“人生無常”，我們如何幫助親友面對創傷事件？

11月26日，香港新界大埔宏福苑發生的重大火災，成了這幾日最牽動人心的消息。

不同于遠方的戰火，這類突如其來的悲劇往往離我們的日常很近，讓我們不自覺生出一種恐慌。原來生命的脆弱遠超出預期，我們所以為的如常，實則比想象中更易崩塌。明天和意外，真的不知道哪一個會先到來。

或許我們能做的，就是承認“人生無常”，在有限的生命里珍惜當下的人與事。

01

如何幫助你愛的人

克服障礙走出創傷迷霧？

當你愛的人遭遇劫難或目睹不幸之后，可能會出現意想不到的狀況，也就是創傷性應激障礙（PTSD）。

這是人在面臨異常強烈的精神刺激后，延遲發生的一類精神心理疾病，如果不及時處理，一旦遇到類似刺激，會加深病情，嚴重時落下一生的陰影，精神脆弱或失控。

當親人患上PTSD，可能會讓你感到不知所措，你會擔心會害怕，甚至會對此感到憤怒，并難以避免的感到受傷害。

曾經與親人的親密無間可能會被陌生疏離所取代，曾經的安穩喜樂可能會被喜怒無常所破壞。

但是，你要知道自己并不是無助的，你的支持會給他們的康復帶來很大的不同。在你的幫助下，你所愛的人可以克服創傷應激障礙，繼續他們的生活。

和他們在一起

創傷應激障礙會給人際關系帶來沉重的打擊。你可能很難理解你所愛的人的行為-為什么他們不那么親切，情緒更不穩定。

你可能會覺得自己戰戰兢兢、如履薄冰，或者像和陌生人生活在一起。

你可能需要更多的去照顧他們的生活，承受他們沮喪的情緒壓力，他們不愿敞開心扉，甚至會做一些讓人憤怒或不安的行為。

PTSD 的癥狀還可能導致失業、藥物濫用和其他影響整個家庭的問題。

當你所愛的人患上創傷應激障礙，他們可能無法把控自己的行為。他們的神經系統被“卡住”了，時刻處于一種警覺狀態，這會使他們感到脆弱和不安，還可能會導致易怒、抑郁、多疑和其他癥狀，你愛的人無法去簡單地選擇關閉這些想法或情緒。

