779元滴眼液暴漲至上千元：光明的代價有點貴丨中聽

評論員 邱延波

當一款救命藥成了奢侈品，光明就變得無比昂貴。

4月8日，社交平臺上，“779元滴眼液暴漲至3382元”成為熱議。據相關媒體報道，廣東劉女士的孩子因角膜移植術后，需長期使用他克莫司滴眼液，但醫院缺貨。劉女士無奈自行網購，卻發現院內700多元一支的滴眼液，在電商平臺的價格漲到1700-3000元不等。

這是一款什么樣的藥，非用不可嗎，為什么這么貴，這么緊缺？

據了解，這是一款角膜移植術后抗排斥的“救命藥”，擅自停用可能會導致移植的角膜植片壞死，患者將面臨永久失明險。

除了眼角膜移植手術后要用到這款藥，嚴重的過敏性眼病也會用到它，比如常規過敏藥壓不住的春季角結膜炎。目前，正是春季角結膜炎發病較多的時期，加大了這款藥的需求量。

令人頭疼的是，這款藥由日本千壽制藥獨家生產，國內尚無仿制藥上市，也就是說國內正常的市場上，找不到替代品。由于這款藥品來源單一，渠道商容易把控，部分藥商和黃牛利用患者“怕失明”的恐慌心理，囤積居奇，哄抬了價格。千壽制藥表示，廠家并沒有漲價，也沒有斷供。平臺上銷售的藥品漲價，屬于市場行為。

有網友看到這樣的消息，呼吁市場恢復穩定供應，讓“救命藥”不再成為奢侈品，別讓患者為“保眼睛”而傾家蕩產。

從記者調查的情況來看，線上有些平臺雖然有漲價，但也并非劉女士說的那么夸張。

深圳市眼科醫院的藥房工作人員表示，他克莫司滴眼液并未出現斷貨，庫存依然有藥，經醫生開具處方后，患者就能正常拿藥。

還有一點，國內雖然沒有仿制藥，但中山大學中山眼科中心、復旦大學附屬眼耳鼻咽喉科醫院等部分醫院，擁有獲批自制的“他克莫司滴眼液”院內制劑。這些院內制劑同樣具有類似的療效，價格在兩百至三百余元不等。如果患者實在買不到藥，可以去這些擁有院內制劑的地方，通過正規醫療，獲得替代藥品。但需要注意的是，院內制劑依法僅限在本醫療機構內憑處方使用，嚴禁在市場銷售。

事已至此，可以看出，這款藥確實對患者造成了一定影響，但不至于沒有一點辦法。盡管如此，仍然有值得反思的地方。

為什么只有這一支藥？

他克莫司滴眼液的價格失控，根源在壟斷。原研藥由日本千壽制藥獨家生產。這不是技術不可突破，是商業算計后的放棄。國內藥企曾經嘗試研發，但2023年終止了臨床試驗。為什么？因為生產工藝復雜(需無菌納米研磨、低溫冷鏈)，研發成本高，受眾規模小——國內年角膜移植不足1萬例，市場太小，不值得投入。

因為無利可圖，所以無藥可救。

但是，當一款藥品成為某種治療疾病的特效藥而且不可替代的時候，這種藥品就有了公共屬性。這個時候，就不能簡單地拿市場說事，不能縱容某些人挾藥品而令患者，隨意漲價。對于這類藥品，患者沒有選擇權，沒有議價能力，沒有“用腳投票”的可能。只能用，只能買，只能接受任何價格。

這時候，看得見的手就應該出手了。對于這樣的藥品，政府應當及時干預。價格管制、儲備制度、供應鏈保障、加速國產替代，都是必要的手段。

救命藥的價格，不能完全交給看不見的手來決定。因為看不見的手只考慮利益最大化，不考慮其他公益性，更不憐憫患者的難處。

不是所有的藥品都適合市場化，不是所有的短缺都能靠市場解決。當藥品涉及生命健康、涉及基本人權，政府的保障責任，應當優先于市場的自由。

監管部門及時出手，約談相關經銷商與電商平臺，嚴查囤積居奇、惡意漲價行為。同時，協調原研企業增產保供，并推動國產替代研發。

因為，每一個病人需要被善待，每一個生命需要被善待；每一個角膜移植者需要看到光明，每一個生活在這片土地上的人，需要看到光明。