4月15日, 40多歲的張先生順利出院回家,回憶起這幾天經(jīng)歷的“喉中驚魂”不禁懊悔不已。
張先生是湖北京山人。4月12日早上9點(diǎn),他以蒸魚作早飯,不慎被魚刺卡住喉嚨,一陣刺痛襲來。情急之下,他采用了流傳甚廣的“土方法”:吞下一大口饅頭,又喝了好幾口醋,企圖將魚刺“帶下去”或“軟化”。然而,疼痛并未緩解,反而愈演愈烈。
他急忙趕到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。值班醫(yī)生通過喉鏡檢查,卻只在喉嚨看到淺淺紅痕,未能找到魚刺蹤跡。此時(shí),張先生的異物感已非常強(qiáng)烈,并且開始發(fā)燒、渾身發(fā)冷,出現(xiàn)明顯感染跡象。心急如焚的他,通過網(wǎng)絡(luò)搜索,連夜開車趕往武漢市第六醫(yī)院(江漢大學(xué)附屬醫(yī)院)耳鼻咽喉頭頸外科的24小時(shí)取刺門診。
“張先生到門診時(shí),已經(jīng)是晚上八點(diǎn)半。”耳鼻咽喉頭頸外科住院總醫(yī)師邱燁回憶。醫(yī)院為他開通了綠色通道,緊急進(jìn)行了檢查。雖然在喉鏡下依然沒有直接看到魚刺,但CT結(jié)果清晰地顯示:那根“狡猾”的魚刺已經(jīng)滑落至食管中段,并且尖端已經(jīng)戳穿了食管壁。
“結(jié)合發(fā)燒等癥狀,可以診斷魚刺已導(dǎo)致食管周圍組織感染,情況緊急。必須立即手術(shù)取出異物,并進(jìn)行抗感染治療。”邱燁醫(yī)生表示。
當(dāng)晚九點(diǎn)半,張先生被推進(jìn)手術(shù)室。邱燁醫(yī)生借助高清食管鏡進(jìn)行手術(shù),僅用10分鐘,便將一根長(zhǎng)約5厘米的尖銳魚刺從食管內(nèi)完整取出,并隨即對(duì)食管穿孔進(jìn)行了修復(fù)。手術(shù)后,張先生回到普通病房接受抗感染治療,3天后順利出院。
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耳鼻咽喉頭頸外科主任孫蘇光介紹,醫(yī)院開設(shè)的24小時(shí)取刺門診,已累計(jì)為上萬名患者成功取出各類異物。對(duì)于卡在口腔、喉嚨等淺表位置的魚刺,醫(yī)生通常可直接或用喉鏡取出;而對(duì)于位置較深、特別是已進(jìn)入食管的異物,則需通過CT精確定位,再行食管鏡手術(shù)取出。
他鄭重提醒廣大市民:“一旦遭遇魚刺或細(xì)小骨頭卡喉,切勿再使用吞飯團(tuán)、咽饅頭、喝醋等‘土方法’!”這些方法不僅常常無效,反而極易導(dǎo)致異物在吞咽壓力下扎得更深,甚至穿破食管,劃傷緊貼食管的大血管導(dǎo)致致命性大出血,或引起嚴(yán)重的縱膈感染,危及生命。正確的做法是:立即停止進(jìn)食、進(jìn)水,減少吞咽動(dòng)作。使用手指或者筷子催吐,淺表魚刺可用鑷子取出,如果這些辦法都沒有用,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生借助器械處理。(記者:王陽 通訊員:陸旖婷)
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