)，全程兼顧患兒生理治療與心理需求，讓冰冷的診療過程充滿溫暖。

醫(yī)研協(xié)同雙向提升，增強學(xué)科核心競爭力。依托總院國家級科研平臺，中心堅持臨床與科研雙向發(fā)力，截至目前已獲批國家自然科學(xué)基金3項、省級課題18項、廳級課題6項，發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇。2024年，中心成功獲批國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目、獲批貴州省兒童心血管領(lǐng)軍人才工作站；2025年，醫(yī)院副院長汪希珂獲貴州省科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才培養(yǎng)項目……醫(yī)教研工作持續(xù)取得新突破。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心劉錦芬教授來院坐診并開展學(xué)科帶教。

據(jù)統(tǒng)計，從2022年至2025年，上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院實現(xiàn)了中高難度先心病手術(shù)量從1.9%提升至26.5%，同時先心病兒童死亡率和主要并發(fā)癥發(fā)生率顯著下降，甚至接近上海水平?？缡【歪t(yī)比例從60%降至30%，減輕了患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

資源下沉、公益兜底，普惠基層萬千家庭

2025年2月，醫(yī)院“從頭越”專家志愿服務(wù)團赴習(xí)水縣義診，現(xiàn)場篩查出1歲的威廉姆斯綜合征患兒佳佳。這類罕見病診療難度極大，以往患兒家庭或需跨省求醫(yī)，如今在義診現(xiàn)場就對接了上海專家，很快順利完成手術(shù)化解危機。

患有先天性心臟病的巴基斯坦籍患兒在兒童心臟中心手術(shù)治療后康復(fù)出院。

作為國家區(qū)域醫(yī)療中心，醫(yī)院不僅要建好“家門口的頂級醫(yī)院”，更要把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源延伸到大山深處、田間地頭，讓醫(yī)改紅利惠及更多基層群眾。

義診篩查常態(tài)化，是推動兒童心血管疾病防治關(guān)口前移、落實早防早治的核心舉措。醫(yī)院建院之初便組建專家志愿服務(wù)團，深入貴州畢節(jié)、黔東南、六盤水等偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及云南周邊地區(qū)開展義診篩查、健康科普，累計服務(wù)群眾超3萬人次，及時篩查出危重先心病患兒并開通綠色轉(zhuǎn)診通道，從源頭化解了無數(shù)基層家庭的就醫(yī)困境。

“從頭越”專家服務(wù)團赴六盤水市開展義診。

技術(shù)培訓(xùn)精準(zhǔn)化，是落實分級診療、帶動區(qū)域兒科醫(yī)療服務(wù)能力整體躍升的重要支撐。2024年6月，西南首個先心病產(chǎn)前產(chǎn)后一體化培訓(xùn)基地——“聚愛安心”培訓(xùn)基地在醫(yī)院掛牌?；爻闪⒑?，常態(tài)化開展線上線下專業(yè)培訓(xùn)，規(guī)范胎兒先心病精準(zhǔn)診斷與早期干預(yù)，截至目前，系列培訓(xùn)已覆蓋省內(nèi)30余家基層醫(yī)療機構(gòu)，手把手傳授診療規(guī)范，構(gòu)建起上下聯(lián)動的區(qū)域兒童心臟醫(yī)療服務(wù)體系。

兒童心臟中心在第九屆世界兒童心臟病學(xué)與心臟外科大會上作經(jīng)驗交流發(fā)言。

公益救助暖心化，是兜住困難兒童醫(yī)療保障底線、防范因病致貧返貧的民生抓手。針對先心病困難家庭，醫(yī)院聯(lián)合公益組織持續(xù)開展救助行動，累計為150余名困難先心病患兒提供醫(yī)療救助，救助金額近260萬元，切實減輕家庭就醫(yī)負(fù)擔(dān)，讓患病孩子都能得到及時、平等的救治機會。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，將持續(xù)發(fā)揮總院心臟學(xué)科優(yōu)勢，做強心臟中心，推動西南兒童“大病不出省”的愿景全面落地，為推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源區(qū)域均衡布局、守護少年兒童健康成長貢獻力量。