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生吞一條12斤青魚的大魚膽
72歲的韓伯(化名)
很快出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎衰竭,命懸一線
經(jīng)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
慶春院區(qū)急診科搶救脫險(xiǎn)后
韓伯卻說:
“一顆魚膽差點(diǎn)兒要了我的命,
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
醫(yī)生幫我撿回了兩條命”
這到底是怎么一回事?
鴿子蛋大小的魚膽,說吞就吞
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“聽說魚膽能清火解毒、強(qiáng)身養(yǎng)生,沒想到差點(diǎn)把老命搭進(jìn)去,更沒想到醫(yī)生還幫我挖出了另一個(gè)‘血管炸彈’。”躺在浙大一院急診監(jiān)護(hù)室病床上,韓伯想起自己生吞魚膽的舉動(dòng),仍心有余悸。這位金華浦江的老人,向來講究養(yǎng)生,平日里晨練、保健茶樣樣不落。春節(jié)期間,大魚大肉吃多了,他總覺得口干舌燥、眼屎多、心里躁得慌。聽說魚膽能清熱降火、明目解毒,2月20日大年初四,他讓兒子買來一條12斤重的青魚。魚膽摘出來,和鴿子蛋一般大小,韓伯拿著剖出來的魚膽配著白酒,一鼓作氣生吞了下去,辛辣和苦氣瞬間從舌尖躥至腸胃,惡心感撲面而來。他連忙灌了兩大杯溫水,又往嘴里塞了幾把冰糖,才勉強(qiáng)壓下不適。 關(guān)注→,公眾號(hào):浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
短短半小時(shí)后,韓伯腹痛如絞,緊接著便是劇烈嘔吐,胃里的清水、食物全被吐了個(gè)干凈。腹瀉也接踵而至,到傍晚時(shí)分,他已經(jīng)跑了十幾次廁所,整個(gè)人癱軟無力。夜幕降臨,韓伯的病情急轉(zhuǎn)直下。他腹部脹痛得直不起腰,更讓人揪心的是,他整整一天沒排尿,皮膚、眼珠漸漸泛黃,意識(shí)也開始模糊。家人徹底慌了神,趕緊將他送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診科。他被診斷為“魚膽中毒”,在洗胃、護(hù)肝、護(hù)胃等對(duì)癥支持治療后,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議將病情危重的韓伯轉(zhuǎn)診至浙大一院慶春院區(qū)急診科。 關(guān)注→,公眾號(hào):浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
吃魚膽“悲劇”了
沒想到卻也救命了
深夜,慶春院區(qū)急診科主任陸遠(yuǎn)強(qiáng)主任醫(yī)師帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對(duì)剛被送來的韓伯進(jìn)行緊急搶救。此時(shí),他的肝腎功能指標(biāo)比正常人高出幾十倍,肝功能已經(jīng)衰竭、腎功能也受到損傷,還合并凝血功能障礙。由于魚膽中毒沒有特效解毒藥,急需血液凈化治療。韓伯被火速送入 EICU,急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合感染病科、腎臟病中心專家緊急會(huì)診,為他建立血管通路、開展血液灌流聯(lián)合CRRT治療,同時(shí)輔以護(hù)肝、利尿、營(yíng)養(yǎng)支持等方案。經(jīng)過一周的全力救治,韓伯終于脫離生命危險(xiǎn)。 關(guān)注→,公眾號(hào):浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
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韓伯的兒子回憶,早在魚膽中毒之前,老人曾在家中昏迷過一次。當(dāng)時(shí)他只當(dāng)是小毛病,沒去醫(yī)院檢查,殊不知那正是血管狹窄、供血不足的嚴(yán)重預(yù)警。
“這次魚膽中毒,反倒成了‘救命契機(jī)’。” 陸遠(yuǎn)強(qiáng)主任感慨,韓伯的血管狹窄已是 “定時(shí)炸彈級(jí)”風(fēng)險(xiǎn),若不是此次中毒緊急就醫(yī),這個(gè)隱患一旦“暴雷”,后果不堪設(shè)想。待韓伯肝腎功能基本恢復(fù)、身體條件達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)后,心血管內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì)迅速為他實(shí)施了冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù),從根本上解除了性命之憂。后續(xù),他還須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,保持低鹽低脂飲食,避免勞累,并定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈情況,以確保支架通暢、心功能穩(wěn)步恢復(fù)。 如今,韓伯已經(jīng)平安出院。 關(guān)注→,公眾號(hào):浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
魚膽毒性賽過砒霜
這個(gè)部位絕不能吃
這兩年,每年都會(huì)有多例因?yàn)槊つ柯犘琶耖g“偏方”吃魚膽而中毒的患者被送來浙大一院急救。“魚膽決不能吃,最嚴(yán)重可致死!”陸遠(yuǎn)強(qiáng)主任再次鄭重提醒,魚膽中毒引起的癥狀危重,可導(dǎo)致肝腎受損,并逐漸出現(xiàn)急性肝壞死、腎衰竭、腦水腫、心肌損傷等嚴(yán)重癥狀,最終導(dǎo)致死亡。魚膽膽汁的主要成分有膽酸、牛黃膽酸、氫氰酸、水溶性鯉醇硫酸酯鈉、組胺等多種毒素,成分非常復(fù)雜。因此,迄今為止也沒有有效的解毒辦法。其中,毒性最厲害的氫氰酸能抑制人體內(nèi)40多種酶的活性,比同劑量的砒霜毒性還大。幾克魚膽膽汁就能導(dǎo)致中毒,而且魚膽不論生吞、煮熟或泡酒,有毒成分都不會(huì)被破壞。 關(guān)注→,公眾號(hào):浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
有的患者雖然躲過一劫被救活了,但由于神經(jīng)受損,導(dǎo)致癱瘓、大小便失禁,抱憾終身浙大一院中藥房主任馬成堅(jiān)副主任中藥師介紹,“魚膽不是中藥”是中醫(yī)藥行業(yè)的專家共識(shí),正規(guī)的中藥炮制規(guī)范、藥典從未收載,更絕不可生吞。 關(guān)注→,公眾號(hào):浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
如何預(yù)防魚膽中毒?
在宰殺魚時(shí),一定要注意將魚膽清理干凈;如果魚膽污染范圍較大,為確保安全,應(yīng)將整條魚全部丟掉。一旦誤食,應(yīng)立即就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。
來 源:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 FM93交通之聲 版權(quán)歸原作者所有
小編:路小暢 審核:舒克 監(jiān)制:曉文
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