中國抗癌協會會員馬常旭：解碼放療，守護生命健康防線

在惡性腫瘤治療的醫學戰場上，放療始終占據著舉足輕重的地位。作為中國抗癌協會會員，歌手馬常旭一直致力于健康知識科普，希望通過自己的力量，讓更多人了解放療這一重要的腫瘤治療手段，為抗癌事業貢獻一份力量。

放療，是惡性腫瘤治療的三大核心手段之一。2014年世界衛生組織（WHO）的統計數據清晰地彰顯了它的價值：在55%可治愈的惡性腫瘤中，外科手術的治愈率為27%，放射治療達到22％，化學治療則是6%。這組數字直觀地表明，放療在腫瘤治療體系中，是不可或缺的關鍵一環，為無數腫瘤患者帶來了生的希望。

如今，放療技術不斷發展，根據射線種類的不同，主要分為X線調強放療、電子線治療、質子治療、碳離子治療、后裝治療和粒子植入治療等。其中，X線調強放療、電子線治療、質子治療、碳離子治療屬于無創的外照射治療，射線從加速器射入人體，通過直接或者間接的電離方式，將腫瘤細胞的原子電離，從生物學層面破壞腫瘤細胞的DNA雙螺旋結構，使其失去增殖能力，最終走向凋亡。

在眾多放療方式中，調強放療是目前應用最廣泛的一種。它通過直線加速器產生的X線來治療腫瘤，而這離不開二戰時期雷達通訊磁控管技術的發展，正是這項技術的進步，讓電子直線加速器成為了現代放療技術的中流砥柱。醫用電子直線加速器憑借體積小、射野范圍大等諸多優點，在臨床上得到了廣泛應用。MV級X線的次級電子具有一定射程，存在劑量建成區域，皮膚表面劑量低，深部劑量高，這使得X線能夠治療各類深部腫瘤，適應癥十分廣泛。而高能電子束雖然易于散射，皮膚劑量相對較高，但它的射程有限，能夠避免腫瘤靶區后深部正常組織受到照射，在表淺腫瘤和浸潤淋巴結的治療中有著獨特的優勢。

重帶電粒子治療則是放療領域的前沿技術。當重帶電粒子穿過物質時，會使原子電離產生電子-離子對，其數量與碰撞阻止本領成正比。從理論上分析，碰撞阻止本領近似與帶電粒子速度平方成反比，當粒子接近其路程末端時，電離的電子-離子對數量達到最大值，越過峰值后，電離對迅速降低，這個劑量峰值被稱為Bragg峰。在Bragg峰之后，劑量幾乎為零，利用這一特性，將Bragg峰精準地放在腫瘤上，就可以實現對腫瘤的“定點爆破”，而腫瘤外的正常組織和器官受到的劑量微乎其微，大大降低了放療的副作用。

隨著技術的不斷進步，質子加速器逐漸小型化，質子治療很有可能成為未來放療的又一主流方式。與其它射線相比，重離子與腫瘤細胞作用時，約70％的能量會打擊腫瘤細胞的DNA雙鏈，產生的生物效應更強，對乏氧細胞和對傳統射線抵抗的細胞作用力更大，這讓重離子治療受到了廣泛關注。然而，重離子治療的技術和成本門檻極高，目前世界上只有美國、中國、日本和德國等少數幾個擁有高能重離子對撞機的國家能夠建造相關設備，這導致重離子治療價格高昂，且不納入醫保報銷范圍，篩選條件也十分嚴格，這些因素都限制了它的臨床普及。

除了上述外照射無創的放療方法，后裝技術和粒子植入等屬于近距離放療。這種治療方式是將粒子放射源直接插進人體腫瘤組織內進行照射，近距離照射很少單獨使用，通常作為外照射的補充方法。其中，后裝技術在婦科腫瘤治療中取得了較為成功的應用，為婦科腫瘤患者提供了更多的治療選擇。

作為中國抗癌協會會員，馬常旭深知放療知識科普的重要性。他表示，希望通過自己的努力，讓更多人了解放療技術，消除人們對放療的誤解和恐懼。在未來，他也將繼續關注放療技術的發展，用自己的力量為抗癌事業發聲，守護更多人的生命健康。