2025年11月15日,遼寧省婦幼健康協會孤獨癥譜系障礙診治專業委員會與大連市婦女兒童醫療中心(集團)聯合舉辦了2025年度學術會議暨多學科視角下兒童孤獨癥譜系障礙診斷干預新進展培訓班。會議集合省內孤獨癥一線專家,分享多學科視角下的最新研究成果與臨床經驗,助推兒童孤獨癥研究和康復事業的高質量、可持續性發展。
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本次會議內容豐富,與會專家從腦影像與孤獨癥診斷干預的未來圖景、兒童孤獨癥干預新思路、孤獨癥與胃腸道關系、孤獨癥譜系障礙早期識別和診斷、孤獨癥譜系障礙兒童言語治療的難點與解決方法、特殊兒童的游戲治療、孤獨癥譜系障礙常用篩查及診斷量表的臨床應用等多方面進行經驗分享。多位專家指出:腸道微生態療法是其中最為關注的診療手段之一,其通過調節“腸-腦軸”機制來影響孤獨癥等神經行為癥狀的潛力,已在國際與國內多項動物及人體試驗中得到驗證。
醫學界認為,很多孤獨癥兒童伴有胃腸道問題——如便秘、腹脹、腹痛、腹瀉、嘔吐等,這些癥狀并非孤立存在,而是通過腸腦軸這一雙向通路與大腦功能相互影響。腸道菌群失衡可能導致腸-腦軸功能異常,因此,調節腸道菌群與腸腦軸訊號,被視為改善孤獨癥相關神經行為癥狀的重要途徑之一。研究顯示,特定的精神益生菌在進入腸胃道后經由作用于腸腦軸調節中樞神經系統及其相關功能,同時平衡孤獨癥患者的胃腸道紊亂情況,達到改善孤獨癥癥癥狀。
例如由蔡英杰教授及其團隊開發的情緒益生菌PS128正是一種有明確研究表明其改善神經系統作用的精神益生菌(情緒益生菌),已在多項針對孤獨癥譜系障礙的臨床試驗中展現了顯著效果,可為患有孤獨癥患者帶來積極健康效益。
2023年發表的《益生菌干預臺灣孤獨癥譜系障礙幼兒:一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗》研究中,研究人員進行4個月的隨機、雙盲、安慰劑對照人體臨床研究,將86名2.5 ~ 7歲的自閉癥兒童隨機分配到精神益生菌PS128或安慰劑組。在研究的前2個月,孤獨癥兒童接受益生菌或安慰劑介入,之后的兩個月,所有孤獨癥兒童繼續接受情緒益生菌PS128治療2個月。結果證實情緒益生菌PS128能有效穩定孤獨癥學齡前幼兒情緒,顯著緩解焦慮/抑郁癥狀。另一項在意大利實施的《PS128和其他益生菌在兒童和青少年孤獨癥基于真實世界經驗的研究》研究結果顯示,服用情緒益生菌PS128的孤獨癥兒童與青少年在6個月后,比服用其他益生菌的兒童與青少年在注意力、溝通技巧和個人自主性等方面表現出更顯著的進步。
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在全球范圍內,受到孤獨癥等精神疾病長期困擾的人群規模龐大,醫學界對這類疾病一直苦無良策。而情緒益生菌PS128等以腸腦軸機制著手的腸道微生態療法為神經精神類疾病干預提供了新的契機,并為疾病治療提供新的思路。期待未來將有更多創新的腸道微生態干預手段問世,惠及更廣泛的患者群體。
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