中國(guó)醫(yī)生“小切口” 改寫巴厘島醫(yī)療史

　出海破局：心臟微創(chuàng)技術(shù) 鑄就帶不走的“心臟手術(shù)團(tuán)隊(duì)”

　　(3月7日，在印度尼西亞巴厘島國(guó)際醫(yī)院順利完成兩臺(tái)高難度TAVI手術(shù)后，中國(guó)及印尼團(tuán)隊(duì)共同合影)

　　2026年3月初，印度尼西亞巴厘島迎來歷史性醫(yī)療突破。來自中國(guó)香港亞洲醫(yī)療集團(tuán)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與巴厘島國(guó)際醫(yī)院緊密協(xié)作，成功完成單日兩臺(tái)經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVI），以“微創(chuàng)不開胸方式”實(shí)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗叨诵呐K介入技術(shù)零突破。

　　作為高質(zhì)量共建 “一帶一路” 在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的實(shí)踐，香港亞洲醫(yī)療集團(tuán)堅(jiān)持技術(shù)輸出與人才培育并重，助力當(dāng)?shù)卮蛟?“帶不走的心臟醫(yī)療團(tuán)隊(duì)”，用實(shí)際行動(dòng)深化中印尼兩國(guó)民心相通，為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體寫下鮮活注腳。

　　中國(guó)醫(yī)生破局開胸難承之重

　　生命之門不再“卡死”

　　隨著全球老齡化進(jìn)程加快，以心臟瓣膜病為代表的結(jié)構(gòu)性心臟病，已成為困擾全球老年人群的重大健康難題。心臟瓣膜是守護(hù)心臟泵血的“生命之門”，而主動(dòng)脈瓣狹窄是高發(fā)于老年人群的危重瓣膜疾病，受人體自然衰老、病菌感染、代謝異常、高血壓等多重因素影響，主動(dòng)脈瓣易出現(xiàn)鈣化、僵硬、啟閉功能受限，進(jìn)而導(dǎo)致心臟泵血功能顯著下降。患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣促、心慌、活動(dòng)耐量降低等癥狀，危重時(shí)可引發(fā)心力衰竭、惡性心律失常，甚至猝死。

　　此次巴厘島接受救治的兩名男性患者，均因 “心臟閥門失靈”，長(zhǎng)期受主動(dòng)脈瓣狹窄困擾：66 歲老人近期因反復(fù)心慌、憋喘、呼吸困難就診，同時(shí)合并肺部、腎臟等多臟器病變;69 歲老人同樣存在明顯憋喘、心慌等癥狀，日常活動(dòng)能力嚴(yán)重受限，心功能較差，且既往有冠心病支架植入史、高血壓、糖尿病、腎功能不全等病史。

　　赴巴厘島開展救治的香港亞洲醫(yī)療集團(tuán)教育科研管理委員會(huì)主席蘇晞教授介紹，主動(dòng)脈瓣是連接心臟與全身循環(huán)的 “生命之門”。這扇門每天開合近 10 萬次，保障血液從左心室單向流向全身。隨著年齡增長(zhǎng)，門軸會(huì)逐漸 “生銹” 鈣化，門板慢慢 “卡死” 形成狹窄，出現(xiàn) “漏風(fēng)”、關(guān)閉不全等問題。一旦發(fā)展嚴(yán)重病變，極易引發(fā)心衰乃至猝死，大幅縮短患者生存期。

　　兩名患者多病共存，使得手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與操作難度顯著增高，更對(duì)術(shù)者經(jīng)驗(yàn)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作及醫(yī)療質(zhì)控水平提出了極高要求。

　　針對(duì)此現(xiàn)狀，蘇晞教授團(tuán)隊(duì)制定了經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)微創(chuàng)介入方案(TAVI)，有效規(guī)避了傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)周期長(zhǎng)的短板，解決了高齡、體弱且合并多種基礎(chǔ)疾病患者無法耐受開胸手術(shù)、被迫放棄治療的困局。

　　中國(guó)團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)施策 填補(bǔ)巴厘島技術(shù)空白

　　傳統(tǒng)心臟瓣膜手術(shù)需開胸、體外循環(huán)、心臟停跳，創(chuàng)傷大、恢復(fù)期長(zhǎng)，許多高齡、體弱且合并多種基礎(chǔ)疾病的患者難以耐受，而TAVI手術(shù)僅通過微創(chuàng)切口即可完成瓣膜置換，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是目前高危主動(dòng)脈瓣狹窄患者的優(yōu)選方案。

　　在此之前，TAVI 技術(shù)在巴厘島仍屬空白，印尼國(guó)內(nèi)也僅少數(shù)城市可零星開展，難以滿足患者救治需求。受技術(shù)儲(chǔ)備不足、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)把控難度大等限制，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)這類高難度手術(shù)長(zhǎng)期持保守態(tài)度，眾多患者面臨 “求醫(yī)無門” 的困境。

　　蘇晞教授團(tuán)隊(duì)抵達(dá)巴厘島后，連夜開展細(xì)致術(shù)前評(píng)估、多學(xué)科培訓(xùn)及全流程手術(shù)推演，從技術(shù)規(guī)范、診療流程、質(zhì)量安全等方面筑牢防線，將當(dāng)?shù)?“不敢做、不能做” 的高難度手術(shù)，轉(zhuǎn)化為安全可及的生命救治方案。

　　(蘇晞教授連夜為印尼團(tuán)隊(duì)術(shù)前講解手術(shù)流程)

