【每日一藥】馬應龍麝香痔瘡膏

藥品分類：中成藥軟膏劑

馬應龍麝香痔瘡膏是什么藥？

☆ 該藥是一種非處方中成藥軟膏劑，通常在藥店可直接購買。其配方源自經典，由人工麝香、人工牛黃、珍珠、煅爐甘石粉、硼砂、冰片、琥珀等多味中藥組成，輔料為黃凡士林等。

從中醫理論解析其藥性：

☆ 君藥：人工麝香、人工牛黃，主要起到消腫止痛、清熱解毒的作用。

☆ 臣藥：冰片、硼砂，輔助增強清熱解毒、去腐生肌的效果。

☆ 佐藥：爐甘石、珍珠，擅長收斂生肌；琥珀則能化瘀止血，共同促進受損組織的修復。

本藥可以用于哪些疾病？

☆ 各類痔瘡與肛裂：包括內痔、外痔、混合痔，以及肛裂。主要緩解這些疾病引起的大便出血、肛門疼痛、有下墜感等癥狀。

☆ 肛周濕疹：對于肛門周圍的潮濕、瘙癢也有較好的緩解作用。

這個藥該怎么使用？

☆ 用藥前準備：使用前最好先排便，然后用溫水或稀釋的高錳酸鉀溶液坐浴，清洗肛門周圍，有利于藥物吸收。

☆ 具體用量：通常每日早晚各一次。根據患處大小決定用量，一般每次使用約2-3克即可，并非越多越好。

操作方法：

☆ 外痔、肛周濕疹：用棉簽或戴指套將藥膏均勻涂抹在肛門周圍及患處。如果外痔有小肉球（結締組織水腫），可以輕輕按摩幫助吸收。

☆ 內痔：使用隨藥附帶的塔狀注入器。將注入器擰在管口，緩慢輕柔地推入肛門內約2厘米（約注入器長度的2/3），然后擠壓軟管將藥膏擠入肛門內。注入器為一次性使用，用完即棄。

☆ 混合痔：需要肛內和肛外同時用藥。

☆ 用藥后：建議在內褲上墊一片衛生墊或紗布，以防藥膏污染衣物。

該藥的不良反應主要有哪些？

☆ 皮膚過敏：少數患者可能出現瘙癢、皮疹、皮膚破潰、肛門灼熱感。一旦出現應立即停用，并將局部藥物洗凈。

☆ 全身性反應：極少數個案報告可能出現頭暈、失眠、心悸、月經紊亂等情況。如果女性出現月經周期改變或經量增多，也應及時停藥。

☆ 消化道反應：由于藥物偏涼，極少數敏感患者可能會出現腹瀉、腹痛、惡心等癥狀。

☆ 重要提示：如果自行用藥3天后癥狀沒有任何緩解，甚至加重（如出血更多），應立即停藥并去醫院就診。

哪些人不能使用本品？

☆ 兒童：兒童皮膚嬌嫩，且身體發育未完全，必須在成人監護下使用，并在醫師指導下進行。

☆ 哺乳期婦女：雖然本品為外用，吸收量少，但為了避免藥物成分通過乳汁影響嬰兒，應在醫師指導下使用。

☆ 年老體弱者：體質虛弱者代謝能力較差，也建議在醫師指導下使用。

☆ 運動員：藥品注意事項中明確提示運動員慎用，需注意用藥后的興奮劑檢測風險。

特殊人群如何用藥？

☆ 妊娠期婦女：妊娠期婦女使用本品可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率，動物實驗有致畸的作用，應禁用。

☆ 哺乳期婦女：若需使用本品，應停止哺乳，防止藥物經乳汁排泄，造成嬰兒生長抑制、腎上腺皮質功能抑制等不良反應。

☆ 兒童：需在醫生指導和成人監護下進行。

如何保存該藥品？

☆ 只可外用，禁止口服：務必放在兒童拿不到的地方，防止誤食。

☆ 避開黏膜：用藥后洗手，切勿接觸眼睛、口腔等黏膜處。

☆ 生活調理：用藥期間忌煙酒及辛辣、油膩、刺激性食物，保持大便通暢

☆ 并非根治：應龍麝香痔瘡膏主要是緩解癥狀，通常無法根治痔瘡，嚴重的痔瘡可能需要手術處理。

作者：竹溪縣人民醫院 藥師 李潤

審稿專家：竹溪縣人民醫院 副主任藥師 羅洪濤