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皮膚藥市場又出一款爆款創新藥。皮膚科誕生過百億美金自免藥王度普利尤單抗,這一高潛力市場還在持續爆金幣。
2026年3月,皮膚創新藥百盧妥?磷酸蘆可替尼乳膏上市當天即創下中國創新藥自費品種的銷售紀錄,京東健康上市當天銷量5000+。這款藥物來自康哲藥業,是國內首款用于白癜風治療的外用JAK抑制劑,定價5800元/100g,上市一個月內,僅京東健康銷量就已突破1萬+。
這一爆款產品的背后,是一場CSO(合同銷售組織)企業的自我革命。2022年,康哲藥業子公司德鎂醫藥與Incyte達成合作,拿下磷酸蘆可替尼乳膏在中國及東南亞的獨家研發、注冊及商業化權利。康哲藥業以白癜風為突破口,推動蘆可替尼乳膏獲批用于12歲及以上患者伴面部受累的非節段型白癜風。
這種模式打破了CSO只做賣水人的行業定式,康哲藥業開始向上游“挖礦”,以資本和渠道為杠桿,向上游創新資產延伸。磷酸蘆可替尼乳膏的大賣正是對這一轉型的最好注腳:有渠道力支撐的優質創新藥,爆發速度遠超想象。
01
差異化適應癥布局填補市場空白
老牌CSO康哲醫藥如何發掘出蘆可替尼這一大單品?時間回到2017年,彼時,以代理藥物業務為主的CSO企業受到原研藥專利斷崖、仿制藥一致性評價、集采降價壓力影響,業績增長面臨挑戰。在增長困局面前,康哲藥業決定全面轉型。
2018年,康哲藥物對外喊出未來將不再從事代理業務,轉而采取合作開發分成或直接購買藥物資產的方式,向創新藥企轉型。并且公布了轉型目標:未來帶來10個重磅創新藥在中國上市。2022年,康哲藥業選中了Incyte,與其達成合作,獲得了蘆可替尼乳膏(Opzelura?/百盧妥?)大中華區及東南亞權益。磷酸蘆可替尼乳膏無疑是10個重磅產品之一。
磷酸蘆可替尼乳膏能成為爆款首先是選品的成功。磷酸蘆可替尼乳膏是一種外用靶向JAK抑制劑,其核心作用機制圍繞抑制JAK-STAT信號通路展開,通過精準阻斷異常免疫信號傳遞,減少對黑素細胞的攻擊并促進其功能恢復,最終實現白癜風皮損復色。蘆可替尼乳膏在縮小白癜風皮損面積、恢復膚色方面具有療效且耐受性良好,隨著治療時間的延長,治療效果將持續改善。
中國真實世界研究中磷酸蘆可替尼乳膏治療24周的 F-VASI75 (即面部白斑面積或色素恢復實現了75%的改善)應答率達49.5%。
這一產品也得到了指南認可,根據《中國白癜風診療專家共識(2024年版)》,系統性與局部外用糖皮質激素及JAK抑制劑被列為首選治療方案。而蘆可替尼是國內首個獲批用于白癜風治療的JAK抑制劑。
其次是康哲藥業差異化適應癥布局的成功。選中蘆可替尼后,康哲藥業首發適應癥避開了擁擠的特應性皮炎,錨定了白癜風這一高潛力賽道。康哲藥業在做CSO時代理了多款皮膚病用藥,這讓康哲藥業對白癜風領域的市場未滿足需求有著直觀的洞察。
從市場規模上看,白癜風市場還未得到開發。在國內皮膚病次級市場中,根據灼識咨詢數據,2024年,特應性皮炎市場規模為121億元;銀屑病市場規模為188億元;慢性自發性蕁麻疹(CSU)市場規模為44億元;痤瘡市場規模達到50億元;而白癜風2024年市場規模只有28億元。
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中國皮膚病治療市場規模 數據來源:德鎂醫藥
白癜風市場有著龐大的患者人群,且需求迫切。中國約有1000萬人患有白癜風,其中820萬人患有非節段型白癜風,而且近年來整體呈增加趨勢。白癜風給患者帶來極大心理負擔,75%患者伴發焦慮、抑郁等,患者對創新療法需求迫切。
從競爭程度上看,相比于特應性皮炎、銀屑病領域有賽諾菲(度普利尤單抗)、諾華(司庫奇尤單抗)這樣的成熟巨頭把持,白癜風市場的競爭門檻更低。此前,中國并無獲國家藥監局批準用于白癜風色素再生的治療藥物。若干傳統的藥物治療方案均屬標簽外使用。白癜風的傳統療法存在顯著限制,精準復色難,患者對于新的治療方案擁有迫切臨床需求。
白癜風領域的低競爭門檻還帶來更快的入院速度和更大的定價空間。
一位創新藥企負責人曾表示,差異化適應癥布局,在定價上也更有優勢,如果首發適應癥選擇患者人群規模大、參與者多的大適應癥,產品定價空間會非常狹窄。同時,差異化的適應癥定位在準入和入院時也有更大優勢,可以在院內渠道快速鋪開。
對于皮科大市場臨床需求的深度洞察和精準的選品,以及差異化的適應癥布局,奠定了蘆可替尼的成功。
02
系統化產品運營,為上市爆發積蓄勢能
作為老牌CSO企業,康哲藥業強大的渠道掌控能力和運營能力也是蘆可替尼爆發的關鍵。其核心運營動作可拆解為三個階段:
