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向內(nèi)書寫營|詩歌療愈6周線上課
本文轉(zhuǎn)載自公眾號(hào)“簡單心理”(ID:jdxl2000),
一個(gè)有溫度,有態(tài)度, 守倫理的專業(yè)心理公眾號(hào)
「我今天腦霧非常嚴(yán)重,輕易不要?jiǎng)佑梦业哪X子!」
這是我的同事在PMS(經(jīng)前綜合癥)期間一天內(nèi)三次填錯(cuò)工作相關(guān)表格后,無奈地自嘲。
在同一天,正在閉關(guān)寫研究生論文的朋友也發(fā)來求救信息:「我也不記得我有沒有給你說了,我腦霧!」
提起「腦霧」,我腦海中總是浮現(xiàn)這個(gè)小貓表情包——
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你是不是也像我一樣,經(jīng)常覺得自己「越來越笨」了?
? 剛想說的話,開門瞬間就忘了
? 手機(jī)拿在手里,卻滿屋子找手機(jī)
? 明明睡了 8 小時(shí),醒來卻像腦子里灌了鉛
回想起學(xué)生時(shí)代,我起床時(shí)總是感到耳清目明,思維敏捷,現(xiàn)在大腦卻每天「開機(jī)困難」,像銹掉的機(jī)器,呆滯、麻木,高強(qiáng)度工作一段時(shí)間之后,我還會(huì)難以集中注意力、思維卡頓、轉(zhuǎn)頭就忘……
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就像是大腦的「認(rèn)知帶寬」被各種不必要的信息和任務(wù)占滿,導(dǎo)致「算力」不足,隔著一層霧。
腦霧(Brain Fog)一詞,是由英國醫(yī)生愛德華·蒂爾(Edward Tilt)在 19 世紀(jì)中葉提出來的。他最早用它來形容維多利亞時(shí)代的一些更年期女性患者抱怨的「一頭霧水」的癥狀,比如,她們記不起把錢包放在哪里,或是該怎么回家。[1]
突然讓我想到我媽,她四十歲左右時(shí),總是被我爸嘲笑說,連自己的工資都算不清楚、經(jīng)常丟三落四、「什么都搞不清楚」......有一個(gè)階段,她夜里總是失眠時(shí),也會(huì)自嘲,「自己就是身弱,沒有享福的命」。
互聯(lián)網(wǎng)上有許多關(guān)于「腦霧」的討論,但最令人不安的一點(diǎn)是,許多女性在各自的生命歷程中都會(huì)經(jīng)歷「腦霧」,深受困擾,但卻并不知道是什么原因。
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01
不只是累,
大腦為什么會(huì)「起霧」?
嚴(yán)格來說,腦霧(Brain Fog)它并不是一個(gè)正式的醫(yī)學(xué)或心理學(xué)術(shù)語,只是一個(gè)被研究人員、患者和媒體廣泛使用的術(shù)語,用于描述一系列認(rèn)知領(lǐng)域的困難。
在一則 2021 年對(duì)社交媒體發(fā)帖使用「腦霧」這個(gè)詞的研究[2]中顯示,「腦霧」最常見的描述詞是:
?記憶力衰退和健忘
?注意力難以集中
?認(rèn)知遲鈍和過度努力
?溝通困難,難以跟得上對(duì)話
?模糊感或壓力感
?精神疲勞
研究中也指出,腦霧的成因十分復(fù)雜,這種體驗(yàn)多與各種疾病、藥物和行為相關(guān)。其中最常見的歸因是新冠后遺癥。自新冠肺炎全球大流行以來,腦霧常常是作為新冠長期綜合征(LCS)的潛在癥狀之一而備受關(guān)注。
而鮮少被注意的是,女性出現(xiàn)腦霧等神經(jīng)認(rèn)知癥狀的風(fēng)險(xiǎn)也較男性更高。
一項(xiàng)系統(tǒng)綜述發(fā)現(xiàn),在長期新冠癥狀(Long COVID)的患者中,女性比男性更易出現(xiàn)包括「Brain Fog」在內(nèi)的神經(jīng)認(rèn)知癥狀(如疲勞、頭痛、腦霧、嗅覺喪失等),雖然這些癥狀的發(fā)生率在一年后有所下降。[3]
雖然腦霧尚未被認(rèn)定為一種醫(yī)學(xué)疾病,但它通常被歸類為神經(jīng)認(rèn)知障礙(NCDs)或輕度認(rèn)知障礙(MCI)的一部分,后者被定義為介于典型認(rèn)知行為和癡呆之間的過渡狀態(tài)。[4]
腦霧既復(fù)雜又多變,每個(gè)人的體驗(yàn)都不盡相同,腦霧帶來的不適持續(xù)時(shí)間也各不相同,有些人可能只持續(xù)一天,而有些人則會(huì)持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)年。[5]因此,腦霧的診斷和治療都比較困難。
