心情不好?去跑跑步就好了。
你就是想太多,多運(yùn)動(dòng)一下就不會(huì)抑郁了。
別總待著,動(dòng)起來(lái)情緒自然就順了
生活中,我們常常會(huì)聽(tīng)到類似的建議,仿佛運(yùn)動(dòng)是一劑包治百病的萬(wàn)能藥。
不可否認(rèn),運(yùn)動(dòng)是改善抑郁的輔助治療手段之一,多項(xiàng)研究結(jié)果都為其效果提供了支撐:
北京安定醫(yī)院針對(duì)輕中度抑郁癥人群進(jìn)行的團(tuán)體運(yùn)動(dòng)治療的研究結(jié)果顯示,經(jīng)過(guò)8周的運(yùn)動(dòng)干預(yù),抑郁癥患者的抑郁情緒、焦慮、失眠等癥狀均有明顯改善,緩解率達(dá)88%。
美國(guó)愛(ài)荷華州立大學(xué)的研究人員在期刊《Psychology of Sport and Exercise》上發(fā)表的研究結(jié)果:僅30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)就可以立即改善抑郁癥的兩個(gè)關(guān)鍵特征,即抑郁情緒狀態(tài)和快感缺失。
《中國(guó)抑郁障礙防治指南(2025版)》也將體育運(yùn)動(dòng)(包括有氧/力量運(yùn)動(dòng)等)作為抑郁癥補(bǔ)充治療的1級(jí)推薦。
但這并不意味著所有的抑郁癥病友都適合運(yùn)動(dòng)。
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以下3種情況,盲目運(yùn)動(dòng)不僅無(wú)效,還可能帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn),一定要警惕。
情況一:重度抑郁伴有軀體癥狀
“我知道運(yùn)動(dòng)好,但我連下床的力氣都沒(méi)有”
這是很多重度抑郁患者的真實(shí)寫(xiě)照。他們非常痛苦,情緒非常低落,悲觀絕望,即便不動(dòng)也會(huì)覺(jué)得很累,還可能伴有不明原因的疼痛、失眠、食欲下降,嚴(yán)重時(shí)肢體活動(dòng)受限等情況。
運(yùn)動(dòng)對(duì)他們而言不是放松,而是無(wú)法完成的任務(wù)。
發(fā)表在《frontiers in psychiatry》研究結(jié)果指出,抑郁嚴(yán)重程度與運(yùn)動(dòng)能力呈負(fù)相關(guān),重度抑郁患者的肌肉量顯著降低,強(qiáng)行運(yùn)動(dòng)易引發(fā)過(guò)度疲勞和運(yùn)動(dòng)損傷。
可見(jiàn),若強(qiáng)行要求重度抑郁癥患者運(yùn)動(dòng),不僅會(huì)耗盡僅有的體能,還會(huì)陷入“我連這點(diǎn)事都做不好”的自我譴責(zé),從而加劇他們的“無(wú)用感”,加重抑郁癥狀。
對(duì)于重度抑郁癥的病友來(lái)說(shuō),不必急于強(qiáng)迫自己運(yùn)動(dòng),找到適合自己的治療方案更為重要。待精力、體力有所恢復(fù)后,再在專業(yè)指導(dǎo)下從能完成的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開(kāi)始嘗試。
情況二:共病未緩解的軀體疾病
很多抑郁癥患者不僅要對(duì)抗低落情緒,還可能被甲狀腺功能減退、貧血、慢性疼痛等軀體疾病“纏上”。這些問(wèn)題不只是讓身體更累,還可能增加抑郁治療后恢復(fù)不佳的風(fēng)險(xiǎn)。
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對(duì)共病軀體疾病的病友來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)更是不能想動(dòng)就動(dòng),盲目嘗試反而會(huì)讓身體陷入更糟的境地。就像有位病友所說(shuō):“我以為運(yùn)動(dòng)能提神,結(jié)果跑兩步就頭暈站不住,后來(lái)才知是貧血沒(méi)控制好”。
伴有貧血的病友,本身血液攜氧能力不足,運(yùn)動(dòng)會(huì)增加身體需氧量,會(huì)引發(fā)心率加快、血壓升高,導(dǎo)致頭暈加重、眼前發(fā)黑,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)心慌氣短,陷入“越動(dòng)越虛”的怪圈。
被慢性疼痛困擾的病友,不當(dāng)運(yùn)動(dòng)還可能刺激疼痛部位,讓原本的隱痛變成劇烈疼痛,連睡覺(jué)、吃飯都受影響,生活質(zhì)量大打折扣。
所以,對(duì)于伴有軀體疾病的病友在開(kāi)始運(yùn)動(dòng)計(jì)劃前,務(wù)必咨詢醫(yī)生,進(jìn)行必要的檢查,重點(diǎn)排除未控制的高血壓、心律失常、嚴(yán)重貧血、糖尿病、活動(dòng)受限的骨關(guān)節(jié)疾病等風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。
在軀體癥狀得到有效控制后,再在專業(yè)指導(dǎo)下,從最小運(yùn)動(dòng)量(如伸展、短程慢走)開(kāi)始嘗試,將安全置于首位,才能讓運(yùn)動(dòng)真正幫到自己,而不是添亂。
情況三:運(yùn)動(dòng)成癮或極度抵觸運(yùn)動(dòng)
屏幕前的你屬于哪種狀態(tài)呢?
不過(guò),這兩種情況都是需要警惕的“雷區(qū)”。
先說(shuō)說(shuō)“運(yùn)動(dòng)成癮”的病友。他們可能過(guò)度沉迷于運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的短暫快感,從而忽略身體的疲勞和病情的加劇。可這樣的“硬扛”根本不長(zhǎng)久,過(guò)度運(yùn)動(dòng)不僅會(huì)透支體力,讓疲勞感越積越重,還可能加重抑郁情緒。
而“極度抵觸運(yùn)動(dòng)”的病友。他們可能被人說(shuō)“你就是沒(méi)毅力”或者被人催著“你快動(dòng)起來(lái)啊,動(dòng)了就好了”,反而會(huì)讓他們覺(jué)得 “我連運(yùn)動(dòng)都做不到,真是太差勁了”,這種被強(qiáng)迫的羞辱感,很容易產(chǎn)生自我攻擊的情緒,越抵觸越自責(zé),越自責(zé)抑郁越重,陷入惡性循環(huán)。
總之,運(yùn)動(dòng)雖對(duì)緩解抑郁有一定幫助,但并非萬(wàn)能良藥。在特定情況下,強(qiáng)行運(yùn)動(dòng)反而可能加重病情帶來(lái)不可預(yù)知的后果。因此,科學(xué)、合理地制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,遵循專業(yè)指導(dǎo),才是抑郁患者走向康復(fù)的正確之路。
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