輸液太慢能自行調(diào)快嗎？

來源：滾動(dòng)播報(bào)

（來源：上觀新聞）

“護(hù)士，這藥水滴得太慢了，能調(diào)快點(diǎn)嗎？”每次給患者打點(diǎn)滴，總有人忍不住想“超車”。

但很多人不知道，輸液速度看似簡單，背后則藏著猶如交通系統(tǒng)的精密調(diào)控體系，每滴藥液都承載著精確計(jì)算的使命：抗生素是定點(diǎn)清除的“特種部隊(duì)”，營養(yǎng)液是重建城市的“建材運(yùn)輸隊(duì)”，化療藥則是精準(zhǔn)打擊的“拆彈專家”。它們的行進(jìn)速度直接關(guān)系到任務(wù)成敗——太快會(huì)引發(fā)“交通癱瘓”；太慢則貽誤“戰(zhàn)機(jī)”。因此，輸液速度可不是能隨便調(diào)的。

輸液速度，即單位時(shí)間內(nèi)輸入體內(nèi)的液體量，通常以“滴/分鐘”或“毫升/小時(shí)”來表示。調(diào)節(jié)輸液速度的主要目的是確保液體和藥物能夠安全、有效地進(jìn)入患者體內(nèi)，從而達(dá)到最佳的治療效果。

不同藥物有不同藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)特性。有些藥物需要快速進(jìn)入體內(nèi)才能發(fā)揮療效，如搶救失血性休克，早期需快速輸注的0.9%生理鹽水或乳酸林格氏液等；而有些藥物則需要緩慢滴注，以維持血藥濃度的穩(wěn)定，如需緩慢微泵控制的血管活性藥物，去甲腎上腺素或硝酸甘油等。因此，根據(jù)藥物的特性調(diào)節(jié)輸液速度，可以確保藥物在體內(nèi)達(dá)到預(yù)期的濃度，從而發(fā)揮最佳的治療效果。

輸液速度過快可能會(huì)導(dǎo)致一系列不良反應(yīng)的發(fā)生。

循環(huán)負(fù)荷過重：快速輸入大量液體可能導(dǎo)致心臟前負(fù)荷增加，引起急性左心衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。這就好比給心臟加了個(gè)“超重行李”，心臟肯定會(huì)罷工。

藥物不良反應(yīng)：某些藥物如氨基酸、脂肪乳等，如果滴注速度過快，可能會(huì)引起惡心、嘔吐、心悸、寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)。

靜脈炎：長時(shí)間快速輸液或輸入刺激性藥物，可能會(huì)刺激靜脈內(nèi)膜，引起靜脈炎，表現(xiàn)為沿靜脈走向的疼痛、紅腫和條索狀改變。

每位患者的年齡、體重、病情、臟器功能等都不盡相同，對(duì)液體的耐受能力和需求量也存在差異。老年人、兒童和心功能不全的患者對(duì)液體的耐受能力較差，需要適當(dāng)減慢輸液速度；脫水嚴(yán)重的患者則需要更快地補(bǔ)充液體。

因此，根據(jù)患者的具體情況調(diào)節(jié)輸液速度，可以更好地滿足其個(gè)體化需求，確保輸液安全。

（作者為海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院膽道三科護(hù)師）

原標(biāo)題：《輸液太慢能自行調(diào)快嗎？》

欄目主編：唐聞佳 文字編輯：李晨琰 圖片來源：文匯報(bào)資料照片

來源：作者：吳蘋蘋