炎炎夏日,空調(diào)冷飲、夜宵排檔、冰鎮(zhèn)瓜果固然愜意,但稍不留神,腹瀉便可能悄然"找上門"。苦夏時節(jié),如何守護(hù)腸胃健康?上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院脾胃病科唐志鵬主任醫(yī)師為您帶來科學(xué)實(shí)用的防護(hù)指南。
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夏季晝長夜短,易打亂作息。唐醫(yī)生強(qiáng)調(diào),充足睡眠是腸胃功能恢復(fù)與清除自由基的關(guān)鍵期,務(wù)必重視休息。同時高溫加速細(xì)菌繁殖,食物易變質(zhì),隔夜菜、不潔瓜果是腹瀉大敵,務(wù)必洗凈削皮再食用。
除了注意飲食和休息,還可以通過四個腸胃保健按摩操來幫助胃腸更快恢復(fù)功能:
點(diǎn)按中脘穴(胸骨下端與肚臍連線中點(diǎn)):拇指點(diǎn)按,力度均勻,有胃蠕動感更佳,能調(diào)和脾胃、順氣止痛。
按摩足三里(外膝眼下四橫指):拇指按掐36次,使穴位產(chǎn)生酸脹發(fā)熱感,增強(qiáng)胃腸功能。
推運(yùn)腹部:右手順時針按摩左上腹至左肋下,調(diào)節(jié)蠕動促消化。
按摩臍部:順逆時針各揉按36次,由臍及腹,調(diào)和脾胃,通調(diào)臟腑。
功能性腹瀉與非功能性腹瀉
除了吃壞肚子引起的腹瀉,很多患者是“習(xí)慣性”腹瀉的受害者,還有些患者吹冷風(fēng)、考試緊張、來例假都會腹瀉。中醫(yī)將腹瀉分為功能性腹瀉與非功能性腹瀉。
“吹冷風(fēng)、考試緊張、來例假腹瀉”屬于功能性腹瀉,有些是因?yàn)榛颊邇?nèi)臟敏感性較高,腸鏡檢查往往沒有出現(xiàn)充血、水腫、糜爛、潰瘍的情況;還有些患者患有腸易激綜合征,肚子一痛馬上腹瀉,腹瀉之后肚子痛就會馬上好轉(zhuǎn),如此反復(fù),也有可能會表現(xiàn)為晨瀉。
非功能性腹瀉患者體內(nèi)有炎癥,腸鏡檢查會有潰瘍、病變,糞便中出現(xiàn)黏凍、血液,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,是有器質(zhì)性病變的腹瀉。
腹瀉分型治療
中醫(yī)將腹瀉分為六種類型:濕熱型、寒濕型、食滯胃腸型、脾胃虛弱型、腎陽虛衰型、肝氣不舒型。其中濕熱型、寒濕型、食滯胃腸型腹瀉在夏季尤其多見。針對不同發(fā)病原因,患者須“辨證論治”,采用不同的處理方法,才能取得良好的治療效果。
濕熱型腹瀉
濕熱型腹瀉應(yīng)以清熱利濕止瀉為主。此類型多因天氣炎熱、潮濕,或平素喜歡吃油膩、辛辣刺激的食物所致。體質(zhì)偏于濕熱的人要注意飲食,少吃油膩、辛辣刺激食物,并且盡量戒掉煙、酒。
寒濕型腹瀉
寒濕型腹瀉應(yīng)以散寒化濕為主。寒濕型腹瀉患者素來體質(zhì)偏寒,夏天不適宜將空調(diào)溫度降得太低,還要少吃生冷的食物。
食滯腸胃型腹瀉
食滯腸胃型腹瀉以消食導(dǎo)滯為主。此類型多因吃了較多肉食,或不清潔的飲食導(dǎo)致。消化功能不好的患者,平時注意不要一次吃很多難消化的食物。
脾胃虛弱型腹瀉
脾胃虛弱型以健脾益氣,化濕止瀉為主。脾胃虛弱患者平素體質(zhì)虛弱,脾胃消化功能不好,飯量較少,不能吃油膩的食物。
腎陽虛衰型腹瀉
腎陽虛衰型以溫腎健脾止瀉為主。建議腎陽虛的人平時要多活動,多曬曬太陽。
肝氣不舒型腹瀉
肝氣不舒型以健脾疏肝為主。建議這類患者平時要注意控制自己的情緒。
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正確止瀉,避免陷入誤區(qū)
誤區(qū)一:腹瀉要禁食
腹瀉時,有些人會禁食,甚至不敢喝太多水,生怕加重腹瀉。實(shí)際上,腹瀉時身體需要能量和營養(yǎng)來對抗疾病、恢復(fù)體力。正確的做法是,可少量多次飲用溫開水、淡鹽水,少吃油膩食物,多吃些清淡、易消化的食物,注意營養(yǎng)均衡。少吃西瓜、小白菜、梨等涼性瓜果。
誤區(qū)二:吃止瀉藥會便秘,不敢吃
服止瀉藥(尤其含收斂成分)或抗生素后,出現(xiàn)短暫性便秘多為身體正常的代償反應(yīng)或抗生素破壞腸道菌群所致,通常可自行緩解,不意味著會發(fā)展成習(xí)慣性便秘。
唐志鵬老師強(qiáng)調(diào):對于急性腹瀉應(yīng)及時就醫(yī),查明病因?qū)ΠY止瀉;慢性腹瀉可遵醫(yī)囑補(bǔ)充益生菌(如乳酸桿菌、雙歧桿菌等)或健脾中藥(茯苓、薏仁等);吃適量番石榴(汁)或帶皮蘋果亦有輔助止瀉。
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誤區(qū)三:腹瀉就是排毒
雖然輕度、偶發(fā)的腹瀉可能是身體的自我保護(hù)(如排出不潔或有細(xì)菌、病毒的食物),但反復(fù)發(fā)作、持續(xù)時間長、伴有發(fā)熱、腹痛劇烈、便血/黏液、脫水癥狀(口渴、尿少、乏力)的腹瀉,絕非小事,必須及時就醫(yī)。不能簡單認(rèn)為所有腹瀉都是有益的“排毒”,延誤治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
內(nèi)容參考來源:科學(xué)生活雜志社
泰坤堂特邀專家
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唐志鵬
門診時間:隔周四上午(7月17日起)
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簡介
唐志鵬,男,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師。先后在上海中醫(yī)藥大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)和廣州中醫(yī)藥大學(xué)獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士、碩士和博士學(xué)位,上海中醫(yī)藥大學(xué)肝病研究所博士后,美國紐約州立大學(xué)布法羅分校訪問學(xué)者。曾任上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院消化內(nèi)科主任,海派中醫(yī)丁氏內(nèi)科-黃文東流派傳人,上海市名中醫(yī)馬貴同教授工作室成員。醫(yī)學(xué)理論扎實(shí),臨證喜用經(jīng)方,靈活化裁,積累了豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。
擅長診治口腔潰瘍、胃食管反流病、慢性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸易激綜合征、腹瀉、便秘、急慢性胰腺炎、急慢性膽囊炎、膽結(jié)石、脂肪肝、肝硬化等疾病,以及虛證調(diào)理。
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