藥價改革，在創新與民生間尋求最優解

國務院辦公廳近日印發《關于健全藥品價格形成機制的若干意見》，強調充分發揮市場在資源配置中的決定性作用，更好發揮政府作用，有效服務藥品領域全國統一大市場建設，健全以市場為主導的藥品價格形成機制，支持醫藥產業高質量發展，保障人民群眾獲得質優價宜藥品。

近年來，我國醫藥衛生事業穩步發展，集采降價、醫保目錄動態調整持續減輕群眾用藥負擔，與此同時，醫藥行業發展不均衡問題也日益凸顯。

一方面，創新藥研發成本高、風險大，若定價機制不能充分體現其臨床價值，將嚴重挫傷企業創新積極性；另一方面，部分常用藥、仿制藥價格虛高或“降價死”現象并存，既加重了患者負擔，也擾亂了市場秩序。

此外，藥品流通環節的信息不對稱、線上線下價格差異、短缺藥品供應不穩等問題，也亟待化解。

在此背景下，系統化重塑藥品價格形成規則，成為順應群眾期盼、推動行業轉型的必然舉措。

數據顯示，當前我國創新藥發展駛入快車道，2025年獲批上市的創新藥達76個，海外授權總金額突破千億美元，產業發展動能澎湃。為激勵藥企創新，意見制訂了分類定價管理的措施。

具體來看，對創新程度高、臨床價值大的高水平創新藥，支持在上市初期制定與高投入、高風險相符的價格，在一定時期內保持價格相對穩定；對改良新藥等，鼓勵引導制定與患者獲益相匹配的價格；對仿制藥等其他新上市藥品，引導企業參照同類藥品合理定價。

這一政策設計，實質上是為“真創新”預留合理的回報空間，從而有效激發企業持續投入研發，生產出更好的產品。

老百姓買藥，“怕買貴”的擔憂是一種共性，其中的癥結緣于不透明。《意見》為此推出了“全鏈條治理”的措施。

對于通過集采的“常用藥”和“仿制藥”，《意見》延續并強化了“招采合一、量價掛鉤”的機制，通過市場競爭形成合理價格。這意味著，未來通過一致性評價的仿制藥，將以更實惠的價格替代原研藥，這是解決“看病貴”問題的主陣地。

在公眾關注的流通環節，《意見》則打出了一套“組合拳”，即推行醫保定點藥店公開比價、利用網上藥店的價格發現功能進行線上線下聯動、要求公立醫療機構“零差率”銷售。這些措施將藥價置于“陽光”之下，利用信息透明倒逼藥店和醫院主動擠出價格水分，讓老百姓在不同渠道買藥都能“價比三家”，心中有數。

任何一個市場的規范都離不開治理。在《意見》中，以缺逼漲、壟斷漲價、操縱市場價格等違法違規行為，被明確劃為紅線。國家將健全藥品價格風險處置制度，采取書面問詢、成本調查、約談提醒、公開問詢等措施督促企業規范價格行為。

藥價牽動千家萬戶，也關乎產業發展。各界對《意見》的發布有著強烈預期。

老百姓希望《意見》會讓藥品價格更趨公道合理，用藥更可及，而對于藥企，隨著《意見》的發布，過去依賴帶金銷售、渠道壟斷獲取利潤的模式將難以為繼，而具備真正創新能力、成本控制能力、臨床價值證明能力的企業將獲得更大發展空間。放眼長遠，清晰的價格信號更有助于引導資源向創新環節集中。

在創新與民生間尋求最優解，可以確定者在于，一個更加透明、更可預期、更尊重價值規律的藥品價格形成機制，終將讓各方受益，而這正是《意見》所指向的醫藥高質量發展新空間。