乙肝早治率低、肝癌死亡率高，南方醫院在院門口設免費篩查點

2026年3月18日是第26個全國愛肝日，今年的主題為“遏制肝硬化,遠離肝癌”。18日上午，南方醫科大學南方醫院聯合廣東省肝臟疾病研究所，依托感染內科、肝膽外科等學科優勢，開展義診惠民活動，并啟動“病毒性肝炎早防早治行動”，為市民提供免費篩查、專家咨詢及健康科普。

多數肝癌患者察覺不適時已是中晚期

2022年全國腫瘤登記和死因報告數據顯示，我國新確診原發性肝癌約37萬例，死亡約32萬，死亡率高居惡性腫瘤第二位。

在我國，約84%的肝癌患者與乙肝病毒感染相關，2020年全國流行病學調查結果測算顯示，我國約有7500萬乙肝病毒感染者，其中約有2000萬慢性乙肝患者，接受抗病毒治療干預者不足17.3%。

慢性肝病惡變有著清晰的發展路徑：慢性肝炎—肝纖維化—肝硬化—肝癌，這一過程隱匿漸進，多數患者察覺不適時已至肝癌中晚期。

在我國，乙肝、丙肝病毒感染是肝病惡變的首要誘因，長期病毒侵襲會持續損傷肝細胞，引發炎癥纖維化，久而久之肝臟變硬變形，形成肝硬化；酒精性肝病、代謝相關脂肪性肝病，也會逐步加重肝損傷，成為肝硬化、肝癌的重要推手。

“我國肝癌患者80%確診時已是中晚期，5年生存率僅14%，但如果能在早期發現，及時治療，完全可以阻斷肝炎—肝硬化—肝癌的惡化鏈條。”廣東省肝臟疾病研究所所長，南方醫院感染內科學科帶頭人侯金林教授強調，“早防早治”的關鍵在于“早”——早篩查、早發現、早干預。

“一次簡單的篩查，可能改變一生的健康軌跡。”專家呼吁廣大市民摒棄“肝病無癥狀便無需在意”的誤區，主動走進醫院或參與社區篩查活動，把健康掌握在自己手中。

侯金林教授提醒，由于肝臟內部缺乏痛覺神經，疾病早期往往沒有明顯癥狀，極具隱匿性，超半數感染者并不知情。乏力、腹脹、食欲減退等輕微不適，都可能是肝臟發出的求救信號，高危人群切勿忽視身體的細微異常，應主動參與篩查。

門診樓下設篩查點，南方醫院啟動“病毒性肝炎早防早治行動”

南方醫院醫管部公衛院感科主任、感染內科主任醫師劉紅艷提到，針對這一嚴峻的疾病防治現狀，南方醫院啟動“病毒性肝炎早防早治行動”，本次行動旨在將防治關口前移，通過早篩早治，徹底阻斷“肝炎-肝硬化-肝癌”的三部曲。同時做好篩查出來病人的防治和管理工作，最大程度降低病毒性肝炎新發感染率和乙肝相關肝癌死亡率。

圍繞這一目標，南方醫院將實施一體化全周期健康管理的“篩、防、診、治、管”方案。

首先是前端的“防”與“篩”。醫院在門診樓前廣場設立院內篩查點，專人負責，為群眾發放免費指尖血篩查名額，給群眾免費檢查“乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、丙肝抗體”項目。

據介紹，南方醫院此次“病毒性肝炎早防早治行動”將持續至2026年底。20-70周歲的廣州市常住居民或來院就診市民，既往未做過乙肝/丙肝篩查或未知自身感染狀態都可以參與。

劉紅艷主任提醒，有乙肝家族史或家庭聚集性感染風險的家屬；以及近期出現不明原因乏力、腹脹、食欲減退等輕微不適的人群需重點關注，積極進行篩查。

早干預早治療，可顯著降低肝癌風險

篩查中如果發現其乙肝表面抗原、乙肝表面抗體都為陰性，醫院將提供免費的第一針乙肝疫苗接種，為群眾筑牢免疫防線；

其次是后端的“診、治、管”。一旦篩查出陽性，醫院將立即啟動規范的診療和密切隨訪，并積極引導患者參與感染內科支持的其他相關項目以減少后續醫療花費。

在優化就醫流程方面，醫院將整合門診號源與信息系統，開通肝病就診便捷通道。對病情復雜的重癥患者，第一時間啟動MDT多學科協作診療，確保每一位患者都能得到及時、規范、精準的醫學干預。

同時構建“院內外”全程閉環，醫院積極與周邊社區衛生中心對接，搭建雙向轉診與數據共享平臺，實現醫院集中規范治療與社區長期動態隨訪的無縫銜接。

肝病治療需遵循“早干預、個性化”原則，精準施治能有效阻斷惡變、改善預后。針對病毒性肝炎，規范抗病毒治療是核心，乙肝患者堅持長期規范服藥，可顯著降低肝癌風險（部分研究顯示降幅達50%-70%），丙肝通過規范化抗病毒治療，已可實現病毒學治愈。

南方醫院感染內科主任樊蓉介紹，南方醫院感染內科為乙肝和丙肝首診患者開通三大專屬通道：一是規范診治通道，由專科團隊制定個體化治療方案；二是隨訪管理通道，建立終身健康檔案，實現“不漏診、不失訪”；三是公益減負通道，患者可優先參與科室組織的公益肝病管理項目，在確保診療質量的前提下，切實減輕經濟負擔。

采寫：南都N視頻記者 李文 通訊員 屈理慧 鄧淑云