溫情與專業并舉：七旬孤寡老人跨越生死線，在ICU迎來“新生”

當萬家燈火喜迎新春之際，在邵陽縣人民醫院重癥醫學科（ICU）的病房里，一場與死神的拉鋸戰剛剛取得了階段性的勝利。71歲的孤寡老人郭奶奶，在醫護人員的日夜守護下，跨越生死線，迎來了屬于自己的“新生”。

生死時速：從休克到ERCP

時間回溯到2月11日，郭奶奶因“上腹部疼痛伴高熱3天”入住我院。入院時，她已處于嚴重的休克狀態，血壓僅59/41mmHg，神志模糊，生命垂危。

“降鈣素原95.07ng/ml，白介素6 >5000pg/ml，乳酸11.98mmol/L……”每一個危急值都像是一記重錘，敲在ICU醫護人員的心頭。經全面評估，患者被精準診斷為：膽總管結石并梗阻、重癥膽管炎、膿毒血癥、感染性休克。然而，更棘手的問題接踵而至：患者血小板一度降至3.0×10?/L，凝血功能極差。面對復雜的病情和多器官功能不全的挑戰，醫院立即啟動多學科會診，肝膽外科、介入科、麻醉科專家迅速集結。團隊達成共識：處理原發病灶、解除膽管梗阻是救治成功的關鍵！在充分評估并做好預案后，專家團隊為患者實施急診ERCP（經內鏡逆行胰膽管造影）+ENBD（鼻膽管引流術）。

關關難過關關過：在波折中尋找生機

然而，對于一位71歲、基礎情況差、體質虛弱的老人來說，手術成功只是第一步。術后，郭奶奶還要闖過“感染關”“凝血關”和“營養關”。

術后檢驗科接連報出的危急值讓人揪心：D-二聚體飆升超過40.00ug/ml，提示高凝狀態；血小板仍處于極低水平，抗凝與出血的風險如同走鋼絲。ICU科主任莫黎平、肝膽外科主任羅鑫勇及黃亮主治醫生每日多次查房，緊盯每一個細微的變化。

在精確到微克的血管活性藥物微量調整，以及持續的CRRT（連續性腎臟替代治療）血液凈化清除炎癥因子等一系列精準醫療干預下，患者的炎癥指標（PCT、IL-6）開始穩步下降，腹痛逐漸緩解，血小板也逐漸回升。

特殊的春節：不是親人，勝似親人

在救治過程中，郭奶奶作為五保戶，年關將至，生活孤寂。ICU的醫生和護士們在治療之余，主動當起了老人的“臨時家人”。

“奶奶，今天感覺怎么樣？今天想吃點什么？我們泡泡腳好不好？”面對老人術后疼痛不適產生的抗拒情緒，醫護人員沒有一絲不耐煩，反而給予更多的耐心。從鎮靜鎮痛治療的調整，到溫聲細語的“心理疏導”，再到一步步幫助她恢復進食，ICU這個“溫馨大家庭”用專業和溫情，撫平了老人的恐懼與孤獨。

2月27日，患者恢復良好，順利拔除鼻膽引流管，康復出院。

從命懸一線的感染性休克，到多學科協作下的急診ERCP，再到闖過重重險關后的康復出院，郭奶奶的救治歷程，不僅是邵陽縣人民醫院急危重癥救治能力的體現，更是“人民醫院為人民”服務宗旨的真實寫照。在這個寒冷的冬天，在ICU這個沒有硝煙的戰場上，燈光徹夜通明。它不僅照亮了每一位患者的生命通道，更守護著背后每一個家庭的希望。他們用“舍”與“守”，換來了萬家燈火的平安。（張葉丹 吳米娜）