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02
女性與腦霧的多次交手
目前關(guān)于腦霧的研究有限,迄今為止,也大多也都聚焦于新冠長期癥狀的可能性,但現(xiàn)有研究表明,腦霧可能是一種生物學(xué)現(xiàn)象,是一種與多種潛在生理機(jī)制(如激素波動(dòng)、神經(jīng)炎癥)相關(guān)的癥狀集群。
它在女性中報(bào)告更為常見,同時(shí)也受基礎(chǔ)疾病、睡眠及壓力等生活方式因素的顯著影響。
女性的腦霧高發(fā)階段受到生命周期影響,激素在大腦功能中起著重要作用,雌激素和孕激素的波動(dòng)會(huì)影響思維清晰度。
在一項(xiàng)關(guān)于女性在整個(gè)生育過程中經(jīng)歷腦霧的定性研究中,選擇了兩個(gè)不同的年齡組,分別是 18-25 歲的年輕女性(生育初期)和 45-60 歲年長的女性(生育末期),來考察不同生命階段激素水平變化的影響。[6]
女性們描述了引發(fā)腦霧癥狀的誘因,重點(diǎn)是激素變化,最常見的就是以下幾種生命周期:
1、激素周期/經(jīng)前綜合癥
就像開頭我提到,我同事因?yàn)槭艿浇?jīng)前綜合征(PMS)的影響,在工作中容易會(huì)犯一些小錯(cuò)誤。
許多女性發(fā)現(xiàn),在月經(jīng)來潮前的幾天里,她們很難集中注意力。研究中的年輕女性則將腦霧歸因于月經(jīng)周期中的激素變化:
? 我月經(jīng)前后,會(huì)感到特別疲憊,我注意到這會(huì)導(dǎo)致我腦霧……我更能感受到自己的情緒,所以可能也更容易意識(shí)到這一點(diǎn)(佩內(nèi)洛普)。
在上文提到的定性研究中,還有一些年輕女孩強(qiáng)調(diào)了避孕藥中的激素對(duì)自己的影響:
?當(dāng)我停止服用避孕藥后,我的腦霧癥狀有所緩解……服用避孕藥期間,我的腦霧癥狀比現(xiàn)在嚴(yán)重得多(格蕾絲)。
?差不多也是在這個(gè)時(shí)候,我開始出現(xiàn)越來越嚴(yán)重的腦霧癥狀,當(dāng)時(shí)我開始服用……避孕藥(達(dá)西)。
2、睡眠困難的更年期
研究表明,腦霧是圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)期非常常見的癥狀,許多女性都感覺大腦像「棉花糖」一樣。[7]
更年期通常發(fā)生在 45 至 55 歲之間,許多女性會(huì)經(jīng)歷多年卵巢功能不穩(wěn)定和雌激素、孕激素分泌紊亂的情況。[8]
雌激素和睪酮是女性體內(nèi)兩種主要激素,它們?cè)谡J(rèn)知和記憶中起著重要作用。當(dāng)這些激素水平在圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)期開始下降時(shí),會(huì)導(dǎo)致一系列認(rèn)知癥狀,包括記憶力減退、注意力難以集中、詞語表達(dá)困難、思路中斷和容易感到困惑。[9]
對(duì)于年長者來說,腦霧癥狀與圍絕經(jīng)期往往會(huì)同時(shí)出現(xiàn)。此外,她們也意識(shí)到更年期相關(guān)的激素會(huì)擾亂睡眠,加劇腦霧癥狀。
研究指出,睡眠不足和隨之而來的疲勞,也是腦霧產(chǎn)生的關(guān)鍵誘因。美國匹茲堡大學(xué)精神病學(xué)教授瑟斯頓表示,在向更年期過渡的過程中,多達(dá) 60%女性報(bào)告有睡眠問題,睡眠也與記憶力有關(guān)。[1]
?更年期會(huì)影響睡眠,因此睡眠不足會(huì)加劇腦霧,形成惡性循環(huán)(瑪格麗特)。
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威斯康星大學(xué)密爾沃基分校心理學(xué)教授弗里克表示,問題是這一過程可能會(huì)持續(xù)許多年,許多女性甚至不知道她們正在經(jīng)歷圍絕經(jīng)期。
40多歲的女性非常繁忙,往往身兼多職,她們既要工作,還要照顧家庭和不同年齡的孩子。同時(shí),還可能照顧年邁的父母,因此,她們?nèi)菀装颜J(rèn)知能力問題歸因于壓力。
另一方面,許多職業(yè)女性害怕談?wù)摳昶趩栴}。弗里克教授補(bǔ)充說,她們工作非常努力才取得職業(yè)生涯中的某些成績,不想被人當(dāng)作老弱病殘對(duì)待。
3、「一孕傻三年」是真的嗎?
