一種致命致病菌已進(jìn)入高發(fā)期,最可怕的是,僅需接觸10秒就可能被感染,輕則出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、嘔吐等癥狀,重則引發(fā)敗血癥、器官衰竭,甚至危及生命。
隨著4月氣溫回升、降水增多,河邊、湖邊、溪邊等水域周邊成為這種致病菌的“溫床”,而一種看似普通的東西,一旦在水邊看到,千萬別伸手去撿,否則極易中招。
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這到底是怎么回事?這個(gè)致命病菌又是什么?
人只要腳掌踩進(jìn)河灘淺水里,血吸蟲尾蚴的入侵就會無聲開始。第3秒,水中的尾蚴鎖定人的皮膚;第7秒,尾蚴釋放穿透酶;第10秒,入侵徹底完成。整個(gè)過程沒有痛感、沒有痕跡,當(dāng)事人可能只是彎腰撈魚、擰干衣角,根本不會察覺。
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直到一個(gè)月后,突然出現(xiàn)高燒、腹瀉,才會意識到,那天水邊的十秒鐘,已經(jīng)傷害了自己的肝臟。
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2026年4月6日至12日,是全國血吸蟲病防治宣傳周。疾控部門明確提醒,4月至10月是血吸蟲病高危期,此時(shí)正是釘螺繁殖的高峰,長江流域及以南水域的尾蚴密度,正達(dá)到一年中的最高值,防控工作已經(jīng)刻不容緩。
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釘螺是血吸蟲傳播的關(guān)鍵,它特別會偽裝。釘螺體長不到一厘米,外形像迷你螺絲釘,外殼是灰黃土色,和河灘的底色幾乎一樣,人眼很難發(fā)現(xiàn)。它不像石子那樣顯眼,也不像水草那樣晃動(dòng),能完美融入周圍環(huán)境,這是它千萬年演化來的生存本領(lǐng)。
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釘螺的棲息環(huán)境也很有講究,需要水流緩慢、植被茂密、泥土潮濕、水質(zhì)清澈,而這些地方,剛好也是人類活動(dòng)最頻繁的區(qū)域。比如蘆葦蕩、溝渠、水田邊緣,這些地方既適合釘螺繁殖,也方便人類取水、勞作,自然就成了人與釘螺相遇的高危地帶,主要集中在長江流域及以南地區(qū)。
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很多人會把釘螺和餐桌上的“爆炒釘螺”搞混,這是一個(gè)致命的認(rèn)知錯(cuò)誤。
餐桌上的“爆炒釘螺”,其實(shí)是海產(chǎn)的棒錐螺,體長超過十厘米,顏色鮮艷;而傳播血吸蟲的釘螺,是淡水物種,只有指甲蓋大小,顏色灰黃,兩者完全不是一回事。有人在河邊撿到小釘螺,誤以為能吃,想帶回家爆炒,其實(shí)是把病原體直接帶回了家。
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日本血吸蟲的生命周期很特殊,釘螺是它唯一的中間宿主。也就是說,只要釘螺消失,血吸蟲的傳播鏈就會斷裂;反之,只要有釘螺存在,血吸蟲傳播的危險(xiǎn)就一直存在。這種依賴單一宿主的特點(diǎn),既是防控血吸蟲病的突破口,也是防控的難點(diǎn)。
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尾蚴離開釘螺后,所在的水域就變成了“疫水”。尾蚴不需要通過傷口入侵人體,健康的皮膚就能讓它順利進(jìn)入,而且這個(gè)過程沒有任何痛感,當(dāng)事人根本不會發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)被感染。血吸蟲的潛伏期長達(dá)一個(gè)多月,等出現(xiàn)癥狀時(shí),人早就忘了自己曾接觸過疫水。
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并且血吸蟲病的發(fā)病過程是逐步加重的。
初期皮膚會冒出紅點(diǎn)、發(fā)癢,很多人會當(dāng)成過敏,不當(dāng)回事;一個(gè)月后,會出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉,和腸胃炎癥狀很像,容易被誤診;等檢查出肝脾腫大時(shí),血吸蟲蟲體已經(jīng)在人體血管里定居繁殖;到了晚期,會引發(fā)肝硬化、腹水,腹部膨脹,此時(shí)再治療,已經(jīng)無法逆轉(zhuǎn)。
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很多人不知道,血吸蟲病是國家乙類傳染病,危險(xiǎn)等級和SARS、艾滋病一樣。因?yàn)檠x及其尾蚴都看不見,所以很多人低估了它的危害,沒有重視防控。
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日常生活中,很多普通場景都隱藏著感染血吸蟲病的風(fēng)險(xiǎn)。比如母親在溝渠邊洗菜,手指浸入水中十幾秒;孩子在江灘赤足踩水、追逐蝌蚪;釣魚愛好者更換魚餌時(shí),濕手隨意蹭在褲腿上。這些動(dòng)作都很短暫、無意識,看起來也無害,但恰恰容易讓人放松警惕,從而感染血吸蟲。
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而且人們對血吸蟲病的認(rèn)知,存在三個(gè)常見誤區(qū)。
一是時(shí)間錯(cuò)覺,覺得“就碰了一下水”,不會有危險(xiǎn);二是癥狀延遲,感染后一個(gè)月才發(fā)病,容易忘記接觸史;三是物種混淆,把傳播疾病的釘螺和可食用的棒錐螺搞混,誤食釘螺。這三個(gè)誤區(qū)疊加,很容易讓人在不知不覺中感染血吸蟲,付出慘痛代價(jià)。
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預(yù)防血吸蟲病,必須做到絕對防護(hù),不能有任何僥幸心理。因?yàn)槲豺实拇┩改芰軓?qiáng),任何“小心一點(diǎn)”的想法都沒用。在水邊活動(dòng)時(shí),膠靴必須高過水位線,手套不能有破損,這是物理隔絕尾蚴的底線。
