18周孕媽突發(fā)多器官衰竭，這場生命賽跑他們贏了……

近日，東莞市婦幼保健院重癥醫(yī)學(xué)科上演了一場驚心動(dòng)魄的生命救援。

一位懷孕僅18周的年輕媽媽，突然遭遇甲亢危象、膿毒癥、肝功能衰竭和呼吸衰竭四種致命并發(fā)癥的聯(lián)合襲擊。

在醫(yī)學(xué)上，其中任意一種病癥都足以危及生命，而她同時(shí)承受了四種。

一個(gè)深夜，東莞市婦幼保健院重癥醫(yī)學(xué)科接收了一名從鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的孕婦。

患者小玲（化名）當(dāng)時(shí)已懷孕18周，被送來時(shí)情況已極度危急：她呼吸極度困難，心率高達(dá)每分鐘160次，體溫39.5攝氏度，并且全身明顯發(fā)黃。

檢查結(jié)果令人心驚：甲亢危象、大腸埃希菌膿毒癥、急性肝功能衰竭、呼吸衰竭——四種被醫(yī)生稱為“產(chǎn)科死神”的危重癥，同時(shí)出現(xiàn)在這位年輕孕媽身上。

要知道，甲亢危象死亡率高達(dá)20%-30%，而膿毒癥進(jìn)展迅速，常導(dǎo)致多器官衰竭。

更復(fù)雜的是，治療必須兼顧母嬰雙方的安全，每一秒的決策都關(guān)乎兩條生命。

醫(yī)院立即啟動(dòng)最高級別的危重孕產(chǎn)婦救治綠色通道，一場多學(xué)科協(xié)作的生命接力就此展開。

重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)科、內(nèi)科、臨床藥學(xué)科、康復(fù)科、營養(yǎng)科、輸血科專家迅速組成“拆彈”團(tuán)隊(duì)。

救治團(tuán)隊(duì)與死神展開拉鋸戰(zhàn)：

氣管插管和機(jī)械通氣，先守住呼吸防線；

血漿置換緊急“清洗”血液中的毒素與激素；

雙線作戰(zhàn)：用抗甲狀腺藥物壓制甲亢危象，用敏感抗生素?fù)錃⒏腥荆?/strong>

產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)時(shí)刻監(jiān)護(hù)著腹中18周胎兒的安危。

當(dāng)小玲的生命體征被艱難穩(wěn)住，所有人都剛松一口氣，新的挑戰(zhàn)卻猝不及防：由于重病消耗，她的呼吸肌和下肢肌力嚴(yán)重受損，無法脫離呼吸機(jī)，也無法站立。

難道要永遠(yuǎn)躺在病床上？重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合康復(fù)科、營養(yǎng)科團(tuán)隊(duì)，為她開啟了重建生命的第二階段。

康復(fù)科團(tuán)隊(duì)為她量身定制了從床旁到離床的漸進(jìn)式訓(xùn)練，營養(yǎng)科團(tuán)隊(duì)則提供精準(zhǔn)的營養(yǎng)支持，為修復(fù)“加油”。

一個(gè)多月后，奇跡發(fā)生了：小玲成功脫離呼吸機(jī)，肝功能等指標(biāo)恢復(fù)正常，最終，她穩(wěn)穩(wěn)地站了起來，獨(dú)立行走。

小玲的重生并非偶然。

東莞市婦幼保健院作為東莞市危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒急救網(wǎng)絡(luò)管理中心，構(gòu)建了“篩查-評估-預(yù)案-搶救”全鏈條防控體系，具有豐富的羊水栓塞、產(chǎn)后大出血等急危重癥救治能力，近三年救治高危孕產(chǎn)婦成功率100%，并成功救治胎齡僅23+周的超早產(chǎn)兒。

一次次與死神賽跑的背后，是標(biāo)準(zhǔn)化流程、常態(tài)化演練和團(tuán)隊(duì)默契的長期積累，也正是這些“看不見的準(zhǔn)備”，托住了安全的底線。

經(jīng)歷此役，醫(yī)生更想對所有準(zhǔn)媽媽發(fā)出提醒，尤其是有甲狀腺病史的孕婦：

孕早期務(wù)必進(jìn)行專科評估；

整個(gè)孕期遵醫(yī)囑監(jiān)測甲狀腺功能；

一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱、心慌氣短、異常乏力或意識(shí)變化，必須立即就醫(yī)，這可能是身體發(fā)出的最高級別警報(bào)。

孕期無小事，警惕異常信號，就是對生命最負(fù)責(zé)的守護(hù)。

婦幼健康科普

來源：東莞市婦幼保健院