降壓藥掰開吃，30 分鐘后昏迷險致命？這4種藥別亂掰！

近日，一則“男子把降壓藥掰開吃30分鐘后昏迷”的新聞登上熱搜，引發廣泛關注。

福建一名男子為減少用藥劑量，自行將降壓藥片掰開服用，結果在30分鐘內血壓急劇下降至無法測出，隨即癱倒昏迷，經緊急搶救才脫離生命危險。

為什么降壓藥掰開吃會變成“毒藥”？藥片都不能掰開吃嗎？今天，長沙泰和醫院藥劑科專家一起聊聊科學用藥的那些事~

為什么降壓藥會導致昏迷？

新聞中男子服用的降壓藥極有可能是“硝苯地平控釋片”這類藥物。這種藥片看起來是一整片，但它的內部構造非常精密。目的是確保藥物在體內緩慢、勻速釋放，維持血藥濃度平穩。一旦將藥片掰開、咬碎或嚼服，這種結構就會被破壞，藥物會以“血崩式”迅速進入血液，導致血藥濃度瞬間飆升。

簡單說就是，“掰開”這個動作破壞了藥片本身的“緩釋系統”，藥物不經過小孔而是從橫截面釋放，無法達到控制釋藥的目的，極易造成藥物劑量的不足或者劑量超大而誘發中毒，造成血壓斷崖式下降，引發昏迷甚至休克，這對心腦血管無疑是災難性的打擊。

專家提醒，除了降壓藥，生活中還有許多藥物都不能隨便掰開服用。另外，吃藥前需要注意藥物是否有開裂現象，破損開裂也相當于被“掰開”，同樣存在風險。

哪些藥物不能掰開吃？

很多人以為只有降壓藥不能掰，其實這是一個普遍的用藥誤區。以下幾大類藥品，如果擅自掰開、碾碎或咀嚼，都可能帶來嚴重后果。

1、緩釋/控釋片

這是風險最高的一類，常見于降壓、降糖、鎮痛等長期用藥。如硝苯地平控釋片、格列吡嗪控釋片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等，掰開后會導致藥物瞬間大量釋放，引起嚴重不良反應。

2、腸溶片/腸溶膠囊

這類藥物的外衣是為了保護藥物不在胃酸中被破壞，或者為了保護胃黏膜不被藥物刺激。掰開腸溶片，藥物可能在胃里提前釋放，不僅容易導致藥物受到胃酸等影響而藥效失效或減弱，還可能刺激胃黏膜，引起胃部不適。

3、包衣片/膠囊劑

有些包衣是為了掩蓋藥物的苦味或保護藥物成分，掰開后可能影響藥效或口感。一旦將膠囊掰開服用，藥物可能會受胃酸影響，不能在特定部位釋放，影響藥效，同時可能增加藥物對胃腸道的不良反應。

4、特殊劑型藥物

比如泡騰片，如果直接吞服，會在口腔或消化道產生大量氣體，有窒息和胃穿孔風險。再比如化療藥或靶向藥，通常毒性較大，使用時務必謹慎且遵醫囑。

除了掰藥，這些“小聰明”也別耍！

1、用飲料送藥：某些飲料（如葡萄柚汁）會干擾藥物代謝，牛奶、茶水成分可能與藥物發生反應，最安全的只有溫白開水。

2、舌下含片吞服：硝酸甘油這類急救藥，舌下含服才能快速起效。吞下去，急救效果就沒有了。

3、多種藥一把吞：不同藥物之間可能存在不良相互作用，一起服用可能影響吸收或加重副作用。

安全用藥，牢記這3句！

最核心、最簡便的方法，就是吃藥前，認真看藥品說明書！

按時按量服藥，切勿擅自停藥或自行加量。不確定時，不要憑經驗，也不要聽信病友的建議，一定要咨詢專業醫生或藥師。

根據藥品說明書的貯存要求或藥師的囑咐，將藥存放在適當的位置，避免潮濕、高溫環境，避免兒童接觸。定期清理過期、變質的藥品，切勿“舍不得”丟掉。

專家提醒：如果用藥后，出現頭暈、惡心、血壓異常等不適一定要立即停藥并及時就醫！

來源：長沙泰和醫院
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