跑步真的是高危運動？專家：這四個重點要謹記

來源：光明日報

3月24日，某知名教育博主因心源性猝死不幸離世，事發(fā)前他曾有跑步記錄。這一悲劇再次將“跑步”與“猝死”推上輿論焦點。年輕生命的驟然消逝，讓公眾不禁追問：跑步也是高危運動嗎？我們到底該如何守護奔跑時的生命安全？為此，記者采訪了心內(nèi)科與骨科專家，為跑者開出科學處方。

安全跑步需要“心臟準考證”

“高強度的跑步是對全身系統(tǒng)的極端應激。”北醫(yī)三院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師趙威點出跑步等劇烈運動的核心風險所在——隱匿性心臟病。她提示，一些潛在的冠狀動脈問題在靜息時毫無征兆，卻可能在持續(xù)數(shù)小時的高強度運動尾聲，因交感神經(jīng)過度興奮而爆發(fā)，誘發(fā)心梗甚至心室顫動等致命性心律失常。

因此，趙威的核心建議是“自我評估”和“精準篩選”。對于擁有長期跑步史的跑者，一張安全的“準考證”應包含三項核心檢查——心電圖（查看心律和心肌缺血等信息）、心臟彩超（查看心臟結(jié)構(gòu)和功能）、運動負荷試驗（測試極限下的心肺與血壓反應）。

“首先必須澄清一個概念，即身份證上的‘自然年齡’和身體真實的‘生物學年齡’不是一回事。”趙威介紹，年齡是心血管疾病的風險因素，但也存在顯著的個體差異，“我們在臨床中見過30歲的人擁有70歲的心臟，也見過70歲的人心臟功能猶如壯年。”

而長期、科學的跑步訓練，對心臟的益處是確鑿的。趙威指出，規(guī)律的有氧運動能增強心肌力量，提高心臟效率，改善血管彈性，顯著降低動脈粥樣硬化風險，“許多資深老年跑者的靜息心率遠低于同齡人平均水平，這正是心臟強大和自主神經(jīng)功能良好的表現(xiàn)。”

科學跑步，專家劃出哪些重點？

普通人如何讓日常奔跑更加科學、安全？專家從評估、訓練到恢復給劃出了重點。

1、跑前評估：是“入場券”也是“定心丸”。

趙威強調(diào)，在跑步等劇烈運動前，心臟要“深度掃描”，僅憑“感覺良好”遠遠不夠。跑者，特別是45歲以上或有長期高強度訓練史者，應主動進行心肺運動試驗（CPET） 。這項測試如同在跑步機上為心臟做一次“壓力面試”，能精準評估最大攝氧量、無氧閾及心電圖在極限負荷下的反應，是篩查隱匿性心臟病、評估心肺適能的金標準。配合心電圖和心臟彩超，構(gòu)成一份可靠的“心臟安全報告”。北京大學人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科主任林劍浩指出，關(guān)節(jié)與肌肉也要“摸底”，需評估關(guān)節(jié)（尤其是膝、踝）是否存在退行性病變，以及核心肌群、腿部肌肉的力量與平衡能力是否足以支撐長距離奔跑，這能有效預防運動損傷。

2、訓練鐵律：告別“蠻干”，學會“傾聽”

趙威提醒，盲目追求跑量和配速是危險的。訓練應基于評估結(jié)果，以心率為重要強度指標，而非單純追求速度。牢記“傾聽身體”原則，訓練后的疲勞應在1~2天內(nèi)基本恢復，否則即是過量信號。力量則是奔跑的“保護傘”，林劍浩建議，訓練計劃中必須融入力量訓練（特別是下肢與核心），以增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和肌肉保護能力。游泳、騎行等低沖擊運動可作為交叉訓練，提升體能的同時減少關(guān)節(jié)磨損。

3、運動安全：織密實時“防護網(wǎng)”

跑步時安全需要科技與機制的共同保障。趙威建議使用可穿戴設備（如心率帶、能監(jiān)測心電圖的手表或貼片等），運動場所的醫(yī)療中心可對重點人員數(shù)據(jù)進行實時關(guān)注，變被動救治為主動預警。此外，還要強化醫(yī)療保障與自我覺察。運動場所配備充足的AED配備、醫(yī)護人員，加上跑者自身對頭暈、胸痛、異常心悸等癥狀的即刻警覺與求助，可以共同織就一張生命守護網(wǎng)。

4、跑后修復：一場“沒有獎牌的競賽”

林劍浩特別指出，要抓住“黃金修復窗口”。高強度運動后的72小時內(nèi)，重點在于補充水分與電解質(zhì)、攝入優(yōu)質(zhì)碳水和蛋白質(zhì)以修復肌肉，并進行溫和的拉伸與活動，促進血液循環(huán)。此外，執(zhí)行“反向減量”原則，即高強度運動后1~4周，應像對待訓練計劃一樣，嚴格執(zhí)行循序漸進的恢復性活動安排，從完全休息逐步過渡到輕松跑，避免身體在脆弱期遭受二次傷害。

責編：邢妍妍

編輯：朱曉帆 孫小婷