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如果出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、腹瀉、乏力等癥狀,去醫(yī)院就醫(yī)時(shí),一定要主動(dòng)告訴醫(yī)生自己有過接觸疫水的經(jīng)歷,避免醫(yī)生按普通感染治療,錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
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專業(yè)隊(duì)伍會接手,進(jìn)行系統(tǒng)的監(jiān)測和滅螺處理,比個(gè)人順手捏死單個(gè)釘螺有效得多,因?yàn)獒斅萃ǔ3善植迹瑔蝹€(gè)消滅起不到作用。
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每年4月6日至12日的血吸蟲病防治宣傳周,選在釘螺繁殖高峰前夕,就是要在尾蚴密度爆發(fā)之前,讓公眾了解血吸蟲病的危害和防控知識,提升防控意識。這是一場和釘螺繁殖、尾蚴傳播賽跑的戰(zhàn)役,宣傳工作每提前一天,就能減少很多人無意識接觸疫水的可能。
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所以防控血吸蟲病沒有捷徑可走,需要三方面進(jìn)行配合,個(gè)人做好自我防護(hù),不隨意接觸不明水域;專業(yè)隊(duì)伍堅(jiān)守崗位,做好釘螺監(jiān)測和滅螺工作;公眾提升認(rèn)知,主動(dòng)了解防控知識、上報(bào)疑似釘螺。
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長江流域及以南的每一處水邊,那些不到一厘米的釘螺,還在等待著人們放松警惕的時(shí)刻,稍有疏忽,就可能付出難以挽回的健康代價(jià)。
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而且血吸蟲病的傳播范圍主要集中在長江流域及以南的湖南、湖北、江西、安徽、江蘇、浙江、四川、云南、福建、廣東、廣西、上海等12個(gè)省(市、自治區(qū)),這些地區(qū)的群眾,在水邊活動(dòng)時(shí)更要提高警惕。
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除了直接接觸疫水,間接接觸也可能感染血吸蟲病。比如接觸被疫水污染的農(nóng)具、衣物,或者飲用了被尾蚴污染的生水,都有感染風(fēng)險(xiǎn)。因此在高危地區(qū),不僅要避免直接踩水,還要注意個(gè)人衛(wèi)生,不喝生水,接觸過水邊的農(nóng)具、衣物要及時(shí)清洗消毒。
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兒童是血吸蟲病的高危人群,因?yàn)樗麄兿矚g在水邊玩耍,自我防護(hù)意識差,赤足踩水、戲水的行為很常見,容易接觸疫水。家長要加強(qiáng)對孩子的教育和看管,不讓孩子隨意在不明水域玩耍,必要時(shí)給孩子穿戴好膠靴和手套。
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目前血吸蟲病的治療有明確的藥物和方案,只要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,治愈率很高。但如果拖延到晚期,不僅治療難度大,還會留下肝硬化等后遺癥,影響終身健康。因此,一旦有接觸疫水的經(jīng)歷,又出現(xiàn)相關(guān)癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī)。
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滅螺是防控血吸蟲病的關(guān)鍵措施之一,專業(yè)部門常用的滅螺方法有物理滅螺和化學(xué)滅螺。物理滅螺主要是清理釘螺的棲息環(huán)境,比如疏通溝渠、清除雜草、平整土地,破壞釘螺的生存條件;化學(xué)滅螺則是使用專用的滅螺藥物,對釘螺密集區(qū)域進(jìn)行噴灑,快速殺滅釘螺。
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很多農(nóng)村地區(qū),人們習(xí)慣在溝渠、水田邊勞作,接觸疫水的概率很高。相關(guān)部門會定期在這些高危區(qū)域開展宣傳,發(fā)放防護(hù)用品,組織專業(yè)人員進(jìn)行滅螺和監(jiān)測,同時(shí)提醒群眾做好自我防護(hù),形成全民防控的良好氛圍。
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隨著人們生活水平的提高,越來越多的人喜歡到江邊、湖邊露營、野餐、釣魚,這些活動(dòng)也增加了接觸疫水的風(fēng)險(xiǎn)。疾控部門提醒,在長江流域及以南的自然水域活動(dòng)時(shí),一定要提前了解當(dāng)?shù)厥欠裼醒x病流行,做好防護(hù)措施,避免接觸不明淺水區(qū)。
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血吸蟲病的防控是一項(xiàng)長期工作,需要持續(xù)推進(jìn)。一方面,要加強(qiáng)宣傳教育,提高公眾的防控意識和自我保護(hù)能力;另一方面,要強(qiáng)化專業(yè)防控隊(duì)伍建設(shè),做好釘螺監(jiān)測、滅螺和病例篩查工作,同時(shí)完善防控體系,形成長效防控機(jī)制,從根本上遏制血吸蟲病的傳播。
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