別大意！20歲年輕人一場高燒后突發(fā)癲癇與失憶

一場流感發(fā)燒，誰能想到會把原本健康的年輕人，直接推向癲癇與失憶的邊緣。今年20歲的小武，幾個月前滿懷期待遠赴美國爾灣留學(xué)。沒有家族病史，沒有既往抽搐，身體一直健健康康的他，怎么也不會料到，一次流感高燒，會徹底打亂他的人生節(jié)奏。

當(dāng)時，小武接連發(fā)燒不退，體溫一路飆升到39.9℃，整整燒了一周。本以為扛過去、治好了感冒就沒事，可讓他和家人驚恐的是，高熱之后，他突然出現(xiàn)了人生中第一次癲癇發(fā)作。原本正常的學(xué)習(xí)生活戛然而止，他只能被迫中斷學(xué)業(yè)，緊急回國求醫(yī)。更讓小武煎熬的，是隨之而來的部分記憶缺失?！敖嚯x的事情我?guī)缀跬耆?，上一秒說的事，下一秒就沒印象了，只記得從小長大的親人?！倍潭桃痪湓挘莱隽诉@場“感冒后遺癥”帶來的巨大沖擊。一個風(fēng)華正茂的年輕人，因為一場高熱，瞬間失去了對近期生活的掌控感，焦慮與無助可想而知。

幸運的是，小武回國后來到復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院寶山院區(qū)，經(jīng)過專業(yè)診治，癲癇發(fā)作已得到有效控制。但復(fù)查時，一個問題依然讓醫(yī)生警惕：治療一個月左右，他的腦電圖仍顯示異常慢波，提示大腦功能存在一過性損傷。

好在磁共振結(jié)果正常，說明并非大腦結(jié)構(gòu)出現(xiàn)器質(zhì)性病變，而是病毒感染后留下的功能性異常。很多人不解：流感、高燒、癲癇，怎么會扯到一起？華山醫(yī)院寶山院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師吳冬燕解釋，這背后其實藏著一條容易被忽視的鏈條：高燒本身，會降低大腦神經(jīng)元的癲癇發(fā)作閾值，讓人體更容易出現(xiàn)抽搐；而更關(guān)鍵的是，引起流感高燒的病毒，并非只停留在呼吸道，它有可能侵入大腦，引發(fā)病毒性腦炎。換句話說，腦炎是病因，高熱是誘因，兩者疊加，就可能誘發(fā)癲癇。而小武出現(xiàn)的明顯失憶，也和腦炎密切相關(guān)——病毒一旦影響到大腦中負(fù)責(zé)記憶的海馬結(jié)構(gòu)，就會干擾記憶提取和儲存的功能，讓人出現(xiàn)“記不住事”的狀況。

不少人會因此恐慌：忘記的事還能找回來嗎？癲癇是不是要吃一輩子藥？吳冬燕醫(yī)生給出了讓人安心的答案：這些丟失的記憶，其實并沒有真正消失，依然儲存在大腦里，只是暫時“提取不出來”。隨著腦炎逐步修復(fù)、神經(jīng)功能恢復(fù)，記憶大多可以慢慢找回。而像小武這樣由腦炎引發(fā)的癲癇，多數(shù)屬于急性癥狀性發(fā)作，并不等同于慢性癲癇病。“對他來說，一般不需要長期服藥，一般規(guī)范治療半年到一年，就可以逐步減量停藥，有很大希望完全治愈。”雖然預(yù)后樂觀，但醫(yī)生和護理人員也反復(fù)強調(diào)，恢復(fù)期間的安全底線絕不能破：獨自駕車、高空活動、游泳跳水等存在風(fēng)險的行為，在病情完全穩(wěn)定前都要堅決避免，防止發(fā)作時發(fā)生意外。

這場真實病例，也給所有人敲響了一記警鐘：

很多人把高熱、抽搐當(dāng)成“小事”，扛一扛、退了燒就不管了，卻不知道，一次由腦炎引發(fā)的癲癇，如果沒有及時干預(yù)、反復(fù)發(fā)作，大腦就可能形成永久性致癇灶。到那時，即便病毒腦炎已經(jīng)治愈，癲癇也可能留下，真正發(fā)展成需要長期治療的“癲癇病”。

醫(yī)生醫(yī)學(xué)科普提示

1.持續(xù)高熱不退，尤其伴隨精神差、嗜睡、抽搐、行為異常時，不要單純當(dāng)作普通感冒，需警惕病毒性腦炎可能，及時就醫(yī)排查。

2.首次癲癇發(fā)作≠終身癲癇，尤其是感染、高熱誘發(fā)的，越早規(guī)范治療，越能避免轉(zhuǎn)為慢性癲癇，預(yù)后普遍更好。

3.癲癇發(fā)作未完全控制前，務(wù)必遠離駕駛、游泳、高空作業(yè)等危險場景，避免發(fā)作時造成意外傷害。

4.感染后出現(xiàn)記憶力驟降、反應(yīng)遲鈍，也可能是大腦受累信號，及時進行腦電圖、磁共振等檢查，早干預(yù)、早修復(fù)。

一場高燒，一次意外，提醒我們：身體從無“小毛病”，對異常信號多一分警惕，就是對健康多一分守護。

記者：唐捷 薛峰 仲昱峰

編輯：孫宇瑤

*轉(zhuǎn)載請注明來自上海寶山官方微信

上觀號作者：上海寶山