你是否注意到,某些疼痛在傍晚時分格外難熬?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的清晨僵硬,神經(jīng)痛患者在黃昏時的加劇,這些現(xiàn)象背后隱藏著一個精密的“生物鐘”調(diào)控機(jī)制。長期以來,科學(xué)家們觀察到疼痛敏感性在一天中呈現(xiàn)規(guī)律性波動,但大腦究竟如何實現(xiàn)這種節(jié)律性調(diào)控,始終是個未解之謎。盡管我們知道許多腦區(qū)參與疼痛處理,它們?nèi)绾卧诓±頎顟B(tài)下按照“時間表”工作,一直困擾著研究者們。
2026年3月20日,中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)部張智教授團(tuán)隊在《Science》期刊發(fā)表了題為《Hypothalamic clock governs circadian pain》的研究論文,首次揭示了大腦中的“主時鐘”——下丘腦視交叉上核如何通過一條多突觸神經(jīng)環(huán)路,精準(zhǔn)調(diào)控晝夜節(jié)律性疼痛。
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研究團(tuán)隊首先在小鼠模型中觀察到,神經(jīng)病理性疼痛確實存在晝夜節(jié)律:白天(小鼠休息期)疼痛敏感度高,夜晚(活動期)則顯著降低。通過光纖記錄技術(shù),他們發(fā)現(xiàn)視交叉上核中表達(dá)血管活性腸肽的神經(jīng)元在白天活動增強(qiáng),夜晚減弱,這種節(jié)律與疼痛行為完全同步。
進(jìn)一步追蹤發(fā)現(xiàn),這些VIP神經(jīng)元并不直接指揮疼痛中樞,而是通過一個精妙的“接力系統(tǒng)”:它們先抑制下丘腦室旁區(qū)GABA能神經(jīng)元,解除對室旁核谷氨酸能神經(jīng)元的抑制,進(jìn)而激活中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)腹外側(cè)區(qū)的GABA能神經(jīng)元。這條“SCN→SPZ→PVN→vlPAG”通路就像一條神經(jīng)高速路,將晝夜節(jié)律信號傳遞至疼痛調(diào)控系統(tǒng)。
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在確認(rèn)了下行通路后,團(tuán)隊又描繪了完整的神經(jīng)圖譜:vlPAG的GABA能神經(jīng)元通過中縫大核調(diào)控脊髓GABA能中間神經(jīng)元,最終影響投射到丘腦腹后外側(cè)核的脊髓谷氨酸能神經(jīng)元。白天,這條通路被激活,脊髓痛覺傳遞增強(qiáng);夜晚則相反,痛覺敏感性隨之降低。通過化學(xué)遺傳學(xué)和光遺傳學(xué)技術(shù),他們精確驗證了每個環(huán)節(jié)的因果關(guān)系。
這項研究首次完整描繪了從下丘腦生物鐘到脊髓的晝夜節(jié)律性疼痛調(diào)控環(huán)路,不僅解釋了為何我們的疼痛感受會隨時間波動,更為慢性疼痛的時間療法提供了全新的理論基礎(chǔ)。
中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)博士后衛(wèi)鴻芮、博士生婁倩倩、博士生李樂嫻、博士生唐蘭為該論文的第一作者。中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)部張智、晉艷、錢俊超為該論文的共同通訊作者。該研究得到了安徽省科學(xué)技術(shù)廳、“中國腦計劃”、國家自然科學(xué)基金委員會、中國科學(xué)院、中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)和安徽醫(yī)科大學(xué)等多方的資助。
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