然而，在朋友和家人的正確支持下，他們的“卡住”神經系統可以“解開”，他們最終能夠從創傷事件中走出來。

02

如何正確有效的

幫助應對PTSD？

提供理解和支持

對患有創傷應激障礙的人來說是很常見的是從朋友和家人那里退縮。這時，弄清楚并尊重他們的界限就變得很重要，你的安慰和支持可以幫助PTSD患者克服無助、悲傷和絕望。

創傷專家認為，你的面對面支持，對創傷應激障礙恢復是最重要的因素。

如何表達你對PTSD患者的愛和支持？

要做到很不容易。你不能強迫你所愛的人變得更好，但你只需花時間與他們在一起，就可以在治療過程中發揮重要作用。

不要強迫你愛的人說話

對患者而言，談論創傷經歷是非常困難的事情，也許這會讓他們感覺更糟。在他們愿意說話時傾聽，在他們不想說話時陪伴。

因為，對于患有創傷應激障礙的人來說，安慰更多來自于你的參與和接受，而不一定是交談。

和他/她一起做“正常”的事情

鼓勵他們堅持身體鍛煉，多結交朋友，撿起自己的愛好。總之，做那些與創傷應激障礙或創傷經歷無關的事情。比如，一起上健身課，去跳舞，或者和家人、朋友多聚餐。

讓你愛的人做決定，而不是告訴他或她該做什么

每個患有創傷應激障礙的人都是不同的，但大多數人本能的知道什么讓他們感到平靜和安全。如何才能最好地提供支持和陪伴？可以從你所愛的人那里尋找線索。

管理好自身的壓力

你越冷靜，越放松，越專注，就越能更好地幫助你所愛的人。

要有耐心

恢復是一個需要時間投入并充滿挫折的過程。重要的是保持積極的態度，保持對你所愛的人的支持。

了解 PTSD

你對PTSD的癥狀、影響和治療方法了解得越多，你就越能更好地幫助你所愛的人，理解他們正經歷的痛苦，并正確看待事情。

坦然接受復雜的感覺

當你經歷情感折磨的時候，準備好面對其中的五味雜陳。也許有一些復雜的情緒，你永遠都不想承認。記住，對你愛的人有負面的感覺，并不意味著你不愛他們。

做一個好的傾聽者

雖然不該強迫一個患有創傷應激障礙的人說話，但如果他們選擇分享，請試著不帶期望或評判地傾聽：清楚地表明你感興趣，你關心，但不要給出建議。

對你所愛的人有幫助的是專心傾聽的行為，而不是你說的話。

患有創傷應激障礙的人可能需要一遍又一遍地談論創傷事件，這是愈合過程的一部分，所以，不要阻止他們反復談論這件事。

你對朋友/親人傾訴的事情可能很難接受，但尊重他們的感受和反應很重要。如果你給他的印象是不贊成或評頭論足，讓他們再次向你敞開心扉就很難了。

03

要避免的溝通陷阱

不要做：

• 給出簡單的答案或愉快地告訴你愛的人一切都會好起來。

• 阻止朋友談論他們的感受或恐懼。

• 主動提供建議或告訴朋友他們“應該”做什么。

• 將你所有的關系或家庭問題歸咎于朋友的PTSD。

• 使朋友的創傷經歷無效、最小化或否認。

• 發出最后通牒或發出威脅、要求。

• 讓朋友/親人感到自己很軟弱，因為他們沒法像別人那樣做好應對。

• 告訴朋友/親人他們已經很幸運了，比別人強太多了。

• 用你自己的個人經歷或感受接管他們的感受：我也曾遇到這樣的事。

重建信任和安全

創傷會改變一個人看待世界的方式，使它看起來像一個永遠危險和可怕的地方。它也會損害人們信任他人和自己的能力。

如果有任何方法可以重建你所愛的人的安全感，這對他們的恢復將很有幫助。

表達你對這段關系的承諾。讓你所愛的人知道你隨時都在，這樣他們就會感覺到被愛和支持。

規律的日常

固定的事務時間表可以恢復PTSD患者的穩定性和安全感。創建例行公事可以包括讓你愛的人幫你買雜貨或做家務，例如，保持有規律的吃飯時間，或者簡單地“在那里”幫助這個人。

