北京
桂枝芍藥知母湯出自東漢張仲景所著的《傷寒雜病論》中，“諸肢節疼痛，身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。”是治療歷節病的代表方。
何為歷節
歷節作為的一個古病名，屬于中醫“痹證”的范疇。
歷節病主要以關節紅腫熱痛、變形及活動受限為主，其病因病機以正氣不足為主，屬于標實本虛。
因情志不舒、飲食不當或受風、寒、濕等外邪之感，致脾胃運化失常，影響氣血運行，故不通則痛。
此外，還與遺傳體質環境等因素相關，若發病后未得到有效而及時地治療，預后較差，易反復發作，甚至纏綿難愈。
功能
祛風除濕，通陽散寒，佐以清熱。
主治
諸肢節疼痛，身體尪嬴，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐。主要用于風濕及類風濕性疾病。
組方
桂枝芍藥知母湯方：桂枝四兩、芍藥三兩、甘草二兩、麻黃二兩、生姜五兩、白術五兩、知母四兩、防風四兩、附子二枚(炮)。
方解
桂枝、麻黃祛風通陽，附子溫經散寒止痛，白術、防風祛風除濕，知母、芍藥清熱養陰，生姜、甘草和胃調中，合而用之，陰陽同調，氣血同治，共奏祛風除濕、通陽行痹、滋陰清熱之功。
用法
上九味，以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。
現代應用
類風濕性關節炎、痛風性關節炎、骨性關節炎、退行性關節病、關節積液、腰椎間盤突出癥、糖尿病、肺纖維化、心臟病、慢性盆腔炎、產后合并慢性關節炎、銀屑病等。
禁忌癥
尚不明確。
作者：武漢市中心醫院 閔秋錦
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