　　手術(shù)當(dāng)日，蘇晞教授與香港嘉諾撒醫(yī)院亞洲心臟病中心主任林逸賢教授緊密協(xié)作，全程深度帶教當(dāng)?shù)蒯t(yī)療團(tuán)隊(duì)。

　　上午7時(shí)，第一臺(tái)手術(shù)正式啟動(dòng)。面對(duì)當(dāng)?shù)貓F(tuán)隊(duì)零操作經(jīng)驗(yàn)的現(xiàn)狀，專家團(tuán)隊(duì)采取手把手帶教，對(duì)瓣膜定位、導(dǎo)管輸送、瓣膜釋放等關(guān)鍵步驟逐一拆解演示、實(shí)時(shí)指導(dǎo)，約 3 小時(shí)后順利完成。第二臺(tái)連臺(tái)手術(shù)無縫銜接，經(jīng)過磨合，中印尼醫(yī)護(hù)配合愈發(fā)嫻熟，僅用 1 個(gè)多小時(shí)便圓滿收官。

　　(中國(guó)專家團(tuán)隊(duì)和印尼醫(yī)生緊密協(xié)作順利完成手術(shù))

　　 蘇晞教授表示，兩臺(tái)手術(shù)僅在腹股溝處留下2-3厘米的微小創(chuàng)口，真正實(shí)現(xiàn)“小切口、大治愈”。術(shù)后，兩位患者心慌、喘憋等癥狀顯著改善，心功能快速恢復(fù)，充分彰顯了TAVI微創(chuàng)技術(shù)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

　　短短5小時(shí)，兩臺(tái)高難度TAVI手術(shù)便圓滿收官，不僅創(chuàng)下巴厘島乃至印尼單日TAVI手術(shù)數(shù)量的新紀(jì)錄，更刷新了當(dāng)?shù)卮祟愂中g(shù)的效率紀(jì)錄。這一成果，不僅是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)技術(shù)實(shí)力的檢驗(yàn)，更以硬核技術(shù)證明，中國(guó)心臟介入技術(shù)正成為區(qū)域結(jié)構(gòu)性心臟病診療領(lǐng)域的引領(lǐng)力量。

　　“一帶一路”醫(yī)療共建

　　中國(guó)技術(shù)扎根印尼 鑄就“帶不走的守護(hù)”

　　（香港亞洲醫(yī)療集團(tuán)首席執(zhí)行官謝兆基先生（左）與印尼醫(yī)生共同接收當(dāng)?shù)赜浾卟稍L）

　　印度尼西亞擁有近 3 億人口，醫(yī)療資源分布不均問題長(zhǎng)期突出。當(dāng)?shù)乇姸鄰?fù)雜心臟病患者，過去不得不遠(yuǎn)赴海外求醫(yī)，不僅費(fèi)用高昂、周期漫長(zhǎng)，更面臨 “治不起、等不起” 的現(xiàn)實(shí)困境。洞察這一民生需求，香港亞洲醫(yī)療集團(tuán)早在 2024 年，便響應(yīng) “一帶一路” 倡議，穩(wěn)步推進(jìn)國(guó)際化醫(yī)療布局，正式進(jìn)駐巴厘島國(guó)際醫(yī)院，開啟中國(guó)醫(yī)療參與全球健康治理的嶄新實(shí)踐。

　　香港亞洲醫(yī)療集團(tuán)首席執(zhí)行官謝兆基先生表示，依托集團(tuán)強(qiáng)大的醫(yī)療資源與技術(shù)優(yōu)勢(shì)，我們持續(xù)將國(guó)內(nèi)成熟的心血管診療技術(shù)、先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)及嚴(yán)苛質(zhì)控體系輸出海外，團(tuán)隊(duì)始終秉持“技術(shù)輸出+人才培養(yǎng)+標(biāo)準(zhǔn)落地”理念。手術(shù)期間，組織多學(xué)科聯(lián)合培訓(xùn)，從術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作到術(shù)后管理逐一拆解帶教，助力當(dāng)?shù)貓F(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)從“零起點(diǎn)”到“能上手、敢操作”的跨越，構(gòu)建“中國(guó)專家?guī)Ы獭⒂∧釄F(tuán)隊(duì)主導(dǎo)”的可持續(xù)模式，為巴厘島留下一支“帶不走的心臟團(tuán)隊(duì)”。

　　這不只是完成兩臺(tái)手術(shù)，更重要的是讓一整套診療能力在當(dāng)?shù)卣嬲⑵饋怼Ｖ袊?guó)專家團(tuán)隊(duì)全程參與流程設(shè)計(jì)、團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)、風(fēng)險(xiǎn)控制與圍術(shù)期管理，以一臺(tái)臺(tái)手術(shù)帶動(dòng)一項(xiàng)項(xiàng)技術(shù)、一套套體系落地生根。

　　跨越山海阻隔，傳遞醫(yī)者仁心。一臺(tái)手術(shù)可以改變一名患者的命運(yùn)，一套體系可以提升一個(gè)地區(qū)的醫(yī)療能力。香港亞洲醫(yī)療集團(tuán)以實(shí)際行動(dòng)，讓高端醫(yī)療不再受地域限制，為更多生命帶來平等的救治機(jī)會(huì)，為高質(zhì)量共建 “一帶一路”、構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體寫下溫暖而有力的篇章。(熊杰、郭姍姍)