盡量減少家里的壓力

確保你所愛的人有空間和時間休息和放松。

談論未來，制定計劃

這可以幫助抵消PTSD患者的普遍感覺，即他們的未來是有限的。

信守諾言

通過表明你值得信任來幫助重建信任。要始終如一，說到做到。

強調你所愛的人的長處

告訴你愛的人，你相信他們有能力恢復，并指出他們所有的積極品質和成功的地方。

鼓勵你所愛的人加入支持小組

與其他經歷過類似創傷經歷的人在一起，可以幫助他們緩解傷害和孤獨。

04

預測和屏蔽刺激

刺激可以是任何東西，一個人、一個地方、一個東西，或狀況。它會讓你所愛的人想起創傷，并引發PTSD癥狀，類似閃回。

有時，觸發刺激的因素是顯而易見的。例如，一名退伍軍人可能會被他的戰斗伙伴或類似槍聲所觸發。

有些觸發因素可能需要時間來辨別，例如，在創傷發生時聽到的歌曲，這首歌甚至同一類型的其他歌曲，都是刺激。

除了外部因素，內部感覺也可以觸發PTSD 癥狀。

常見的外部 PTSD 刺激：

• 與創傷相關的視覺、聲音或氣味。

• 回憶造成創傷的人、地點或事物。

• 重要日期或時間，例如周年紀念日或一天中的特定時間。

• 自然(某些類型的天氣、季節等)。

• 關于創傷或負面新聞事件的對話或媒體報道。

• 感覺受限的情況(堵在交通中，在醫生的辦公室，在人群中)。

• 關系、家庭、學校、工作或金錢壓力或爭論。

• 葬禮、醫院或醫療。

常見的內部 PTSD 刺激：

• 身體不適，如饑餓、口渴、疲勞、疾病和性挫折。

• 回憶創傷的任何身體感覺，包括疼痛、舊傷口和疤痕或類似傷害。

• 強烈的情緒，特別是感到無助、失控或陷入困境。

• 對家庭成員的感情，包括愛、脆弱和怨恨的混合感情。

05

如何和你愛的人談論

PTSD 刺激？

問問你所愛的人，他們之前是如何應對刺激的，有用的、沒有用的都可以。然后你可以拿出一個聯合應對方案，和他們商量，當噩夢、閃回或恐慌來臨時，你應該如何應對。

有一個合適的應對計劃，會讓你們的情況不那么可怕，你也更好幫助你所愛的人冷靜下來。

如何幫助有閃回或恐慌癥發作的人？

在閃回的過程中，人們經常感覺到一種分離的感覺，就像他們從自己的身體中分離出來一樣。

要讓他們“回到現實”，你可以這樣做：

• 告訴你愛的人他們正在閃回，盡管感覺很真實，但事件不會再發生了。

• 提醒他們周圍的環境(例如，請他們環顧房間并大聲描述他們看到的內容)。

• 鼓勵他們進行緩慢的深呼吸(過度換氣會增加恐慌感)。

• 避免突然的動作或任何可能嚇到他們的東西。

• 觸摸他們之前先問一問。觸摸或用手臂摟住對方可能會讓他們感到被困住，這可能導致更大的騷動甚至暴力。

06

處理情緒波動和憤怒

創傷應激障礙會導致難以控制的情緒和沖動。在你所愛的人身上，這可能表現為極端的易怒，喜怒無常，或暴怒。

患有 PTSD 的人生活在持續的身體和精神的雙重壓力下。

他們通常有睡眠困難，這意味著他們總是精疲力盡、緊張不安、身體疲憊，可能導致對日常壓力的過度反應。對于許多患者而言，憤怒可能是其他情緒的掩護，例如悲傷、無助或內疚。

憤怒讓他們感到強大，而不是軟弱和脆弱。有些人則試圖壓抑自己的憤怒，直到在最意想不到的時候爆發。

留意你所愛的人生氣的跡象，例如緊抿的下巴或緊握的拳頭，說話聲音更大，或變得焦躁不安。一旦你看到這些信號，就采取措施緩解。

盡量保持冷靜

在情緒爆發時，盡量保持冷靜。向你所愛的人傳達你是“安全的”，并防止情況升級。

給他/她空間

避免擁擠或抓人。這會讓受過創傷的人感到威脅。

問問你能幫上什么忙

例如：“我現在能做些什么來幫助你？”你也可以建議暫停或換個環境。

把安全放在第一位

盡管你試圖讓他平靜下來，但他卻變得更加沮喪，請離開房子或把自己鎖在一個房間里。如果你擔心你所愛的人可能會傷害自己或其他人，請報警。

幫助你所愛的人控制他們的憤怒

憤怒是一種正常的、健康的情緒，但是當憤怒失控時，它會對個人關系、身體健康和精神狀態產生嚴重后果。你所愛的人可以通過探索問題根源和學習更健康的方式來表達他們的感受，從而控制住憤怒。

照顧好自己

當你的生活被家人的創傷應激障礙所主導而自顧不暇時，你很可能會筋疲力盡，甚至這可能導致你有二次創傷。傾聽創傷故事或經歷像令人不安的閃回這樣的狀況，都會影響你。你越疲憊就越不堪重負，你受創傷的風險就越大。

為了有力量長期陪伴你所愛的人，降低你遭受二次創傷的風險，你必須好好照顧自己。

照顧好自己的身體：充足的睡眠，有規律的鍛煉，合理的飲食，合理借助醫療。

培養自己的支持系統

依靠其他家庭成員、信任的朋友、治療師或支持小組，或宗教信仰。談論你的感受和正在經歷的事情，是有效的發泄方式。

為自己的生活騰出時間

不要放棄讓你感到快樂的朋友、愛好或活動。在生活中擁有期待的東西很重要。

分散責任

向其他家庭成員和朋友尋求幫助，這樣你就可以休息一下。你也可以在你的社區尋找臨時服務幫助。

設定界限

對你能給予的東西要現實一點。了解你的極限，把它們傳達給你的家人和其他相關的人，并堅持下去。

▲ 圖 / 電影《弗里達》

作者 ：Melinda Smith Lawrence Robinson.

翻譯作者 ：淡小莉

編輯 ：Chameleon

資料：

Anxiety and Stress Disorders: – A guide to managing panic attacks, phobias, PTSD, OCD, social anxiety disorder, and related conditions. (Harvard Medical School Special Health Report)

Effects of PTSD on Family – When someone in the family has PTSD, everyone feels the effects. (National Center for PTSD)

Helping someone with PTSD – Includes tips for helping in the middle of a flashback or panic attack. (PTSD UK)

About Face – Hear family members recount their personal experiences about dealing with a loved one’s PTSD. (U.S. Department of Veterans Affairs)

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