諾如病毒是引發急性胃腸炎的主要病原體之一,也是引起食源性暴發性胃腸炎最常見的病原體,目前已進入高發期。近日,陜西省疾控局邀請西安交通大學第二附屬醫院感染科副主任醫師張欣,就相關防控知識進行介紹。
一
認識諾如:傳染性強,全人群易感
諾如病毒是急性消化道感染主要病原體,已納入丙類傳染病管理,致病力極強,少量病毒即可致病。其具有感染劑量低、排毒時間長、免疫保護短的特點,全人群易感且可能多次感染。傳播途徑隱蔽,經手口接觸、污染食物水源、嘔吐物氣溶膠均可傳播,目前暫無疫苗可預防,人群聚集場所需重點防控。
二
感染應對:對癥護理,科學用藥
諾如病毒感染潛伏期12~48小時,最長不超過72小時,核心癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛,兒童以嘔吐為主,成人以腹瀉居多,糞便為稀水便(無黏液膿血),部分人伴隨低熱、乏力等表現。目前無特效抗病毒藥,治療以補水防脫水為主,嚴禁濫用抗生素。輕癥患者1—3天可自愈,輕中度脫水可服用口服補液鹽,嚴重脫水需立即就醫。
三
科學防控:做好措施,降低風險
1.注意手衛生
飯前、便后、加工食物前,應按照“七步洗手法”,用肥皂和流動水洗手至少20秒,含酒精消毒用品對諾如病毒無效,不可替代洗手。
2.注意飲食衛生
不喝生水,避免吃生冷食物尤其是海鮮,蔬菜和瓜果需徹底洗凈后再食用;食品加工需做到生熟分開、食物煮熟煮透。
3.切斷傳染源
諾如病毒感染者應居家隔離,康復后3天內盡量避免與他人接觸,與家人分餐進食,杜絕病毒擴散。
4.做好環境消毒
使用含氯消毒液清潔被患者嘔吐物或糞便污染的表面;清理污物時需佩戴手套和口罩,避免直接接觸污染物,嚴禁自行隨意清理嘔吐物。各類環境需勤通風,高頻接觸的門把手、扶手等需定期消毒;被污染的衣物、被褥等織物,需先消毒再清洗。
另外,學校和托幼機構等人群聚集場所是諾如病毒高發場所,需重點落實日常防控措施:嚴格執行晨午檢制度,落實因病缺勤追蹤和疫情報告;確保食品和飲用水安全;定期做好環境清潔消毒,規范處理嘔吐物;加強諾如病毒防控知識宣傳教育,提高師生防控意識和能力。
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