在上市前,兵馬未動糧草先行,先行先試,蓄勢積能。依托海南博鰲樂城“先行先試"政策,蘆可替尼在正式獲批前即已在國內開展臨床應用,提前建立專家共識,累計超萬名患者提前用藥。此舉不僅積累了寶貴的本土真實世界數據,更通過鼓勵患者打卡分享用藥體驗與療效變化,在患者群體中建立起良好口碑,實現了科普教育與學術推廣的前置布局。當其他創新藥還在獲批后才找患者時,蘆可替尼已經在患者中等待獲批。
上市當天利用多渠道運營能力,閃電覆蓋。皮膚創新藥產品主要銷售渠道包括醫院、線下藥店、O2O電商等多種銷售渠道,需要企業建立全面多層次的銷售能力。
而皮膚科正是康哲的戰略腹地。康哲醫藥將其皮膚健康業務分拆由子公司德鎂醫療獨立運營,2025年德鎂醫療已在港股遞表,管線對標皮膚健康巨頭高德美,德鎂醫療2025年上半年營收4.98億元。德鎂醫療銷售網絡覆蓋全國超12000家醫院、超150000家線下零售藥店以及主流電商平臺。
借助康哲醫藥在皮膚科領域深耕多年的渠道,蘆可替尼上市入院神速:線下同步覆蓋全國30個省級行政區超1000家醫院,并打通超1300家零售藥店。
在線上渠道,康哲藥業也聯合京東健康做了深度運營,推出“早鳥優惠券”等數字化營銷工具,有效激發患者購買意愿,推動產品快速實現銷售轉化,最終達成上市后即爆發的市場表現。
回顧國內上市即爆發的創新藥,獲批前運營——閃電大規模入院——適應癥拓展——醫保可及性提升成為創新藥商業化的標準化動作。
康哲藥業在白癜風這一需求巨大的細分市場建立了差異化優勢,并迅速形成賽道統治力。不過,挑戰才剛剛開始。
一位業內人士表示:“皮膚自免創新藥市場的核心痛點,可及性已并非當下自免藥物競爭的關鍵門檻,能不能長期用藥,才是決定一款自免藥物是曇花一現,還是基業長青的大單品。讓藥物使用不僅僅停留在短期癥狀改善,而是真正改變疾病進程,這是康哲藥業在皮膚科競爭的關鍵。”
03
CSO掃貨創新資產
除了康哲藥業外,其他CSO龍頭也正在密集掃貨創新資產。CSO企業正在打破“只賣水不挖礦”的行業定式。過去,CSO的角色是幫藥企賣藥,賺取銷售分成。但現在,CSO開始向上游延伸,通過投資孵化、股權收購、商業化權益鎖定等方式,提前綁定創新資產。
例如,國內CSO龍頭百洋醫藥通過投資孵化、二級市場認購、商業化合作等多元化方式,布局了骨質疏松、乳腺癌、結核病等領域的創新藥,覆蓋了RDC、PDC、小核酸等熱門賽道。最近的一筆投資是以2700萬元投資小核酸賽道的思合基因,拿下10%股權的同時,鎖定了后者所有在研管線的全球優先受讓權和商業化優先談判權。器械領域,百洋醫藥投資了全球放療技術引領者ZAP Surgical Systems, Inc.的母公司Zap Medical,以及國內人工心臟企業同心醫療。
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百洋醫藥對外合作項目進展(創新核藥锝99mTc佩昔瑞特加肽注射液(99mTc-3PRGD2已獲批)
國內四大CSO之一的億騰醫藥則是通過換股方式反向收購嘉和生物,億騰醫藥以6.77億美元估值與嘉和生物1.97億美元估值實施換股合并。并購后將重點推進GB268(抗PD-1/VEGF/CTLA-4,三特異性抗體)等管線的推進。
與CSO掃貨形成鏡像的,是Biotech也紛紛剝離銷售權益。近期,澤德曼醫藥將本維莫德乳膏的國內銷售權交給濟川生物,換取1.9億元的首付及里程碑付款;先為達生物把核心減重藥埃諾格魯肽的國內商業化權益托付給輝瑞。
這種轉變背后有兩重邏輯:第一,渠道價值重估。康哲、百洋、億騰們手握成熟的醫院網絡、學術推廣團隊和醫保準入經驗,這些商業化基礎設施的價值,在創新藥井噴的時代被嚴重低估。CSO企業選擇主動出擊,用資本鎖定優質管線。
第二,確定性溢價。Biotech迫切需要商業化確定性。國內創新藥產品爆發,未來更多競爭聚焦在商業化領域,如何通過更強有力的銷售團隊觸達更多人群是競爭關鍵。與有成熟渠道的企業合作,能夠以更低成本更早拿到商業化確定性,提高收入預期。另一方面,可以讓產品更快觸達更多患者,發揮產品協同價值,快速建立產品競爭力。而自建銷售團隊成本高昂,對于管線單一的Biotech而言,這筆投入可能直接拖垮現金流。
這種模式也經過了市場驗證,將創新產品交給有成熟渠道的藥企放量更快。國內自免龍頭荃信生物首款商業化產品賽樂信?(烏司奴單抗生物類似藥)由華東醫藥銷售,2025年上市第一年國內銷售額近3億元,實現了快速放量。
在當下,國內biotech處于崛起階段,從弱小走向茁壯,獨木難支,合縱連橫將成為常態。未來,更多創新產品將通過這種合作模式跨越從獲批到可及的鴻溝,真正走進臨床。
*封面圖片來源:AI生成
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