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救護車截單害死人,拐彎送自家民營醫院,罰7.6萬,豈能成搖錢樹

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深圳通報了去年「救護車截單延誤搶救致死」的事情,

一個突發腹痛呼叫120的病人,調度中心指令很明確,送最近2.8公里的三甲醫院。但救護車沒有去三甲,兩次拒絕指令,拐了個彎,把人拉到了自己掛靠的那家民營醫院,3.8公里。



這醫院也是神奇,沒有無血管外科手術能力,卻強留患者近8小時,最后患者因為脾動脈瘤破裂死亡。

病人從入院的神志清醒,到最后瞳孔散大,深圳衛健委的處罰結果是,罰款7.6萬元。

而涉事醫院僅被暫停院前急救服務6個月,6個月以后,繼續來。



方向盤握在誰手里

很多人看到這個新聞,第一反應是罵救護車司機,罵醫院沒良心。

罵得對,但罵得不夠深。

你得想一個問題:救護車司機為什么要截單?

他吃飽了撐的嗎?他跟病人有仇嗎?

都不是。

因為這是一門生意。

你以為120救護車都是公立醫院的?不全是。

很多城市的急救網絡,是把急救站點分散設置的,有些站點就設在民營醫院里。民營醫院出車、出人、出設備,掛一個120急救站的牌子。

這個模式本身不是問題,很多醫院沒精力自己去維護一套急救車體系,說白了,外包一下,掛靠一下。

問題在于,當急救站和醫院的利益綁在一起的時候,救護車的方向盤,就不完全握在病人手里了。

類似的新聞,其實這些年一直都有報道。



每一個120送來的病人,對民營醫院來說意味著什么?

意味著住院收入、檢查收入、手術收入,一個重癥病人,如果留下來做手術,那就是幾萬甚至十幾萬的流水。

如果按調度指令送去三甲?能賺個出車的錢,但那只是小錢。

所以截單這件事,不是某個司機的道德敗壞,是利益結構決定的。



7.6萬,一條命的定價

現在說說讓我覺得最無語的部分,處罰。

這事兒因為太荒謬,再加上互聯網上廣泛傳播,當地肯定是從重處罰的。

我專門去查了一下相關條例,急救醫療管理條例里,這類違規行為的罰款上限是10萬元。

也就是說,7.6萬的確是從重了,離天花板只差2.4萬。

不過感受到問題所在沒有,是規則跟不上時代了。

一條人命,在行政處罰的天平上,上限就是10萬塊。

10萬塊是什么概念?

在深圳,是一個普通白領大半年的稅后收入,說不定就是那個涉事醫院一個小時的流水。

可能有人說,行政處罰之外還有民事賠償,還有可能的刑事追訴,7.6萬不是全部代價。

這話沒錯,但你要知道,行政處罰是政府代表公共利益給出的定性和定價。

不經常解讀信息,看傳遞出什么信號么?信號就是,只要你操作的好,人能救回來,那截單的最大風險,就是被罰幾萬塊錢。

幾萬塊錢,對一家醫院來說算什么,連個零頭都不算。

這就好比你告訴一個小偷,你偷一百萬,被抓到最多罰你一千塊,當然,你被抓了,那肯定要賠錢,額外罰你一千,那你猜他會不會繼續偷?

違法成本和違法收益之間,差了幾個數量級。

這就不是在懲罰,這是在定價。

信任的摧毀,更恐怖

我想聊點更宏大的東西。

整個事情值得討論,不是因為有多復雜,恰恰相反,它太簡單了。

簡單到所有人都能看明白,一個病人,一輛救護車,一家想賺錢的醫院,一條沒走對的路,一個再也醒不過來的人。

我們每個人,都可能是那個撥打120的人。

咱們撥出那個電話的時候,就是把自己的命,或者你愛的人的命,交給了一個系統。

我們是相信這個系統會把你送到最該去的地方,我們是相信那輛閃著藍燈的車是來救你的,不是來搶你的。

這份信任,是120這三個數字最值錢的東西。

而為了構建這個信任,那是用了很多年,用了很多社會資源的。

現在,出現挖墻腳的了。

但當救護車變成了獲客渠道,當急救站變成了民營醫院的前置引流點,這份信任,碎了。

而且碎的聲音很輕,輕到只值7.6萬。

這個數字,我希望每一個看到這篇內容的人都記住。

不是因為它有多大,恰恰因為它太小了。

小到讓人心寒。

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