不少女性在懷孕后,會(huì)開始注意到一種微妙卻真實(shí)的變化:更容易忘事、注意力變差、腦子不如以前清晰。
這種體驗(yàn)在日常語言中常被稱為「孕傻(baby brain)」,但它并不只是玩笑或自我調(diào)侃。
心理學(xué)與醫(yī)學(xué)研究表明,懷孕確實(shí)可能影響女性的認(rèn)知功能。一項(xiàng)最新的系統(tǒng)性綜述指出,與未懷孕女性相比,孕期女性在多項(xiàng)認(rèn)知任務(wù)上的表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)變化,尤其體現(xiàn)在語言記憶(verbal memory)和注意力(attention)方面。這種差異并不總是在分娩后立刻消失,部分女性的認(rèn)知變化可能會(huì)延續(xù)到產(chǎn)后階段。[10]
進(jìn)一步的證據(jù)來自一項(xiàng)澳大利亞研究,研究者匯總分析了 20 項(xiàng)相關(guān)研究的數(shù)據(jù)(共約 1230 名女性),發(fā)現(xiàn)懷孕女性在第三孕期的整體認(rèn)知功能、記憶力以及執(zhí)行功能(executive function)表現(xiàn)均有所下降,其中記憶方面的變化最為明顯。[11]
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03
腦霧帶來的心理痛苦:我到底是不是不行了?
腦霧不僅僅是一種生物現(xiàn)象,還包含情緒和身份感受層面,它對(duì)女性的自我認(rèn)知有著更廣泛的影響。
在剛剛提到的定性研究中,所有女性都出現(xiàn)了「身份危機(jī)」,都質(zhì)疑自己是否還是腦霧出現(xiàn)之前的自己。
? 我發(fā)現(xiàn)這很令人不安,因?yàn)槲乙郧笆莻€(gè)做事很有條理的人,現(xiàn)在卻發(fā)現(xiàn)自己做不到了。你擅長的事情被剝奪了……這是一種很奇怪的感覺(簡)。
特別是,無法完成她們?cè)?jīng)熟練掌握的任務(wù),引發(fā)了她們的挫敗感和與過去能力的脫節(jié)感,以及對(duì)未來認(rèn)知能力的不確定感。
? 我為此感到非常沮喪,我哭了,因?yàn)槲覠o法工作……這件事對(duì)我的自我價(jià)值感和自信心影響很大,影響到我工作的能力以及我完成工作的方式,因?yàn)橥蝗恢g,我做不到了(瑪格麗特)。
? 我覺得自己很蠢。我并不蠢,但說出來卻像個(gè)傻瓜(多莉)。
? 我感覺自己沒那么機(jī)敏了……這讓我覺得自己有點(diǎn)笨(佩內(nèi)洛普)。
真正令人痛苦的,往往并不是腦霧本身,而是它被如何理解、被如何命名。
當(dāng)認(rèn)知能力出現(xiàn)波動(dòng),卻缺乏清晰的醫(yī)學(xué)解釋時(shí),這種體驗(yàn)很容易被轉(zhuǎn)譯成一種心理問題,被內(nèi)化為一種個(gè)人缺陷:是不是我不夠努力?是不是我情緒管理不好?是不是我變得脆弱了?
她們不再只是「暫時(shí)做不到」,而是逐漸懷疑自己「是不是已經(jīng)不行了」。這種心理化過程,往往伴隨著強(qiáng)烈的羞恥感。相比疼痛或疲憊,認(rèn)知能力的下降更難被看見、也更難被允許。
尤其是在工作與照護(hù)角色高度疊加的現(xiàn)實(shí)中,女性被期待保持清醒、可靠、高效,一旦無法達(dá)標(biāo),問題就會(huì)迅速指向她們的性格、能力或心理韌性。
同時(shí),因?yàn)樯鐣?huì)對(duì)女性的性別化期望,女性更容易被視為「可及的」——可以被隨時(shí)打斷、臨時(shí)請(qǐng)求協(xié)助;也更容易被期待具備高度的「責(zé)任感」,包括承擔(dān)安慰、鼓勵(lì)、共情和情緒調(diào)節(jié)等社會(huì)心理任務(wù)。
這些期待往往并不被視為額外負(fù)擔(dān),而是被默認(rèn)為女性「理所當(dāng)然」的一部分。在這樣的文化規(guī)范下,女性本身也更容易承受持續(xù)的認(rèn)知負(fù)荷。[12]
當(dāng)「腦霧」被一味心理化、簡化為「想太多」或「抗壓能力不足」時(shí),它對(duì)女性造成的傷害,往往遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過認(rèn)知功能本身的波動(dòng)。
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04
停止審判,理解我們的身體
當(dāng)你感覺到狀態(tài)不佳,大腦再次「起霧」時(shí),或許我們可以先停下自我審判,問自己一個(gè)不同的問題:
這團(tuán)「霧」,是身體在發(fā)出什么樣的信號(hào)?
