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大約20年前
49歲的周先生(化名)因高度近視
接受了屈光矯正手術(shù)
術(shù)后視力一度恢復(fù)良好
然而近兩年來(lái)
他感覺(jué)視力逐漸模糊
起初并未在意
直到最近三個(gè)月
左眼視力急劇下降
這才慌忙就醫(yī)
經(jīng)初步檢查,醫(yī)生懷疑其左眼可能出現(xiàn)了圓錐角膜,于是建議周先生轉(zhuǎn)至福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院,接受進(jìn)一步診治。
醫(yī)院角膜及眼表科副主任傅哲接診后,通過(guò)詳細(xì)檢查,最終確認(rèn)周先生左眼患有“圓錐角膜”,且已發(fā)展到中度階段。
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“為什么會(huì)這樣?”面對(duì)周先生的疑問(wèn),傅哲分析,周先生本身的角膜生物力學(xué)性能可能偏弱,加之20年前的近視手術(shù)受當(dāng)時(shí)技術(shù)條件所限,術(shù)前未能進(jìn)行角膜生物力學(xué)檢查,無(wú)法精準(zhǔn)評(píng)估角膜的抗擴(kuò)張能力。
經(jīng)過(guò)近視手術(shù)的切削后,角膜組織變薄,力學(xué)性能進(jìn)一步下降,在長(zhǎng)期用眼疲勞、揉眼等外因作用下,可能誘發(fā)了角膜擴(kuò)張、變形,形成圓錐角膜。
據(jù)悉,圓錐角膜是一種角膜逐漸變薄、向前凸出的疾病,會(huì)導(dǎo)致高度不規(guī)則散光、視力嚴(yán)重下降,常見(jiàn)于青少年。其早期表現(xiàn)易與近視混淆,若未能及時(shí)干預(yù),晚期可能需要進(jìn)行角膜移植。
目前,周先生已成功接受了角膜膠原交聯(lián)手術(shù)。這是一種微創(chuàng)門診手術(shù),通過(guò)物理化學(xué)方法加固變薄的角膜,阻止病變進(jìn)一步惡化。術(shù)后觀察無(wú)礙,周先生已順利出院。
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傅哲特別指出,并非所有屈光手術(shù)都會(huì)導(dǎo)致此類問(wèn)題,關(guān)鍵在于術(shù)前的精準(zhǔn)評(píng)估。
尤其是青少年群體
如果發(fā)現(xiàn)視力
在短期內(nèi)明顯下降、散光加深
頻繁更換眼鏡仍難以矯正等情況
應(yīng)盡早就醫(yī)
( 陳坤 陳雪彬)
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編輯:林淑婷
審核:黃美輝、劉碧華
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