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最近乃悟總是刷到洋人來中國看病的視頻。一群洋人不遠(yuǎn)萬里來中國,有的是看牙齒,有的驗光配眼鏡,有的看中醫(yī),有的做胃鏡和CT,甚至還有做手術(shù)的,完事兒對中國醫(yī)院一通夸。
乃悟看到一組數(shù)據(jù),2025年全國重點醫(yī)院接待的外國患者已經(jīng)沖到128萬人次。
外國朋友為什么都跑來看病,原因不復(fù)雜。國外看病又慢又貴,像美國沒有全民公共醫(yī)保,大家要自己買商業(yè)保險,但商業(yè)保險有的病也要等,搞不好還不賠付。
他們的商業(yè)保險好不好乃悟不說,路易吉已經(jīng)用美式居合說話了。
乃悟看到有個網(wǎng)友吐槽,他在美國看一次牙的錢,可以把國內(nèi)的牙科診所:
包一天。
再有,醫(yī)學(xué)說到底是個經(jīng)驗科學(xué),中國作為人口大國,朋友們有事沒事兒就愛往醫(yī)院跑,導(dǎo)致中國醫(yī)生的門診數(shù)量極高,長此以往就導(dǎo)致經(jīng)驗這一塊比很多小國家豐富很多。
那么問題來了,這么多不交醫(yī)保的人來中國看病,會不會擠占我們的醫(yī)療資源?
我從幾方面研究了這個問題,首先是中國缺不缺醫(yī)護人員。
根據(jù)衛(wèi)健委最新的統(tǒng)計公報,咱們每千人醫(yī)師的數(shù)量3.61人。什么概念呢?日本是每千人2.6人,美國是2.7人,英國是3.4人。
根據(jù)教育部發(fā)布的數(shù)字,中國每年新畢業(yè)的醫(yī)學(xué)類本科生有50萬。
按著這些數(shù)據(jù)看,中國醫(yī)生數(shù)量充足,但為什么我們印象里醫(yī)院總是人滿為患,醫(yī)生們片刻不得休息?
乃悟看了看衛(wèi)健委的統(tǒng)計公報,中國醫(yī)師人均日診療患者人數(shù)為6.7 人次、住院 2.3 床日。
有數(shù)據(jù)就好辦,我們來看看其它國家。日本一個醫(yī)生一年診療量高達4500人次,就算他們?nèi)?65天不休息,每天診療人數(shù)也高達12人次,比咱們多一倍;韓國,韓國大夫的診療量比日本醫(yī)生還多,是OCED國家里最卷的一個。
歐美方面,德國醫(yī)生每年診療患者也達到3000人次,法國2800人次,美國是2500人次。
而中國算下來是:
2000次。
那為什么我們的醫(yī)生看起來如此筋疲力盡?
這就不得不說它們承擔(dān)了大量非診療的事務(wù),比如各種評獎、科研、教學(xué)、思想學(xué)習(xí),給科室當(dāng)免費勞動力,不合理的加班制度等等。另外,不同級別醫(yī)院的醫(yī)生日均診療量差別也很大。
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說了這么多,其實結(jié)論就是我們并不缺醫(yī)生,但比較缺護士。
中國每千人擁有護士4.16人,醫(yī)護比只有1:1.5,遠(yuǎn)小于國際上的1:2的配置。你看日本,每千人擁有護士數(shù)量為12人。
看到這個數(shù)據(jù)乃悟一度懷疑日本那些護士到底是不是真護士。
既然不缺醫(yī)護人員,那再來看看醫(yī)療硬件設(shè)施。中國每千人擁有的床位數(shù)量為7.32張,雖然比不上日韓12張左右,但是遠(yuǎn)高于美國和英國這種每千人擁有床位數(shù)不到3張的國家。
視頻平臺上,洋人很喜歡來中國做CT和核磁。中國每百萬人擁有的CT機大概是20臺左右,隔壁的日本是111臺。
核磁,去年全國大概擁有MRI1.6萬臺,每百萬人擁有數(shù)量大約在11臺。澳洲為14臺,韓國為29臺,日本則達到了驚人的55臺。
去醫(yī)院做過胃鏡檢查的都知道,現(xiàn)在很多胃鏡檢查都要排隊,大醫(yī)院甚至長達一個月以上。但事實上,中國消化道內(nèi)鏡每年開展只有2300萬例,而日本1.2億人口,每年開展卻有2000萬例。
所以一圈看下來,咱們不缺醫(yī)生、不缺床位,缺的是硬件設(shè)備和護士,但洋人來看病一般都選大城市的大醫(yī)院,所以硬件設(shè)施和護士不會缺。
而且洋人來看病,用不了咱們的醫(yī)保,人家一般都是去國際部,醫(yī)院是很喜歡這種病人的,不占醫(yī)保不說,還能增加醫(yī)院收入。有媒體做過統(tǒng)計,中國去年大約40%的公立醫(yī)院還是虧損狀態(tài)。一邊是醫(yī)院等著賺錢,一邊是患者急于看病,兩難自解了不是?
當(dāng)然,也有些地方要擔(dān)心,比如醫(yī)院會不會把資源都挪到國際部去?關(guān)于這點,有關(guān)部門已經(jīng)規(guī)定,特需門診占比不能占總醫(yī)療服務(wù)的10%。
具體百分之幾乃悟不操心,主要琢磨能不能讓醫(yī)護人員們多賺點, 4+4的畢竟是少數(shù),絕大部分醫(yī)護人員可都不容易著呢。
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