擠毛巾、開車、打字，手腕一用力就痛，要警惕腕管綜合征！

腕管綜合征在成年人中常見，中老年女性更是高危人群，下面讓我們一起來了解一下它吧！

什么是腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)穿過腕管時受到擠壓引起的單發(fā)性神經(jīng)疾病，常表現(xiàn)為正中神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛和感覺異常，如腕前部疼痛，拇指、食指、中指區(qū)域麻木無力，甚至肌肉無力等。

圖庫版權(quán)圖片，轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛

腕管綜合征的危險因素有哪些

腕管綜合征的危險因素包括遺傳、肥胖、女性、妊娠，以及存在如糖尿病、類風濕關(guān)節(jié)炎、手骨關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能減退癥、正中神經(jīng)單神經(jīng)病等易共患的疾病，使用芳香酶抑制劑如阿那曲唑等，工作中需要反復使用或壓迫手部和腕部及使用振動工具等。

圖庫版權(quán)圖片，轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛

腕管綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些

典型腕管綜合征的臨床表現(xiàn)為正中神經(jīng)支配區(qū)（手第1、2、3指及第4指橈側(cè)）疼痛、麻木或麻刺感。部分患者的不適感可局限在腕部，也可累及全手。其癥狀大多由屈曲/伸展腕關(guān)節(jié)或抬臂誘發(fā)，如擠毛巾、開車、打字等，夜間癥狀可加重。部分患者可通過上肢姿勢改變、甩手、溫水沖洗等緩解不適癥狀。

圖庫版權(quán)圖片，轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛

腕管綜合征患者居家應注意些什么

肥胖患者應注意控制體重。

存在糖尿病、類風濕關(guān)節(jié)炎、手骨關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能減退癥、正中神經(jīng)單神經(jīng)病等易共患疾病的患者，應積極治療相關(guān)疾病，控制病情發(fā)展。

手部或手腕部負荷較重及使用振動工具工作者，應盡量回避相關(guān)工作；若無法回避，應注意工作中定時休息，放松手部。

圖庫版權(quán)圖片，轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛

腕管綜合征的檢查有哪些

1.體格檢查 包括腕管壓力試驗，反向Phalen試驗，魚際肌、拇外展肌力減退或拇短展肌徒手肌力測定，兩點辨別覺試驗，Semmes-Weinstein單絲試驗，腕管綜合征-緩解試驗，拇指、食指或中指針刺感覺缺失試驗，ULNT-C標準，Tethered腕管正中神經(jīng)壓迫試驗，音叉振動覺試驗，Scratch collapse試驗，Luthy征，Pinwheel試驗等。

2.電診斷檢查 包括神經(jīng)傳導測試和肌電圖，敏感性和特異性較高，是腕管綜合征的標準評估方法。

3.影像學檢查 如超聲、MRI等。

圖庫版權(quán)圖片，轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛

腕管綜合征如何治療

根據(jù)患者臨床癥狀的急性程度和嚴重程度，以及電診斷檢查所見神經(jīng)源性損傷程度，采取不同的治療方法。

患者臨床癥狀輕微時，初始可采用非手術(shù)治療，如夜間用夾板將患者的手腕固定在中立位或注射糖皮質(zhì)激素；不愿意注射的患者，可改為口服糖皮質(zhì)激素，但其療效不如注射。

若患者初始非手術(shù)治療失敗或有持續(xù)神經(jīng)損傷證據(jù)且病因不可逆，則應選擇手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式包括開放性腕管松解減壓術(shù)和內(nèi)鏡下腕管松解減壓術(shù)。

圖庫版權(quán)圖片，轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛

誤區(qū)解讀

誤區(qū)1：腕管綜合征是可以不管的小毛病。

腕管綜合征如果處理不當，病情可能會演變加重，導致手部運動功能受損，乃至魚際隆起萎縮、固定性感覺喪失、手部肌肉無力等，進而難以從事正常的日常活動。因此，出現(xiàn)腕管綜合征的相關(guān)癥狀時，應及時就醫(yī)。

誤區(qū)2：可以通過鍛煉改善腕管綜合征。

不確定。有研究表明，瑜伽、腕部活動等可以控制腕管綜合征患者的疼痛，但相關(guān)證據(jù)并不確切。

小貼士

當出現(xiàn)腕管綜合征的相關(guān)癥狀又不方便就醫(yī)時，可以嘗試以下方式緩解癥狀。

①讓手部得到充分休息。

②適當進行手部抓握訓練。

③不要讓手部長時間受涼。

如果自行治療數(shù)日后癥狀沒有好轉(zhuǎn)甚至加重，應及時就醫(yī)。