![]()
《黃帝內經·靈樞》第七章《官針》講述了黃帝與醫者討論針刺治療的不同方法及其應用。
黃帝說:“凡是針刺治療的關鍵在于針具的選擇最為重要。九種針具各有其適用范圍,長短大小各有所宜。如果使用不當,疾病是不會好轉的。疾病淺表而針刺過深,會損傷健康組織,導致皮膚生癰;疾病深重而針刺過淺,病氣不能排出,可能導致膿腫。病癥輕微而針具過大,會使氣血過度流失,病情可能惡化;病癥嚴重而針具過小,氣血不能充分排出,同樣會導致治療失敗。如果針刺方法選擇不當,病情重者可能加重,病情輕者則不會改善。我已經談到了針刺的錯誤,現在請讓我談談針刺的實際應用。”
黃帝接著說:“疾病出現在皮膚表面,位置不固定,可用镵針在患處針刺,但如果皮膚顏色正常則不針刺。疾病出現在肌肉之間,可用圓針在患處針刺。疾病出現在經絡并伴有頑固性痹癥,可用鋒針針刺。疾病出現在脈絡,氣血不足需要補益時,可用鍉針針刺井穴、滎穴、分穴、俞穴。疾病出現大膿腫時,可用鈹針針刺。疾病為急性痹癥時,可用圓利針針刺。疾病為慢性痹癥,疼痛不消退時,可用毫針針刺。疾病出現在體內深處時,可用長針針刺。疾病為水腫,關節不能活動時,可用大針針刺。疾病在五臟并固定不動時,可用鋒針針刺井穴、滎穴、分穴、俞穴,并根據四季變化進行治療。”
黃帝接著說:“針刺方法共有九種,以應對九種不同的病變。一是俞刺,針刺經絡上的滎穴、俞穴和臟腑俞穴。二是遠道刺,針刺遠離病灶的穴位,如病在上部,取下部穴位,針刺腑俞。三是經刺,針刺經絡上的結絡和經脈分部。四是絡刺,針刺小絡的血脈。五是分刺,針刺肌肉之間的區域。六是大瀉刺,針刺大膿腫,用鈹針排出膿液。七是毛刺,針刺浮于表面的痹癥和皮膚。八是巨刺,針刺對側穴位,如左側取右側,右側取左側。九是焠刺,針刺時將燒紅的針插入穴位以治療痹癥。”
黃帝接著說:“針刺技術共有十二種,以應對十二經脈的病變。一是偶刺,針刺時一手直指心臟或背部,直刺病痛處前后各一針,用于治療心痹,這種針刺方法叫旁針刺。二是報刺,針刺痛處不定,上下移動的病痛,針刺時直入不拔針,用左手按壓病痛處,然后出針,再重復針刺。三是恢刺,針刺時直刺患處,再向左右移動,提起前后移動,用于治療筋脈緊張的痹癥。四是齊刺,針刺時直入一針,旁入兩針,用于治療寒氣引起的疾病,針刺稍深。五是揚刺,針刺時正中一針,旁邊四針并浮刺,用于治療寒氣凝結范圍較大的疾病。六是直針刺,針刺時牽拉皮膚再針刺,用于治療淺層的寒氣。七是輸刺,針刺時直入直出,稀疏針刺并深入,用于治療氣血旺盛并伴有熱象的疾病。八是短刺,針刺時直刺并稍作搖動,深入至骨,用于治療骨痹,上下摩擦骨面。九是浮刺,針刺時旁入并浮刺,用于治療肌肉緊張并伴有寒象的疾病。十是陰刺,針刺時左右交叉針刺,用于治療寒厥,尤其是中寒厥,足踝后少陰經。十一是傍針刺,針刺時直刺和旁刺各一針,用于治療長期留滯的痹癥。十二是贊刺,針刺時直入直出,多次淺刺出血,用于治療癰腫。”
黃帝接著說:“對于脈絡所處的位置,如果深到看不見,針刺時應將針稍微插入并長時間留針,以引出其空虛狀態下的脈氣。對于脈絡淺顯的部位,不要針刺,而是按壓并隔斷脈絡,然后針刺,不要使精氣外泄,僅排出邪氣即可。”
黃帝接著說:“所謂的三刺,是為了引出谷氣。首先是淺刺,穿透皮膚以排除陽邪;第二次針刺則排除陰邪,逐漸加深穿透皮膚,達到肌肉但未進入分肉間;第三次針刺進入分肉間,引出谷氣。因此制定法則說:首先淺刺以驅逐邪氣,促使氣血流通;隨后深刺以排除陰邪;最后極深刺以引出谷氣。這就是三刺的意思。因此,使用針具時,如果不了解年運的變化,氣血的盛衰,虛實的發生機制,就不能稱為合格的醫生。”
黃帝接著說:“針刺方法共有五種,以應對五臟的病變。一是半刺,針刺時淺入并快速出針,不傷及肌肉,如同拔毛,用于取皮氣,這是肺臟的反應。二是豹文刺,針刺時左右前后針刺,針刺經脈,用于排除經絡中的血瘀,這是心臟的反應。三是關刺,針刺時直刺左右,直到筋膜上,用于治療筋痹,注意不要出血,這是肝臟的反應。四是合谷刺,針刺時左右交叉,針刺分肉間,用于治療肌痹,這是脾臟的反應。五是輸刺,針刺時直入直出,深入至骨,用于治療骨痹,這是腎臟的反應。”
來源:《黃帝內經》
翻譯:小悟
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.