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3月16日,禮來公布了III期ADorable-1研究的積極結果,該研究評估了Ebglyss(來瑞奇珠單抗)在中重度特應性皮炎兒科患者(包括6個月大的嬰兒和兒童)中的安全性與療效。Ebglyss在第16周達到了主要終點和關鍵次要終點,改善了疾病嚴重程度,同時實現了皮損清除和持續性瘙癢緩解。特應性皮炎在兒童中的患病率高于成人,在美國影響960萬兒童,其中三分之一患有中重度疾病。禮來計劃將這些數據提交給美國及全球監管機構,以申請擴展適應癥。
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來瑞奇珠單抗是一種靶向白細胞介素-13(IL-13)的單抗,通過高親和力結合和緩慢解離速率選擇性阻斷IL-13信號傳導。細胞因子IL-13是特應性皮炎中的主要致病細胞因子,驅動皮膚的2型炎癥循環(type-2 inflammatory cycle),導致皮膚屏障功能障礙(skin barrier dysfunction)、瘙癢、皮膚增厚(skin thickening)和感染。
在ADorable-1研究中,受試者被隨機分配接受安慰劑或基于體重的Ebglyss劑量治療。從隨機化前兩周開始至16周研究期間,受試者需使用外用糖皮質激素,但一旦達到研究者總體評估(Investigator Global Assessment, IGA)評分≤2分即可減量或停用。該研究的主要終點為第16周時的濕疹面積和嚴重程度指數改善75%(EASI-75)和IGA 0或1分且較基線改善≥2分。關鍵次要終點包括更顯著的臨床改善(EASI-90)和瘙癢緩解(瘙癢數字評定量表較基線改善≥4分)。
結果顯示,第16周時,63%的患者實現具有臨床意義的皮損改善(EASI-75),44%的患者達到皮損清除或基本清除(IGA 0或1分)。在關鍵次要終點方面,39%的患者達到接近完全皮損清除的高標準(EASI-90),35%的患者實現顯著瘙癢緩解(瘙癢NRS評分較基線改善≥4分)。
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Ebglyss 的安全性與成人和青少年患者的已知特征一致,未觀察到新的安全信號。≥5%受試者中最常見的不良事件為上呼吸道感染和鼻咽炎,治療組間無數值不平衡。 Ebglyss 組和安慰劑組的注射部位反應報告相似,未報告注射部位疼痛。
Ebglyss治療特應性皮炎的III期臨床項目包括七項關鍵全球研究,評估了超過1600名患者,包括兩項單藥治療研究(ADvocate 1和2)、一項聯合外用糖皮質激素研究(ADhere)、長期擴展研究(ADjoin)、青少年開放標簽研究(ADore)和兒科研究(ADorable 1和2)。ADorable的進一步數據結果預計將于今年晚些時候公布。Ebglyss目前還在過敏性鼻炎(allergic rhinitis)和伴鼻息肉的慢性鼻竇炎(chronic rhinosinusitis with nasal polyps)中進行研究。
Ebglyss于2024年在美國、日本和加拿大獲批,于2023年在歐盟獲批。 禮來擁有Ebglyss在美國及歐洲以外全球其他地區的獨家開發和商業化權利。在中國,,目前處于審評階段。
禮來免疫學執行副總裁兼總裁Adrienne Brown表示: “中重度特應性皮炎患兒往往承受著持續性皮膚發作、劇烈瘙癢和不適感的折磨,這些癥狀會嚴重干擾患兒及照護者的游戲活動、學業和日常生活。Ebglyss已經改變了成人和青少年患者的治療格局,通過每月一次維持給藥的方案實現了持久療效,幫助患者減少發作頻率。如今,這些數據證實Ebglyss在兒科患者中也實現了疾病控制,這是一個關鍵里程碑,若獲批準,將為這些患兒及其家庭帶來顯著緩解。 ”
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