面部僵硬,眼睛閉不上,連微笑都成了奢望,這是被頑固性面癱困擾3個月的王先生(化姓)曾經的寫照,一張僵硬臉龐,不僅影響容貌,更困住了他對生活的熱愛與自信。
3個月前的一天早晨,王先生睡覺醒來,感到自己臉部僵硬,一照鏡子,發現嘴巴歪了、眼睛也閉不上。他沒敢拖延,趕緊到當地醫院檢查,確認為面癱后便開始治療,可惜他是少數未能達到預期治療效果的患者。依舊僵硬的面部肌肉,讓他無法順利閉眼、鼓腮,吃飯時湯水會不自覺從嘴角流出,說話也變得含糊,曾經自然的笑容更是成了遙不可及的奢望,內心的焦慮與無助也與日俱增,因為害怕他人異樣的眼光,甚至漸漸變得不愿與人交流,生活質量大打折扣。經人介紹,王先生來到南京市第一醫院神經外科主任、醫學博士后吳鶴鳴專家門診就診。
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接診后,吳鶴鳴主任耐心傾聽王先生的患病經歷與內心顧慮,為其進行全面檢查,并帶領團隊反復討論、評估病情,精準定位病變神經,確診其為面神經受損導致頑固性面癱。隨后,定制個體化治療方案——經莖乳孔脈沖射頻治療。
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“您放心,我們一定會盡最大努力,幫您重新找回笑容。”治療前,醫護人員溫柔的安慰,驅散了王先生心中的不安。治療在局部麻醉下進行,CT引導下,吳鶴鳴主任將射頻針精準穿刺至面神經出顱的關鍵“門戶”——莖乳孔,穿刺成功后,射頻針連接刺激儀向目標神經釋放高頻電流脈沖,達到調節神經功能的目的,整個治療耗時30分鐘左右。
令人欣喜的是,經過兩次治療,王先生的面癱癥狀便出現了明顯改善:眼瞼可順利閉合,鼓腮不再漏氣,面部肌肉力量明顯恢復,曾經僵硬的臉龐漸漸有了知覺,久違的笑容,終于重新在他臉上綻放。王先生激動地說:“感謝南京市第一醫院神經外科的醫護人員,不僅治好了我的病,更讓我找回了生活的信心。”
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吳鶴鳴主任介紹,面癱,醫學上稱為面神經麻痹,俗稱“歪嘴巴”,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病,有數據表明,我國每年約有300萬人患病。
專家介紹,面癱典型癥狀包括一覺醒來嘴巴漏水,照鏡子發現嘴巴歪了;患側額紋變淺或消失,眼睛閉不攏;鼓腮漏氣、噘嘴無力、進食時食物易滯留。
究竟為啥會面癱?據悉,面部受涼,如空調、風扇直吹,冷水洗臉,開窗睡覺都是誘發因素。同時,熬夜、勞累、飲酒過度;病毒感染造成免疫力下降,或潛伏在神經節的病毒被激活(如帶狀皰疹病毒)都可能導致病情。此外,耳源性疾病如中耳炎等也不可忽視。
吳鶴鳴主任指出,大多數面癱患者通過急性期激素抗炎、物理治療可獲良好恢復,但仍有相當一部分患者,經歷數月針灸理療后效果不佳,陷入治療困境。
目前,面神經脈沖射頻術,已能夠為難治性面癱患者提供了新的治療選擇。專家表示,根據《脈沖射頻治療周圍性面癱中國專家共識(2023版)》,Bell麻痹(特發性面癱)、Hunt綜合征(帶狀皰疹引起)、聽神經瘤等顱內腫瘤術后、顱底外傷導致的面癱、中耳炎痊愈后遺留的面癱、整形美容術后的神經損傷等,依據患者情況,經醫生綜合評估后,可考慮進行脈沖射頻治療。
通訊員 曹慧慧 張潔
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 陶善工
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