老趙說(shuō)：養(yǎng)老安全得明確幾個(gè)認(rèn)識(shí)

昨天老陸寫文章，說(shuō)，結(jié)果，老陸流量上去了，老趙卻挨罵了。

我跟老陸說(shuō)，我說(shuō)你看看留言，就這種腦子的人還出來(lái)討論問(wèn)題，真是浪費(fèi)呀！

有觀點(diǎn)必有立場(chǎng)，有立場(chǎng)必有對(duì)立，有對(duì)立可以爭(zhēng)論，一上來(lái)就罵人，這種腦殘之人，還不如一條好狗。

怕挨罵就不寫文章了。糞坑里的蛆，腐肉上的蠅，沒人盯著罵。所以吧，今個(gè)老趙就繼續(xù)“找找罵”。

有人看是錐子，有人看是山，有人看是“錐子山”

養(yǎng)老安全問(wèn)題，我基本上思考了一年。

承德隆化國(guó)恩養(yǎng)老院火災(zāi)，我先后去了兩次，現(xiàn)場(chǎng)之慘，令人終生難忘。

后來(lái)我走了3個(gè)省，看了近20家養(yǎng)老院，邊走邊觀察、邊思考，邊走邊和民政的、消防的、當(dāng)?shù)卣梆B(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人聊。

春節(jié)前，我陪母親去一家養(yǎng)老院看親戚，又有一些感慨，越來(lái)越覺得有必要談幾個(gè)觀點(diǎn)。

母親和她表妹合影

第一，養(yǎng)老問(wèn)題不僅是人口結(jié)構(gòu)問(wèn)題，更是社會(huì)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，養(yǎng)老安全的本質(zhì)依然是經(jīng)濟(jì)投入。 例如南方發(fā)達(dá)地區(qū)（如廣州）和北方欠發(fā)達(dá)地區(qū)（如遼陽(yáng)）相比，有的養(yǎng)老 院每人每月收四五千塊錢還得排隊(duì)等號(hào)，有的收一千左右勉強(qiáng)維持，設(shè)施條件很差，但老鄉(xiāng)們連口稱贊：“多虧有了這個(gè)（養(yǎng)老院），真是幫我們解決大問(wèn)題了！”南北差異， 城鄉(xiāng)差異， 核心是 經(jīng)濟(jì)差異。經(jīng)濟(jì)投入從根本上決定了安全水平。

第二，養(yǎng)老安全涉及多種安全，消防安全“風(fēng)險(xiǎn)大、天天抓”的認(rèn)知不能動(dòng)搖。 到一些養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，多數(shù)負(fù)責(zé)人都會(huì)把各種安全重復(fù)一遍：什么房屋安全、飲食安全、什么防觸電、防溺水、防跌落等等，消防安全是其中的一種。他們說(shuō)：經(jīng)常的，應(yīng)急的來(lái)，消防的來(lái)，衛(wèi)健的、住建的，很多部門都來(lái)，各種安全都抓，但到他們這，就是“上邊千條線、下邊一根針”，哪個(gè)部門都不敢惹，就這樣，上面抓得越嚴(yán)，下面工作越亂，無(wú)論從 意識(shí)上、認(rèn)知上，還是從精力和經(jīng)濟(jì)投入上，過(guò)去重抓消防的格局正被分散打亂。“所有安全都重要，我們真不知道該怎么干”，不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都有這種困惑。

第三，各地差異太大，不能用一刀切的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求所有的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。各地經(jīng)濟(jì)差異非常大，有的投入上百萬(wàn)不算啥，有的花銷千八百就要命。我在東北的一家養(yǎng)老院看到，小二層，其實(shí)是一層平房上面，局部加了幾間房子，結(jié)果呢，消防水罐、穩(wěn)壓罐、消火栓泵、噴淋泵等等放在房頂，不僅增大了老舊建筑的重力荷載，家庭式的管理也不可能保持這些設(shè)施的完整好用。凡是養(yǎng)老院，必須如何如何，這種粗放管理，面對(duì)幅員遼闊、人口眾多的中國(guó)來(lái)說(shuō)，確實(shí)會(huì)導(dǎo)致很多問(wèn)題。分類分級(jí)抓管理，對(duì)養(yǎng)老來(lái)說(shuō)迫在眉睫。

第四，必須從抓隱患向抓風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移，千萬(wàn)不能指望著用制定出臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)的辦法來(lái)解決安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在很多管理者和被管理者在認(rèn)識(shí)上其實(shí)已經(jīng)墜入誤區(qū)：他們張口標(biāo)準(zhǔn)、閉口標(biāo)準(zhǔn)，張口規(guī)定、閉口規(guī)定，仿佛離開標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定就沒法談安全、管安全了。實(shí)質(zhì)上，類似《xxx重大隱患判定規(guī)則》《 xxx重大隱患判定標(biāo)準(zhǔn) 》等等，這些基于確知隱患的管理規(guī)則根本無(wú)法實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化的風(fēng)險(xiǎn)管理。也就是說(shuō)，即使完全按照那些規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)辦了，重大安全風(fēng)險(xiǎn)依然存在，重大安全事故依然發(fā)生。 從抓隱患向抓風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移已刻不容緩，一機(jī)構(gòu)一評(píng)估，一場(chǎng)所一分析，“風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估＋日常監(jiān)管”的工作模式勢(shì)在必行。

第五，養(yǎng)老安全不是哪個(gè)部門自己的事，而是整個(gè)社會(huì)系統(tǒng)的共同課題。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一出問(wèn)題，大家就把目光投向民政，從某個(gè)角度來(lái)看，這是不對(duì)的。消防也好，民政也罷，作為政府管理的業(yè)務(wù)歸口管理者，他們只是牽頭，他們不能負(fù)責(zé)全部。安全向來(lái)是全鏈條的齊抓共管。比如養(yǎng)老，老人在養(yǎng)老院是養(yǎng)老，老人在家也是養(yǎng)老，不能說(shuō)，老人在養(yǎng)老院出事了就是天大的事，老人在家里出事就不算什么大事。看看近年的住宅火災(zāi)，看看其中的老人有多少，大家就明白這個(gè)道理了。建筑本體安全不用說(shuō)，老人和兒童居室的裝飾物、衣物、日常用品等，完全可以多用些阻燃的，這就能從很大程度上解決著火問(wèn)題。比如，萬(wàn)一消防陳鋒他們研究的這個(gè)材料，就挺好。我看可以開發(fā)開發(fā)，做衣服、做被子、做沙發(fā)面料，不著火呀。

再者說(shuō)，花點(diǎn)錢，安個(gè)煙感，連到物業(yè)、保安、近鄰或消防站，都管用。安全是社會(huì)參與的共治，不能光指望著哪個(gè)部門，尤其消防安全更是如此。建筑的、消防的、結(jié)構(gòu)的、材料的、科研的、學(xué)校教育的、宣傳培訓(xùn)的、單位主體的，等等等等，大家都有一份。這些呢，一動(dòng)就得花錢，這就又回到了第一個(gè)觀點(diǎn)： 安全的本質(zhì)依然是經(jīng)濟(jì)。

你認(rèn)可嗎？個(gè)人觀點(diǎn)，不喜可噴，但別罵人。