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腦霧,作為一個(gè)廣泛的概念,有太多異質(zhì)性的成因[13],包括荷爾蒙變化、壓力、睡眠不足、飲食不良和疾病,比如:
?Stress and Anxiety 壓力和焦慮:長期壓力會(huì)使大腦超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),導(dǎo)致思維混亂和記憶力下降。高水平的皮質(zhì)醇(壓力激素)會(huì)隨著時(shí)間的推移影響大腦功能。
?營養(yǎng)缺乏:大腦需要充足的營養(yǎng)才能正常運(yùn)作。維生素 B12、鐵的缺乏以及 omega-3 脂肪酸攝入不足都可能導(dǎo)致腦霧和精力不足。
?甲狀腺問題:如果你的甲狀腺功能異常,會(huì)減慢你的新陳代謝,影響你的大腦功能,導(dǎo)致思維遲鈍。
?慢性疾病和自身免疫性疾病:子宮內(nèi)膜異位癥、纖維肌痛、狼瘡和多發(fā)性硬化癥等疾病會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)和免疫功能,從而導(dǎo)致腦霧。
?Medications 藥物:有些藥物,包括抗組胺藥、抗抑郁藥和鎮(zhèn)靜劑,會(huì)使人感到困倦和精神遲鈍。
在一些情況下,調(diào)整睡眠、減輕壓力、改善營養(yǎng)或排查潛在的健康問題,可能有助于緩解腦霧帶來的不適。如果腦霧持續(xù)存在或明顯影響生活,尋求專業(yè)醫(yī)療建議并不是示弱,而是一種對(duì)身體信號(hào)的尊重。
但對(duì)許多女性來說,更重要的第一步,是承認(rèn)這并不是「自己沒做好」。腦霧是許多女性都會(huì)經(jīng)歷的常見體驗(yàn),它值得被認(rèn)真對(duì)待,而不是被迅速忽略或歸因?yàn)閭€(gè)人問題。
作者 Kira
責(zé)編 羅文
本文轉(zhuǎn)載自公眾號(hào)“簡單心理”(ID:janelee1231),一個(gè)有溫度,有態(tài)度,守倫理的專業(yè)心理公眾號(hào)。
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參考文獻(xiàn)
[1]BBC女性健康:你需要了解的更年期「腦霧」現(xiàn)象
[2]McWhirter, Laura, et al. "What is brain fog?." Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry 94.4 (2023): 321-325.
[3]Gorenshtein, Alon, et al. "Gender disparities in neurological symptoms of long COVID: a systematic review and meta-analysis." Neuroepidemiology 59.4 (2025): 426-440.
[4]Petersen RC, Roberts RO, Knopman DS, et al. (2009) Mild cognitive impairment: Ten years later. Archives of Neurology 66(12): 1447–1455.
[5]Sukel K (2022) Lifting the fog. New Scientist (1971) 254(3390): 38–41.
[6]Johnson, Hannah, and Jane Ogden. "Much more than a biological phenomenon: A qualitative study of women's experiences of brain fog across their reproductive journey." Journal of health psychology 30.8 (2025): 1963-1976.
[7]Johnson, Hannah, and Jane Ogden. "Much more than a biological phenomenon: A qualitative study of women's experiences of brain fog across their reproductive journey." Journal of health psychology 30.8 (2025): 1963-1976.
[8]Ledford H (2023) How the run-up to menopause changes the brain. Nature (London) 617(7959): 25–27.
[9]https://themenopausecharity.org/information-and-support/symptoms/brain-fog/
[10]Younis, J., Bleibel, M., Masri, J.E. et al. Exploring the influence of pregnancy on cognitive function in women: a systematic review. BMC Pregnancy Childbirth 25, 88 (2025).
[11]https://www.abc.net.au/news/2018-01-15/baby-brain-exists-australian-study-finds/9324664?utm_campaign=abc_news_web&utm_content=link&utm_medium=content_shared&utm_source=abc_news_web
[12]https://www.psychologytoday.com/us/blog/the-aftermath-of-trauma/202502/womens-mental-health-cognitive-overload-or-brain-fog
[13]https://www.thefemalehealthdoctor.com/brain-fog-in-women-why-it-happens-9-ways-to-improve-mental-clarity/
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