為什么每次啪啪后男朋友就生病？（女生匆入）

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我男朋友他好像得什么大病了，只要一sj，之后就和感冒了一樣，渾身沒勁兒，還流鼻涕，啊，他不會要死了吧。他說他自己diy的時候也這樣。他現(xiàn)在年紀輕輕就去釣魚了，他說他對性生活不敢感興趣了......這是怎么了?

一身寸米青就渾身沒勁，還流鼻涕，像是感冒一樣，這種情況有可能是男生對自己的米青液過敏了。

對，你先別驚訝，男生也可能過敏的。

這種情況有一個專業(yè)的名詞，叫做——杏膏潮后病態(tài)綜合征 (post-orgasmic illness syndrome，POIS) ，這是一種罕見的病癥，病人會在身寸米青后出現(xiàn)一系列流感樣和過敏樣癥狀。

什么是杏膏潮后病態(tài)綜合征？

杏膏潮后病態(tài)綜合征最初是由荷蘭學者Waldinger和Schweitzer在2002年報道的。

根據(jù)他們的報道，兩名男性在身寸米青后不久就表現(xiàn)出流感樣癥狀，比如肌肉痛、疲勞、發(fā)熱，以及局部的過敏癥狀，比如喉嚨痛、皮膚紅斑、眼睛有灼燒感等。這些癥狀出現(xiàn)在射精后的幾秒到幾小時之間，然后還會出現(xiàn)注意力下降及易怒等癥狀。

一般情況下，杏膏潮后病態(tài)綜合征可以發(fā)生在杏蕉、手yin身寸米青后，或者睡覺時的遺精后。

那么，到底哪些人是杏膏潮后病態(tài)綜合征，要怎么診斷這個病癥呢？

目前的診斷方式，主要基于 Waldinger 等人提出的五項初步診斷標準：

1、出現(xiàn)以下一種或多種癥狀，包括類似流感的感覺、極度疲勞或疲憊、肌肉無力、發(fā)熱或出汗、情緒紊亂和/或煩躁、記憶困難、注意力不集中、言語不連貫、鼻塞或流鼻涕，眼睛發(fā)癢；

2、所有癥狀均在性交和/或手淫引發(fā)射精后立即（幾秒鐘）、很快（幾分鐘）或幾小時內(nèi)出現(xiàn)，和/或自發(fā)地（如在睡眠期間）出現(xiàn)；

3、癥狀在超過90%的射精事件后出現(xiàn)；

4、大多數(shù)癥狀持續(xù)2-7天；

5、癥狀可自行消失。

杏膏潮后病態(tài)綜合征是怎么產(chǎn)生的？

目前認為出現(xiàn)杏膏潮后病態(tài)綜合征為精液超敏反應（Seminal fluid hypersensitivity, SFH）。

從理論上來說，男性出現(xiàn)精液超敏反應應當包括自體米青液超敏反應以及異體米青液超敏反應，不過目前只有關(guān)于自體米青液超敏反應的報道，沒有異體米青液超敏反應的報道。

關(guān)于男性自體米青液超敏反應的發(fā)病機制，目前還有爭論。

有學者認為是尿道黏膜上皮對流經(jīng)的精液產(chǎn)生了過度的免疫反應所致。也有人認為是細胞因子功能紊亂或神經(jīng)遞質(zhì)的原因。還有觀點認為與患者缺少睪酮有關(guān)。

有研究發(fā)現(xiàn)“88%的患者自體米青液皮試試驗結(jié)果陽性”，因此認為Ⅰ型和 Ⅳ型超敏反應引起男性自體精液超敏反應。而且有研究者成功對2名患者進行了自體米青液的脫敏治療，進一步支持了免疫/變態(tài)反應機制的觀點。

不過，也有研究發(fā)現(xiàn)，“自體精液超敏反應患者和健康對照者都對自體精液皮膚試驗反應陽性，而且這些受試者血清中并沒有檢測到精液特異性IgE抗體”，認為IgE介導的Ⅰ型超敏反應不是男性自體精液超敏反應的發(fā)病機制。

杏膏潮后病態(tài)綜合征有什么影響？

過去10年來，文獻報道的男性自體精液超敏反應共50余例，美國國立衛(wèi)生研究院將其列為罕見病。不過，這個病在網(wǎng)上自報的病例數(shù)快速增加。隨著對該病認識的加深，可能一些患者以前被誤診了，病例數(shù)有可能被低估了。

患者反復出現(xiàn)的癥狀通常會對生活質(zhì)量和杏活動產(chǎn)生負面的影響，使受影響的人出現(xiàn)精神后遺癥、注意力不集中和情緒變化。

一身寸米青就有不適癥狀，那結(jié)果可能就是，很多人會選擇減少身寸米青或者過性生活的頻率，甚至選擇禁欲，進而影響兩性的和諧。

另外，值得注意的是，超過一半的患者還合并早泄，這就更加另人感到困擾了……（不過早泄是不是自體精液的超敏反應所導致的，還不清楚）

杏膏潮后病態(tài)綜合征怎么治療？

目前，還沒有針對杏膏潮后病態(tài)綜合征確切的治療方案。

有人用賽洛多辛作為一線治療，然后根據(jù)臨床反應使用布洛芬和潑尼松進行后續(xù)治療。在這項研究中，有57%（8/14例）的患者使用賽洛多辛治療有效，對賽洛多辛耐藥的患者中28.5%（2/7例）使用布洛芬治療有效，對賽洛多辛和布洛芬耐藥的患者中80%（4/5例）使用潑尼松治療有效。

國內(nèi)報道的伴睪酮缺乏的杏膏潮后病態(tài)綜合征患者，同時有情緒障礙，經(jīng)3個月抗過敏治療聯(lián)合睪酮補充療法和口服選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRIs），癥狀有明顯的緩解。

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參考文獻：

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[3] 席廣鵬,張晶,徐悅,馬月眉. 精液超敏反應. 中華臨床免疫和變態(tài)反應雜志. 2018;12(3):319-324.

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